全瓷冠再治疗与无磨牙瓷贴面

大家好，我是江南Dream牙科院长Park Jonguk。

对陈旧的瓷贴面或全瓷冠

进行再治疗时，重要的是

结果必须变得更美。

首先要充分确认需要再治疗的原因，

据此设定目标，

并事先规划好与目标相符的治疗方法与流程。

为此，与患者进行详细沟通必不可少，

而贯穿这一切过程的核心标准，就是精密诊断。

这是我一直以来都非常重视的部分，

多年来我在面向牙医的讲座中，

也一直在讲解诊断的重要性与具体过程。

通过这样的诊断，

可以预先估算出牙齿的磨削量乃至最终结果，

在治疗之前就能了解自己的牙齿哪个部位会被磨削多少，

以及最终效果会是怎样，从而放心地接受治疗。

只有两颗前牙做了全瓷冠。

问题在于，仅这两颗牙齿出现了倾斜，

美观上不太理想，

尤其是这两颗牙齿颜色明显偏黄，

看起来就像兔子的门牙一样突出。

与其他天然牙相比，泛黄的感觉非常明显。

由于此前已经采用磨削量较大的全瓷冠方式进行治疗，

在进行再治疗时，

拆除陶瓷时将牙齿损伤降到最低就显得尤为重要。

此外，患者也希望一并治疗其他牙齿，

并希望尽量采用无磨牙瓷贴面或仅做极微量磨削。

整理一下治疗目标：

1）对呈兔牙状的两颗全瓷冠进行再治疗，使其更加自然；

2）除这两颗前牙外，侧切牙与犬齿也一并做瓷贴面，但希望做到无磨牙或仅微量磨削；

3）希望所有牙齿都自然美观，同时比目前更加亮白；

4）笑容必须自然而美丽。

通过上方链接中介绍的诊断方法，可以提前模拟出牙齿的治疗方案。

在此，除了已经磨削过的两颗前牙外，

其他牙齿决定采用无磨牙瓷贴面。

拆除全瓷冠后可以看到，

牙齿此前的磨削量已经相当大。

拆除瓷贴面或全瓷冠时，

很容易对牙齿造成损伤。

虽然情况会因陶瓷材质而异，

但如果是瓷贴面，使用激光进行拆除的方式，

能够明显减少对牙齿的损伤。

通过多次制作临时牙，

逐步调整出理想的牙齿形态。

虽然原计划采用无磨牙瓷贴面，

但这样治疗会使牙齿比目前显得更大，

因此可以通过微量磨削，让牙齿看起来稍微小一些。

这部分内容会与患者充分沟通后，

在不对牙齿造成太大负担的前提下进行微量磨削。

仅对犬齿进行了微量磨削，

所有牙齿的磨削工作已经完成。

在各个方面，

牙齿变得更加亮白美观，

角度也有所改善，

排列也变得整齐了。

可以明显看出笑容变得更好看了。

与嘴唇的协调感也有所提升，

原本偏向一侧的感觉也消失了，

从原本兔牙般的状态，

转变为整齐美观的样子。

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