专栏 不磨牙贴面

不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好,我是Dream牙科院长Park Jonguk。

瓷贴面治疗中存在各种各样的难点,

其中之一,就是把不对称调整为对称。

尤其是在将磨除量降到最低,

或采用不磨牙瓷贴面的同时,

如果还存在不对称问题,要将其矫正过来,

会是一项极具挑战性的治疗。

需要对治疗进行细致的多角度分析,

在用陶瓷制作瓷贴面的过程中,

也需要进行各种尝试,

粘接过程中同样需要反复调整和试验。

当磨牙的牙齿与不磨牙的牙齿混合在同一病例中时,

治疗会变得更加复杂棘手。

许多牙科诊所把大部分瓷贴面

做得又白又不透明、显得生硬,这是有原因的。

因为这样治疗过程和瓷贴面制作过程会简单得多。

而制作出透明又自然的瓷贴面,是一件相当棘手的事情。

不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图1

有一颗前牙向外突出。

这本是需要正畸治疗的病例,

但患者也希望能同时改变其他牙齿的形态,

再加上时间和费用方面的限制,

最终决定采用瓷贴面治疗。

不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图2

如果只看两颗前牙,

由于牙齿外突,

牙龈高度存在差异,

还能看到牙齿边缘存在折裂。

不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图3

由于突出程度并不算小,

向患者说明了需要进行一定程度的磨除,

并制定了相应的治疗计划。

不过,只需磨除其中一颗牙齿,

其他牙齿则可以采用不磨牙瓷贴面进行,

属于能将牙齿损伤降到最低的病例。

不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图4

按照治疗计划,仅对一颗前牙

进行了瓷贴面所需的基本磨除。

其他牙齿则采用不磨牙瓷贴面进行治疗。

不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图5

制作了临时牙。

这个过程在瓷贴面治疗中相当重要。

无论是否磨牙,

都会先制作出临时牙,

从而提前与患者沟通牙齿的形态。

虽然还看不到十分细致的设计细节,

但可以提前预览牙齿的大小、比例、突出程度等。

在这次治疗中,从原本不对称的状态出发,

如何调整出对称的效果显得尤为重要。

牙龈高度上的差异,

虽然可以通过牙龈整形来调整,

但根据具体病例,牙龈整形有时并不是理想的选择。

不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图6
不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图7

将不磨牙瓷贴面试戴上去,

进行粘接前的试戴测试。

对比了与现有牙齿之间的大小关系和色泽等。

不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图8

也将对侧的瓷贴面一并试戴,确认整体形态。

在这个过程中,通过与患者的充分沟通,

确认患者是否满意牙齿的形态、

以及突出的牙齿是否已经按照预期收进到位,

都一一进行了确认。

不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图9
不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图10

治疗完成了。

牙齿看起来更加整齐,

突出的牙齿问题也可以看到已经完全得到解决。

不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图11

牙龈高度的差异,通过牙齿的细节设计,

得到了解决。

为了让偏低的牙龈变高,

如果进行牙龈整形,

所有牙齿都会变得过长。

比起牙龈整形,这个病例中

通过细节设计上的调整解决了这个问题。

通过调整牙齿的形态,以及运用牙颈部的黄色着色,

让牙齿看起来更短。

不磨牙瓷贴面与磨牙瓷贴面的协调搭配 — 图12

自然的美感

Since 2006, Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

查看原文

同主题的其他文章

预约咨询