免磨牙陶瓷貼片與修磨陶瓷貼片的協調搭配

您好，我是Dream牙科Park Jonguk院長。

陶瓷貼片治療存在許多挑戰，

其中之一就是如何將不對稱調整為對稱。

尤其是在盡量減少牙齒修磨，

或採用免磨牙陶瓷貼片的情況下，

若同時存在不對稱的問題，要加以矯正，

會是相當具挑戰性的治療。

治療前需要從多個角度進行縝密分析，

在以陶瓷製作貼片的過程中，

必須嘗試各種不同的做法，

就連試戴階段也需要反覆嘗試調整。

若同時存在需要修磨與不需修磨的牙齒，

治療難度就會更高。

許多牙科之所以將大部分的陶瓷貼片，

做得潔白、不透光又不自然，是有原因的。

因為這樣一來，治療過程與貼片製作過程都會簡化許多。

要製作出通透又自然的陶瓷貼片，其實是相當困難的事。

這位患者有一顆門牙外突。

原本是需要矯正治療的病例，

但患者也希望改變其他牙齒的形態，

加上時間與費用上的限制，

因此決定改以陶瓷貼片治療。

只看兩顆門牙的話，

由於牙齒外突，

牙齦的高度出現落差，

還可以看到牙齒末端有缺損的情況。

由於外突的程度並不輕微，

我向患者說明需要一定程度的修磨，

並據此擬定治療計畫。

不過只需要修磨一顆牙齒，

其他牙齒都能以免磨牙陶瓷貼片進行，

是能將牙齒損傷降到最低的病例。

依照治療計畫，僅針對一顆門牙，

進行了基本的陶瓷貼片修磨。

其他牙齒則採用免磨牙陶瓷貼片。

接著製作臨時牙。

這個過程在陶瓷貼片治療中相當重要。

不論是否修磨，

都會先製作臨時牙，

事先與患者討論牙齒的形狀。

雖然無法看到非常細部的設計，

但可以事先預覽牙齒的大小、比例與外突程度等。

這次治療是在原本不對稱的狀態下，

如何達到對稱是相當重要的課題。

牙齦高度的落差，

雖然可以透過牙齦整形來調整，

但依情況不同，牙齦整形也不一定是最好的選擇。

先試戴免磨牙陶瓷貼片，

進行試戴測試。

比較與現有牙齒之間的大小關係與色澤等。

另一側的貼片也一併試戴，確認外形。

在這個過程中，透過與患者充分溝通，

確認患者是否滿意牙齒的形狀，

以及外突牙齒的治療是否已經內收到患者期望的程度，

都會一一確認。

治療已經完成。

牙齒看起來更加整齊，

外突的牙齒問題也完全獲得解決。

牙齦高度的落差，則是透過牙齒的細部設計，

予以解決。

為了讓較低的牙齦位置提高，

若進行牙齦整形，

會導致所有牙齒都變得過長。

因此這次病例並未選擇牙齦整形，

而是透過細部設計上的調整來解決問題。

透過牙齒的形態變化與黃色染色效果，

讓牙齒看起來較短。

自然的美感

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