คำถามที่พบบ่อยก่อนปรึกษาทำวีเนียร์ ตอนที่ 1
สวัสดีครับ ผมชื่อ ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม
เพราะทำวีเนียร์มาเกือบ 20 ปี จึงได้รับคำถามหลากหลายอยู่เสมอครับ
ในบรรดาคำถามมากมายเหล่านั้น
ผมอยากพูดถึงเรื่องที่ผู้ที่ต้องการทำวีเนียร์ควรรู้ไว้
ลองมาเล่าให้ฟังครับ
1. ต้องกรอฟันเยอะไหม
นี่คงเป็นคำถามที่ผมได้รับบ่อยที่สุด
เนื่องจากแต่ละคน แต่ละเคส และแต่ละซี่ฟันแตกต่างกันมาก
จึงเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้อย่างชัดเจนว่าต้องกรอเท่าไร
เป้าหมายคือการกรอฟันให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำให้ผลลัพธ์สวยงามที่สุด
หากเป็นไปได้ ยิ่งกรอฟันน้อยเท่าไร
ก็ยิ่งดีต่อสุขภาพฟันและอายุการใช้งานของวีเนียร์เท่านั้น
นอกจากนี้ ขึ้นอยู่กับการเรียงตัว รูปทรง และสีของฟันด้วย
ปริมาณการกรอฟันสำหรับวีเนียร์จึงแตกต่างกันไป
ยกตัวอย่างเช่นในเคสนี้
ฟันหน้าซี่ใหญ่และมีสีเหลือง
สิ่งที่คนไข้ต้องการคือ
ให้ฟันโดยรวมดูขาวขึ้น
และให้ฟันหน้าซี่ใหญ่ดูเล็กลง
ฟันซี่เล็กก็ต้องทำให้ใหญ่ขึ้น ส่วนฟันซี่ใหญ่ก็ต้องทำให้เล็กลง
ดังนั้นฟันหน้า 2 ซี่จึงจำเป็นต้องกรอฟันตามมาตรฐานของวีเนียร์
ส่วนฟันซี่อื่น ๆ แทบไม่ต้องกรอเลย
ตามหลักการนี้ จึงกรอฟันหน้าตามมาตรฐานของวีเนียร์
ส่วนฟันซี่อื่นทำการรักษาด้วยวีเนียร์แบบกรอเพียงเล็กน้อยหรือไม่กรอฟันเลย
ผลลัพธ์หลังทำวีเนียร์ ความรู้สึกว่าฟันหน้าใหญ่หายไปโดยสิ้นเชิง
ฟันดูขาวขึ้นและสวยงามขึ้น
เนื่องจากปริมาณการกรอฟันแตกต่างกันไปตามแต่ละเคสและแต่ละซี่เช่นนี้
ผ่านกระบวนการวินิจฉัยอย่างละเอียดด้วยการทำแวกซ์อัพ (wax-up)
จะแจ้งปริมาณการกรอฟันให้ทราบล่วงหน้า
รายละเอียดเพิ่มเติมสามารถดูได้จากลิงก์ด้านล่าง
2. อายุการใช้งานของวีเนียร์นานแค่ไหน
จากงานวิจัยทางวิชาการ อายุการใช้งานของวีเนียร์
มีตั้งแต่สั้นสุด 10 ปี ไปจนถึง 15 ปี
นี่คือเรื่องของการหลุดและการแตกหักของวีเนียร์
ตัวเลขนี้อ้างอิงจากการสบฟันปกติและพฤติกรรมการกินอาหารทั่วไป
หากมีภาวะสบฟันกลับ สบฟันผิดปกติ นอนกัดฟัน หรือมีนิสัยกัดสิ่งของด้วยฟันหน้าบ่อย ๆ
อายุการใช้งานก็ย่อมสั้นลงเป็นธรรมดา
ในบรรดาสาเหตุที่ต้องทำวีเนียร์ซ้ำ
มีทั้งการหลุดและการแตกหัก
แต่ก็มีกรณีที่ต้องทำซ้ำเนื่องจากเหงือกอักเสบหรือการเปลี่ยนแปลงของการเรียงฟันด้วย
จึงต้องพิจารณาถึงการเปลี่ยนแปลงของเหงือกและตำแหน่งฟันเหล่านี้ด้วย
หากทำวีเนียร์หลังจัดฟันแล้วแต่ไม่ใส่รีเทนเนอร์อย่างสม่ำเสมอ
ฟันจะเริ่มเคลื่อนที่ในเวลาไม่นาน
และเกิดปัญหาด้านความสวยงามตามมา
หากดูแลเหงือกไม่ถูกต้อง
หรือการรักษาผิดพลาดจนเหงือกอักเสบซ้ำ ๆ ก็จำเป็นต้องทำซ้ำเช่นกัน
ซึ่งอาจทำให้อายุการใช้งานสั้นลงไปอีก
หากหลังทำวีเนียร์ไม่นาน
เกิดการอักเสบรุนแรงเช่นนี้
ควรสงสัยว่าตัวการรักษาเองอาจมีปัญหา
หากรักษาเหงือกแล้วแต่ยังเกิดการอักเสบซ้ำอีก
ก็จำเป็นต้องทำการรักษาซ้ำ
หากทำซ้ำได้อย่างถูกต้อง จะไม่เกิดการอักเสบเช่นนี้
และอายุการใช้งานก็จะยาวนานขึ้น
3. วีเนียร์สามารถทดแทนการจัดฟันได้หรือไม่
ครั้งหนึ่งมีคลินิกทันตกรรมบางแห่งที่โฆษณาวีเนียร์เกินจริง
และใช้คำว่า "จัดฟันแบบเร่งด่วน" ในการทำวีเนียร์
ซึ่งเป็นเรื่องที่ผิดพลาดอย่างมาก
วีเนียร์ไม่ใช่การจัดฟัน
และกรณีที่ควรจัดฟันแต่สามารถแก้ไขได้ด้วยวีเนียร์
มีอยู่ค่อนข้างจำกัด
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากจำเป็นต้องจัดฟันแต่ฝืนทำวีเนียร์แทน
ในความเป็นจริงอาจต้องทำครอบฟันเซรามิกล้วนแทนที่จะเป็นวีเนียร์
และอาจต้องรักษารากฟันร่วมด้วย
เป็นครอบฟันเซรามิกล้วนที่ทำไว้แล้ว
ระดับเหงือกไม่เท่ากัน สีฟันก็ดูไม่เป็นธรรมชาติ และรูปทรงก็ดูขัดสายตา
เมื่อถอดครอบฟันออกดู
พบว่ารักษารากฟันไว้แล้ว แต่สีฟันกลับดำคล้ำ
การฝืนรักษารากฟันและกรอฟันมากเกินไปทั้งที่การเรียงฟันไม่ดีตั้งแต่แรก
เพื่อจัดเรียงฟันให้ตรง มักก่อให้เกิดปัญหาเช่นนี้
โดยเฉพาะกรณีที่ทำครอบฟันเซรามิกล้วนแต่ระดับเหงือกไม่เท่ากัน
มักเป็นกรณีที่ควรจัดฟันมาตั้งแต่ต้น
โชคดีที่การรักษาซ้ำครั้งนี้
จบลงอย่างสวยงามและเรียบร้อย
เรื่องราวต่อไปจะเล่าต่อในโพสต์หน้าครับ
ความงามที่เป็นธรรมชาติ
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง