[不磨牙瓷贴面] 反流性食管炎侵蚀的牙齿,不磨牙找回的笑容(附:牙龈整形)
您好。
在狎鸥亭执业20年,始终将牙齿的本质与保存放在首位的
牙体牙髓科专科医师Park Jonguk院长。
作为牙医,最令人痛心的时刻之一,就是明明并非患者的过错,
却要面对牙齿严重受损的情况。
今天要介绍的这位患者长期患有反流性食管炎,
牙齿因胃酸侵蚀已相当严重。
在牙体组织已经十分脆弱的情况下,若再进一步磨削可能危及牙齿存活,因此我们通过'
不磨牙瓷贴面'同时恢复了健康与美丽,现分享这一案例。
1. 初诊:正畸治疗之后,遗留的课题
[图1] 正畸后初诊时的状态
患者为矫正牙齿位置,先成功完成了正畸治疗,随后前来就诊。
但仅靠正畸无法解决的问题依然存在。
长期食管炎的影响使牙齿表面被侵蚀,牙齿边缘变得透明,厚度也变得非常薄。
牙齿形态已经受损,即便正畸完成后,美观度依然不高,
患者对进一步的牙齿损伤(磨牙)感到非常担忧。
2. 精密诊断:不容0.1mm误差的分析
在牙齿已经变薄的情况下进行不磨牙治疗,比以往任何时候都更需要精密的设计。
[图2、3] 蜡型(Wax-up)分析及结果
为准确计算患者缺失的牙齿体积,我进行了蜡型精密诊断。
腐蚀范围分析:将胃酸溶蚀掉的牙齿高度和厚度进行量化。
不磨牙设计(Non-Prep Design):在完全不触碰原有牙齿的前提下,制定最佳导向线,使修复体能够自然地贴合于牙面之上。
只有这一过程做到完美,才能避免修复体戴入后出现嘴唇外凸或不自然等副作用。
3. 美观的完成:牙龈整形与恢复的原理
为打造完美的笑线,不仅要处理牙齿,还需要一并调整牙龈线(Gingival Line)。
[图4] 牙龈整形术后即刻 [图5] 牙龈整形一周后的状态
很多人担心牙龈整形后牙龈组织会重新长回来。
这里有一个临床上非常重要的要点。
年龄越轻、牙龈越厚的人,
牙龈就越倾向于回到原本的生物学位置。
从图5可以看出,短短一周内,牙龈线就已经变得非常整齐健康。
能否准确预判并利用这种恢复力进行治疗,正是技术熟练度的差异所在。
4. 治疗完成:不磨牙重建的自然美
[图6、7、8] 治疗后的最终状态
这是完全没有磨削哪怕0.1mm牙齿的不磨牙瓷贴面所完成的效果。
1. 本质上的保存
用坚固的陶瓷包裹保护因反流性食管炎而变弱的牙齿,实现了功能上的恢复。
现在患者无需再担心牙齿酸软的问题,可以安心生活。
2. 手工堆瓷的深度
机器切削出的人工修复体,无法完全填补被侵蚀牙齿的细微凹凸。
通过工匠一点一点堆叠而成的堆瓷方式,实现了比天然牙更自然的透明感与光泽。
3. 面部协调的完成
在正畸打下的端正牙列基础上,再加上精心设计的瓷贴面,
患者的整体印象变得更加健康、精致。
5. 牙体牙髓专科医师讲述的'真正的不磨牙'故事
近来,'不磨牙'这一关键词正像风潮一样流行开来。
但这并不是谁都能做的治疗。
在不磨削原有牙齿的情况下粘接修复体,需要医生精密的Prescription(处方)
与工匠的技艺相结合,才能实现的领域。
错误的不磨牙治疗,可能会让牙齿看起来臃肿,
或使牙龈边缘翘起,引发炎症。
我28年来一直在研究牙齿的'保存'。
如果正因牙齿受损而烦恼,请不要试图靠继续磨削来解决。
即便是已经受损的牙齿,也要在最大限度保存的同时使其变得美丽,
这正是狎鸥亭Dream牙科20年积累的实力。
💡 解答不磨牙瓷贴面的常见疑问
Q. 反流性食管炎仍在发作中,可以进行治疗吗?
A. 需要同时进行内科治疗。
不过,如果牙齿腐蚀严重、酸软症状明显,优先用修复体保护牙齿也是可以考虑的方案。
Q. 牙龈整形不会痛吗?
A. 手术在局部麻醉下进行,操作非常精细,几乎没有疼痛。
正如照片中所见,恢复速度也非常快。
Q. 听说不磨牙容易脱落,是真的吗?
A. 在完整保留牙釉质的状态下进行粘接,其牢固程度胜过其他任何术式。
经过Park Jonguk院长检验体系把关的瓷贴面,可以放心使用。
我们珍视您牙齿哪怕0.1mm的每一部分。
现在,请体验一下真正适合您、以保存为核心的诊疗。
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。