จุดขาวและรอยด่างหลังจัดฟัน แก้ไขได้ด้วยวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน

สวัสดีครับ ผมชื่อ ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม อัพกูจองครับ

วันนี้ผมจะแนะนำเคสวีเนียร์แบบไม่กรอฟันหลังจัดฟัน

"จัดฟันเสร็จแล้วแต่ฟันกลับมีรอยด่างเกิดขึ้น"

"จุดขาวไม่หายไปเลย"

สามารถแก้ไขได้ด้วยวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน

จุดขาวและรอยด่างที่เกิดขึ้นหลังจัดฟัน

ภาพที่ 1 คือฟันของคนไข้ในการตรวจครั้งแรก

มีปัญหาอะไรบ้าง?

เกิดฟันผุระยะเริ่มต้นรอบๆ แบร็กเก็ตจัดฟัน

เนื่องจากระหว่างจัดฟันการแปรงฟันรอบๆ แบร็กเก็ตทำได้ยาก จึงเกิดจุดขาว (White spot) ขึ้นบริเวณนั้น ซึ่งเป็นส่วนที่แคลเซียมสูญเสียไปจนเป็นสีขาว

และยังพบรอยด่างร่วมด้วย โดยมีความแตกต่างของสีระหว่างบริเวณที่เคยติดแบร็กเก็ตกับบริเวณที่ไม่ได้ติด

แม้จัดฟันจะเสร็จสมบูรณ์ด้วยดี แต่พื้นผิวฟันกลับดูไม่สวยงาม

เหตุใดจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้?

ระหว่างจัดฟัน การแปรงฟันรอบๆ แบร็กเก็ตนั้นยากมาก

แม้จะแปรงฟันอย่างขยันขันแข็งเพียงใด คราบพลัคก็มักสะสมระหว่างแบร็กเก็ตกับฟันได้ง่าย และเมื่อเป็นเช่นนั้นก็จะเกิดฟันผุระยะเริ่มต้น (แคลเซียมสูญเสีย) ขึ้นบริเวณนั้น

เมื่อถอดแบร็กเก็ตออกแล้ว ร่องรอยนั้นจะหลงเหลือเป็นจุดขาว แม้ฟอกสีฟันก็ไม่หายไป และอาจยิ่งเด่นชัดขึ้นได้

แก้ไขด้วยวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน

เคสเช่นนี้สามารถแก้ไขได้ด้วยวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน

เหตุใดจึงทำแบบไม่กรอฟันได้?

ฟันที่จัดฟันเสร็จแล้วส่วนใหญ่มักเรียงตัวสม่ำเสมอ

อีกทั้งหลังจัดฟันฟันมักไม่ยื่นออกมา ในทางกลับกันมักงุ้มเข้าด้านในเสียมากกว่า

ขนาดฟันก็มักเล็กหรือปกติ

จำสามเงื่อนไขของวีเนียร์แบบไม่กรอฟันได้หรือไม่?

ฟันต้องมีขนาดเล็ก

ฟันต้องเรียงตัวสม่ำเสมอ

ฟันต้องไม่ยื่นออกมา

ฟันหลังจัดฟันมักตรงตามเงื่อนไขเหล่านี้

ดังนั้นวีเนียร์หลังจัดฟันจึงมักเป็นแบบไม่กรอฟัน

หลังการรักษา: พื้นผิวที่เป็นธรรมชาติ

ภาพที่ 2, 3, 4, 5 คือสภาพหลังทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน

จุดขาวและรอยด่างหายไป

จุดขาวรอบๆ แบร็กเก็ตถูกปกปิดไปอย่างสมบูรณ์

รอยด่างก็มองไม่เห็นเลย

กลายเป็นพื้นผิวฟันที่สะอาดและสม่ำเสมอ

เน้นการถ่ายทอดพื้นผิว

มีจุดสำคัญอยู่ตรงนี้

เน้นการถ่ายทอดลักษณะพื้นผิวของฟัน

ฟันธรรมชาติเรียบแต่ไม่แบนราบอย่างสมบูรณ์ มีความโค้งเล็กๆ น้อยๆ และพื้นผิวที่เป็นเอกลักษณ์

เมื่อโดนแสงจะสะท้อนออกมาอย่างละเอียด

ได้ถ่ายทอดพื้นผิวที่เป็นธรรมชาติเช่นนี้ไว้อย่างครบถ้วน

จึงไม่ดูเหมือนทำวีเนียร์เลย ดูเหมือนฟันธรรมชาติที่สะอาดและแข็งแรงเท่านั้น

รักษาฟันไว้ 100% ด้วยวิธีไม่กรอฟัน

จุดที่ดีที่สุดคือไม่มีการกรอฟันเลยแม้แต่น้อย

เพราะเพียงแค่ปกปิดจุดขาวและรอยด่างก็เพียงพอแล้ว

โครงสร้างฟันที่แข็งแรงได้รับการรักษาไว้ 100%

เหตุผลที่วีเนียร์หลังจัดฟันส่วนใหญ่เป็นแบบไม่กรอฟัน

เหตุผลที่ 1: ฟันเรียงตัวสม่ำเสมอ

จุดประสงค์ของการจัดฟันคือการจัดเรียงฟัน

หลังจัดฟันฟันจะเรียงตัวเป็นระเบียบ จึงตรงตามเงื่อนไขข้อแรกของวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน

เหตุผลที่ 2: ฟันไม่ยื่นออกมา

หลังจัดฟันฟันจะไม่ยื่นออกมาด้านหน้า

ในทางกลับกันมักถูกจัดให้งุ้มเข้าด้านในเสียมากกว่า แม้ติดเซรามิกด้านหน้าโดยไม่กรอฟันก็จะไม่ยื่นออกมามากเกินไป

เหตุผลที่ 3: การเปลี่ยนแปลงรูปทรงไม่มากนัก

วีเนียร์หลังจัดฟันมักมีจุดประสงค์เพื่อแก้ปัญหาสีหรือพื้นผิวเป็นหลัก

เป็นเพียงการแก้ไขจุดขาว รอยด่าง และปรับรูปทรงเล็กน้อยเท่านั้น ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดฟันมาก การไม่กรอฟันจึงเพียงพอ

จุดขาว ฟอกสีฟันแก้ไม่ได้

เหตุใดการฟอกสีฟันจึงแก้ไม่ได้?

จุดขาวคือเคลือบฟันที่สูญเสียแคลเซียม

การฟอกสีฟันคือการรักษาที่กำจัดเม็ดสี แต่ไม่สามารถเปลี่ยนโครงสร้างที่สูญเสียแคลเซียมไปได้

ในทางกลับกัน หากฟอกสีฟัน บริเวณปกติจะยิ่งขาวขึ้นจนจุดขาวเด่นชัดยิ่งขึ้นได้

การรักษาด้วยเรซินแทรกซึม (Resin infiltration) ล่ะ?

ในระยะเริ่มต้นสามารถลองรักษาด้วยเรซินแทรกซึม (Resin infiltration) ได้

แต่ยากที่จะกำจัดให้หมดไปอย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะหากมีบริเวณกว้างหรือมีรอยด่างร่วมด้วยก็จะมีข้อจำกัด

วีเนียร์คือทางแก้ไขที่แน่นอน

วีเนียร์จะปกปิดจุดขาวได้อย่างสมบูรณ์

เนื่องจากปกคลุมด้วยเซรามิกจึงมั่นใจได้ อีกทั้งรอยด่างก็ได้รับการแก้ไขไปพร้อมกัน

หากตรงตามเงื่อนไขหลังจัดฟัน ก็สามารถทำแบบไม่กรอฟันได้

ความลับของพื้นผิวที่เป็นธรรมชาติ

เป็นไปได้เพราะวิธีบิลด์อัพ

คลินิกทันตกรรมดรีมผลิตด้วยวิธีบิลด์อัพหลายชั้น

วางเซรามิกหลายชนิดซ้อนกันทีละชั้น และในขั้นตอนสุดท้ายจะถ่ายทอดพื้นผิวอย่างละเอียดอ่อน

ถ่ายทอดทั้งความโค้งเล็กๆ น้อยๆ การสะท้อนแสง และความเป็นเงาของฟันธรรมชาติได้ครบถ้วน

ความแตกต่างจากวิธีวันเดียว

วิธีวันเดียวที่กัดขึ้นรูปจากบล็อกเซรามิกชิ้นเดียวนั้นยากที่จะถ่ายทอดพื้นผิว

จึงดูราบเรียบและเป็นของเทียม

วิธีบิลด์อัพสามารถถ่ายทอดลักษณะทั้งหมดของฟันธรรมชาติได้

วีเนียร์แบบไม่กรอฟันหลังจัดฟันของคลินิกทันตกรรมดรีม

คลินิกทันตกรรมดรีม อัพกูจอง ได้ทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟันหลังจัดฟันมาแล้วเป็นจำนวนมาก

การประเมินข้อบ่งชี้อย่างแม่นยำ

ประเมินอย่างแม่นยำว่าสามารถทำแบบไม่กรอฟันได้หรือไม่ หากตรงตามเงื่อนไขจะดำเนินการแบบไม่กรอฟัน หากไม่ตรงจะดำเนินการแบบกรอน้อยที่สุด

พื้นผิวที่เป็นธรรมชาติ

ถ่ายทอดแม้กระทั่งพื้นผิวอย่างละเอียดอ่อน จึงไม่ดูออกว่าทำวีเนียร์

รักษาฟันไว้เป็นอันดับแรก

หากไม่จำเป็นต้องกรอก็จะไม่กรอ สุขภาพฟันของคนไข้คือสิ่งสำคัญที่สุด

คำถามที่พบบ่อย (Q&A)

Q1. จุดขาวหลังจัดฟันแก้ไขด้วยการฟอกสีฟันไม่ได้หรือไม่?

A. ใช่ครับ การฟอกสีฟันแก้ไม่ได้ จุดขาวเป็นปัญหาของโครงสร้างเคลือบฟันที่สูญเสียแคลเซียม ส่วนการฟอกสีฟันเป็นการรักษาที่กำจัดเม็ดสี ในทางกลับกัน หากฟอกสีฟัน บริเวณปกติจะยิ่งขาวขึ้นจนจุดขาวเด่นชัดยิ่งขึ้นได้ ในระยะเริ่มต้นสามารถลองรักษาด้วยเรซินแทรกซึมได้ แต่ยากที่จะกำจัดให้หมดไปอย่างสมบูรณ์ วีเนียร์คือทางแก้ไขที่แน่นอน และหากตรงตามเงื่อนไขหลังจัดฟันก็สามารถทำแบบไม่กรอฟันได้

Q2. เหตุใดวีเนียร์หลังจัดฟันจึงมักเป็นแบบไม่กรอฟัน?

A. เพราะฟันหลังจัดฟันมักตรงตามเงื่อนไขสามข้อของวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน ข้อแรก ฟันเรียงตัวสม่ำเสมอ (จุดประสงค์ของการจัดฟัน) ข้อสอง ฟันไม่ยื่นออกมาด้านหน้า ข้อสาม ส่วนใหญ่มีจุดประสงค์เพื่อแก้ปัญหาสีหรือพื้นผิว จึงไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดฟันมาก ดังนั้นจึงสามารถติดเซรามิกด้านหน้าโดยไม่กรอฟันได้

Q3. วีเนียร์แบบไม่กรอฟันดูเป็นธรรมชาติหรือไม่?

A. ใช่ครับ ความเป็นธรรมชาติคือหัวใจสำคัญ โดยเฉพาะการถ่ายทอดพื้นผิวมีความสำคัญมาก คลินิกทันตกรรมดรีมผลิตด้วยวิธีบิลด์อัพหลายชั้น ถ่ายทอดทั้งความโค้งเล็กๆ น้อยๆ การสะท้อนแสง และความเป็นเงาของฟันธรรมชาติได้ครบถ้วน จึงไม่ดูออกว่าทำวีเนียร์ และดูเหมือนฟันธรรมชาติที่สะอาดแข็งแรง ด้วยประสบการณ์ 20 ปีที่สร้างสรรค์วีเนียร์แบบไม่กรอฟันที่เป็นธรรมชาติ

บทความนี้เขียนขึ้นจากประสบการณ์ทางคลินิกจริงของ ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม อัพกูจอง ผู้มีประสบการณ์ด้านทันตกรรมความงามมากว่า 20 ปี และรักษาเคสวีเนียร์แบบไม่กรอฟันหลังจัดฟันมามากมาย อีกทั้งยังเป็นผู้ตีพิมพ์ตำราวีเนียร์เล่มแรกของประเทศเกาหลี