专栏 贴面重做

将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分)

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好。我是江南Dream牙科的Park Jonguk院长。

在上一篇文章中,我介绍了将人工感强、显得不自然的瓷贴面

重做为自然牙齿的内容。

不自然瓷贴面最突出的特点,

就是牙齿不透明而且过于洁白。

还有另一种情况也会显得不自然,

那就是因陶瓷选择不当,

而看起来较暗的瓷贴面。

我制作的瓷贴面采用手工方式,

能够呈现从通透到不透明的多种质感,

但由计算机设计、

再通过机器切削制成的瓷贴面,

无法调节透明度。

由于整颗牙齿只能采用一种透明度,

很容易产生不理想的结果。

关于手工方式与通过计算机在一天内制作完成的

瓷贴面有何不同,请参阅下方链接。

将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图1

这是已经接受瓷贴面治疗的状态。

与上一篇文章中看到的病例相比,

将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图2

感觉上有所不同,对吧?

这就是陶瓷透明度带来的差异。

上方照片使用了具有一定透明度的陶瓷,

下方照片则使用了几乎没有透明度的陶瓷。

天然牙本身带有一定的通透感,

因此有时会选择具有透明度的陶瓷。

问题在于,天然牙各个部位的透明度并不相同,

而像这样通过计算机在一天内制作的方式,正如前面所说,

整颗牙齿都由同一种透明度构成,

因此会产生问题。

将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图3

再次看照片,

本应对称的牙齿大小不一致,是一个问题,

每颗牙齿看起来颜色各不相同,也是一个问题。

使用具有透明度的陶瓷时,

下方牙齿的颜色会透出来,

根据磨牙量或牙齿原本的颜色,瓷贴面治疗后每颗牙的颜色可能都会显得不同。

从某种角度看,使用透明陶瓷会使最终效果

存在一定风险。

因此,一日完成方式大多会使用不透明陶瓷,

于是容易呈现出像一排木糖醇口香糖贴在牙面上的感觉。

将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图4
将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图5
将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图6
将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图7

我们会分析当前牙齿的状态,

并针对应当如何调整,

用蜡预先制作模型,

进行蜡型精密诊断。

必须充分了解需要重做的原因。

患者希望重做后呈现更自然的感觉,

因此从牙齿的形态、外形比例到通透感,

几乎所有方面都需要改善。

去除瓷贴面是非常重要的环节。

大多数瓷贴面是磨除的,这可能会给牙齿带来较大损伤。

使用激光去除瓷贴面,

可以将牙齿损伤降至最低。

将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图8
将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图9

我们使用激光,

去除了瓷贴面。

这个病例的磨牙量比预想中更多。

将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图10

利用临时牙,

需要就希望调整成怎样的感觉与患者进行充分沟通。

通过临时牙决定牙齿的体积感、长度比例等许多方面后,

再进入陶瓷瓷贴面的制作阶段。

将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图11

治疗以更有生机、更富活力而自然的感觉

完成了。

牙齿表面的纹理也得到了自然再现。

立体感也清晰地呈现出来。

将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图12
将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图13

每一颗牙齿都具有自然的形态。

将人工感强的瓷贴面重做为自然瓷贴面(第2部分) — 图14

与治疗前的样子比较,

可以看到明显改善。

对于自然牙齿与人工感较强的牙齿,

每个人的喜好可能不同。

制作自然牙齿的过程,

比制作人工感较强的牙齿要复杂、困难得多,几乎无法相提并论。

许多牙科之所以不选择自然的瓷贴面,

而采用制作简单、人工感较强的形态进行治疗,

很大程度上也是出于这类技术方面的原因。

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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