4 วิธีการผลิตวีเนียร์ ตอนที่ 2
สวัสดีครับ ผมคือ ทพ. พัค จงอุค ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม และผู้อำนวยการ Lamista Academy
ในโพสต์ก่อนหน้านี้ ผมได้แนะนำสองวิธีการผลิตวีเนียร์ไปแล้ว
ในตอนนี้จะขอพูดถึงอีกสองวิธีที่เหลือ
วิธีการผลิตวีเนียร์ที่จะกล่าวถึงในโพสต์นี้
ผลิตจากฐานของ lithium disilicate ซึ่งมักเรียกกันว่า e.max
3. e.max monolithic - วิธีผลิตด้วย e.max ล้วนผ่านการเพรส
เป็นวีเนียร์ที่ผลิตจากเซรามิกชนิดเดียวคือ e.max เท่านั้น
ก่อนอื่นจะขึ้นรูปฟันวีเนียร์ด้วยขี้ผึ้งก่อน
แล้วนำขี้ผึ้งนั้นไปผลิตเป็นเซรามิกผ่านกระบวนการที่เรียกว่าเพรส (Pressing)
โดยหลอม e.max ด้วยความร้อนสูงแล้วให้แรงดันฉีดเข้าไปแทนที่ตำแหน่งขี้ผึ้งเดิม
หากเป็นทันตแพทย์ ทุกคนคงรู้จักกระบวนการหล่อทองคำอยู่แล้ว
ขั้นตอนนี้แทบจะเหมือนกัน เพียงแต่ใช้เซรามิกแทนทองคำเท่านั้น
หลังผ่านกระบวนการนี้ จะได้วีเนียร์ที่ผลิตจากเซรามิกออกมาดังภาพ
หากขึ้นรูปทรงฟันเพียงเท่านี้
จะได้เป็นวีเนียร์ที่ผลิตด้วย e.max ล้วนๆ
ผลลัพธ์ที่ได้จะใกล้เคียงกับวิธีวันเดียวที่กล่าวถึงในโพสต์ก่อนหน้ามาก
ทั้งชิ้นจะผลิตออกมาเป็นสีเดียวกันทั้งหมด
ความรู้สึกที่ได้จะแตกต่างกันไปตามความใสและสีของเซรามิกที่เลือกใช้
วิธีนี้ก็เช่นกัน สามารถผลิตได้เร็วและจำนวนมากด้วยต้นทุนต่ำ
จึงเป็นวิธีที่คลินิกซึ่งให้ความสำคัญกับต้นทุนและความรวดเร็วมากกว่าความสวยงามของผลลัพธ์มักใช้
หลายกรณีจึงไม่เรียกว่าวีเนียร์ แต่ตั้งชื่ออื่นให้เหมือนวิธีวันเดียว
4. e.max + บิลด์อัพ
ผ่านกระบวนการเดียวกันกับวิธี e.max monolithic ข้างต้น
แต่เมื่อขึ้นรูปฟันด้วยขี้ผึ้งจะมีการทำคัตแบ็ก (Cutback)
หากเป็นทันตแพทย์คงทราบดีว่าคัตแบ็กคือกระบวนการแบบใด
คือกระบวนการเตรียมพื้นที่สำหรับบิลด์อัพไว้ล่วงหน้าตั้งแต่ในขั้นตอนขี้ผึ้ง
ขั้นตอนแรกจะเหมือนกับวิธีที่ 3 ข้างต้น ส่วนขั้นตอนถัดไปเป็นดังนี้
ต่อจากขั้นตอนสุดท้ายของวิธีที่ 3 จะเข้าสู่การบิลด์อัพ
ผ่านการบิลด์อัพด้วยพอร์ซเลนเพื่อเติมสีสันและความใสที่หลากหลายให้กับฟัน
วีเนียร์เสร็จสมบูรณ์หลังผ่านกระบวนการที่ยาวนานและยากลำบาก
ได้วีเนียร์ที่รักษารูปทรงและความใสของฟันธรรมชาติไว้ได้เป็นอย่างดี
เนื่องจากทันตแพทย์จำนวนมากไม่ทราบกระบวนการผลิตวีเนียร์เช่นนี้
ทันตแพทย์บางรายจึงอธิบายราวกับว่าเป็นวิธีใหม่ ทั้งที่ผลิตด้วยหนึ่งในสี่วิธีข้างต้นนี้เอง
หรือทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นวัสดุใหม่ โดยตั้งชื่อให้แตกต่างออกไปเพื่ออธิบายแก่ทันตแพทย์หรือผู้ป่วยรายอื่น
เนื่องจากตำราของคณะทันตแพทยศาสตร์ไม่ได้สอนเรื่องนี้ แม้แต่ทันตแพทย์บางคนก็เข้าใจผิดว่ามีวิธีใหม่หรือวัสดุใหม่อยู่จริง
การที่ทันตแพทย์เข้าใจกระบวนการผลิตวีเนียร์อย่างถ่องแท้จึงเป็นเรื่องสำคัญมาก
ที่ Lamista Academy เราสอนตั้งแต่กระบวนการผลิตวีเนียร์เช่นนี้
ไปจนถึงการวินิจฉัยและกระบวนการทั้งหมดก่อนการรักษาด้วยวีเนียร์ พร้อมฝึกปฏิบัติจริงแบบแฮนด์ออน
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง