Условия для виниров без обточки и реальные клинические случаи!

Здравствуйте, меня зовут Пак Чонук (Park Jonguk), я директор Академии Lamista и главный врач стоматологии Dream Каннам.

Академия Lamista

представляет собой семинарскую группу, обучающую стоматологов методам лечения винирами.

После выхода недавно написанной мной книги 『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』 (клиническая практика виниров для минимальной обточки)

я стал проводить лекции по винирам ещё активнее.

Я стараюсь, чтобы как можно больше стоматологов

точнее понимали методы лечения винирами и могли проводить лечение более качественно.

Поскольку лечение винирами практически не преподаётся в рамках базового курса стоматологического факультета,

этому приходится учиться уже в процессе резидентуры или клинической практики,

но на деле освоить это в период резидентуры очень сложно.

В итоге этому учатся уже после окончания стоматологического факультета.

Причина, по которой я написал книгу, в том, что даже при желании изучать виниры и применять их в лечении,

в Корее фактически не было ни одного специализированного учебника по винирам, написанного отечественным автором,

существовало лишь несколько зарубежных изданий,

поэтому я выпустил книгу с содержанием, соответствующим реалиям Кореи и применимым непосредственно в клинике,

чтобы она была полезна как можно большему числу стоматологов.

Сегодня мы рассмотрим случай виниров без обточки.

На лекциях по винирам или на консультациях с пациентами

один из самых частых вопросов

это как раз вопрос о винирах без обточки.

Даже среди стоматологов много споров о том, возможно это или нет,

и пациенты тоже часто интересуются, возможны ли для них виниры без обточки.

Прежде всего, есть три условия, при которых возможны виниры без обточки.

1) Зубы должны быть маленькими

2) Зубной ряд должен быть ровным

3) Наличие лёгкого наклона внутрь (скученности) — дополнительный плюс

К нам обратилась пациентка в таком состоянии.

Из трёх перечисленных выше условий два были выполнены,

но зубы не были маленькими.

Даже при таких условиях виниры без обточки возможны.

При любом лечении винирами диагностика перед лечением обязательна.

Проверяется соотношение лица и зубов,

измеряются размер и пропорции зубов, чтобы выявить текущие проблемы,

и на этом этапе определяется, как проводить лечение.

В этом процессе определяется объём обточки зуба при лечении винирами.

При обычных винирах объём обточки зависит от состояния зуба,

и он различается для каждого зуба и даже для каждого его участка.

Иногда встречаются клиники, которые рекламируют себя фразами вроде

«мы обтачиваем всего на 0,1 мм», но это утверждение действительно бессмысленно.

Ещё раз хочу подчеркнуть для коллег-стоматологов, читающих эту статью:

объём обточки зуба можно узнать только после диагностики.

При диагностике форма зуба проверяется с помощью воскового моделирования, как показано на фото.

Такой процесс диагностики называется точной диагностикой методом воскового моделирования.

Видно, что пропорции заметно улучшились.

В случае виниров без обточки в процессе лечения

можно сразу же изготовить временные зубы.

Многие стоматологи считают, что раз обточки нет,

то и временные зубы делать не нужно, но это совершенно не так.

Даже при винирах без обточки временные зубы обязательны.

Цель временных зубов не только в защите обточенной поверхности зуба,

но и в том, чтобы заранее увидеть форму после лечения.

В случае виниров без обточки эта цель достигается особенно надёжно.

Обязательно нужно изготовить временные зубы и обсудить форму с пациентом.

Виниры изготовлены.

Мы сделали фото, установив винир только на правый зуб.

Размер зуба немного увеличивается,

но поскольку форма улучшается, серьёзных проблем не видно.

Лечение винирами завершено.

Отличительная черта виниров в нашей стоматологии Dream Каннам, это естественность.

Поскольку зуб состоит не из одного цвета,

очень важно хорошо передать разнообразие оттенков.

Прозрачность зуба также должна быть хорошо передана,

а объём зуба должен сохраняться живым.

Именно такие виниры можно назвать по-настоящему «эстетичными».

Как правило, виниры на передних зубах верхней челюсти

делают немного светлее, чем передние зубы нижней челюсти.

При одинаковом цвете зубы могут казаться значительно темнее.

Мы рассмотрели процесс лечения винирами без обточки.

Это лекция по винирам, которая пройдёт в августе.

Тем, кто хочет получить консультацию по лечению винирами, просьба обращаться по контактам ниже.