บทความ วีเนียร์ไม่กรอฟัน

วิธีเติมเต็มช่องว่างระหว่างฟันด้วยวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน

เขียนโดย ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ทันตแพทย์เฉพาะทางทันตกรรมหัตถการ เผยแพร่

ช่องว่างระหว่างฟัน จำเป็นต้องกรอฟันเท่านั้นจึงจะแก้ไขได้จริงหรือ

ปัญหาฟันดูห่างระหว่างซี่พบได้บ่อยกว่าที่คิด

โดยเฉพาะช่องว่างระหว่างฟันหน้าที่สังเกตเห็นได้ทันทีเวลาพูดหรือยิ้ม

จึงทำให้เกิดความเครียดได้มากไม่ว่าจะอายุเท่าใด

คำถามที่มักกังวลมากที่สุดในกรณีเช่นนี้คือคำถามนี้

"จะแก้ไขได้โดยไม่ต้องกรอฟันหรือไม่"

บทความนี้จะพาไปดูสองเคสที่แตกต่างกันที่แก้ไขช่องว่างระหว่างฟันด้วยวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน

เพื่ออธิบายว่าวีเนียร์สำหรับฟันที่มีช่องว่างเป็นไปได้ในกรณีใดบ้าง

และควรเข้าหาด้วยวิธีการแบบใด


เคสที่ 1 วีเนียร์แบบไม่กรอฟันของคนไข้สูงอายุที่มีช่องว่างฟันหน้าล่าง

วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง

ภาพที่ 1 สภาพตรวจครั้งแรก

คนไข้รายแรกเป็นผู้สูงอายุพอสมควร

ช่องว่างระหว่างฟันหน้าล่างกว้างมาก

และฟันหน้าแทบไม่มีการสบกันเลย

กรณีเช่นนี้โดยทั่วไปมักนึกถึง

การจัดฟัน

หรือการรักษาด้วยเรซินก่อน

แต่สำหรับคนไข้รายนี้ทั้งสองวิธีไม่ใช่ทางเลือกที่เป็นจริงได้

การจัดฟันยากเนื่องจากปัญหาอายุ ระยะเวลา และการปรับตัว

ส่วนเรซินมีข้อจำกัดด้านความทนทานและความสวยงามเนื่องจากช่องว่างกว้างเกินไป

ที่สำคัญที่สุดคือความต้องการของคนไข้ชัดเจน

คือ "ต้องการรักษาโดยไม่กรอฟันแม้แต่ซี่เดียว"


เหตุผลที่วีเนียร์แบบไม่กรอฟันเป็นไปได้

หัวใจสำคัญของเคสนี้คือ

👉 ไม่ใช่วีเนียร์ที่ปิดคลุมฟันทั้งซี่

แต่สามารถออกแบบวีเนียร์ที่ใส่เฉพาะในช่องว่างระหว่างฟันเท่านั้น

วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง

ภาพที่ 2 วีเนียร์เฟลด์สปาร์ (feldspathic) ที่วางลองในช่องว่าง

หลังวัดขนาดของช่องว่างระหว่างฟันอย่างแม่นยำแล้ว

ได้ผลิตวีเนียร์เฟลด์สปาร์ทั้งหมด 4 ชิ้นตามขนาดช่องว่าง

วีเนียร์นี้

ไม่ได้ปิดคลุมด้านหน้าของฟัน

แต่เป็นรูปทรงที่ใส่เฉพาะระหว่างฟันเท่านั้น

เป็นวิธีที่ไม่กรอฟันธรรมชาติเลยแม้แต่น้อย


ภาพที่ 3, 4 สภาพหลังติดตั้ง

วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง

แม้ดำเนินการแบบไม่กรอฟัน

แต่ช่องว่างระหว่างฟันก็ถูกเติมเต็มอย่างเรียบร้อย

ทั้งรูปทรงและสีสันเสร็จสมบูรณ์อย่างเป็นธรรมชาติมาก

แม้เป็นคนไข้สูงอายุ

แต่คนไข้บอกว่า "ไม่คิดว่าจะสามารถรักษาแบบนี้ได้ในวัยนี้"

และพึงพอใจกับเคสนี้เป็นอย่างมาก


เคสที่ 2 วีเนียร์สำหรับไดแอสเทมา (diastema) ฟันหน้าบน (ช่องว่างระหว่างฟัน)

วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง

ภาพที่ 1 สภาพตรวจครั้งแรก

คนไข้รายที่สองเป็นคนไข้ที่อายุค่อนข้างน้อย

มีภาวะไดแอสเทมาคือช่องว่างระหว่างฟันหน้าบนสองซี่

กรณีเช่นนี้โดยทั่วไปมีทางเลือกสองแบบ

การรักษาด้วยเรซิน

วีเนียร์เซรามิก


เรซินกับวีเนียร์เซรามิก แตกต่างกันอย่างไร

ข้อดีของการรักษาด้วยเรซินคือ

รักษาเสร็จได้ภายในวันเดียว

ค่าใช้จ่ายค่อนข้างต่ำ

แต่ก็มีข้อเสียที่ชัดเจน

มีโอกาสเปลี่ยนสีสูงเมื่อเวลาผ่านไป

พื้นผิวสึกกร่อนและติดสีที่บริเวณขอบ

ในขณะที่วีเนียร์เซรามิก

แทบไม่เปลี่ยนสี

มีความโปร่งแสงใกล้เคียงฟันธรรมชาติ

มีข้อดีคือมีอายุการใช้งานยาวนาน

แต่ทว่า

ค่าใช้จ่ายสูงกว่า

และไม่สามารถรักษาเสร็จได้ภายในวันเดียว

คนไข้รายนี้

พิจารณาความงามและความมั่นคงในระยะยาว

จึงเลือกวีเนียร์เซรามิก


ภาพที่ 2, 3 ขั้นตอนการผลิตวีเนียร์

วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง

เคสนี้ก็เช่นกัน

ไม่ได้ผลิตในรูปแบบที่ปิดคลุมฟันมาก

แต่เน้นที่ช่องว่างระหว่างฟันเป็นหลัก

และผลิตในรูปทรงที่โอบคลุมด้านหน้าเพียงบางส่วน

การทำเช่นนี้

ทำให้ความมั่นคงของการยึดติดดีขึ้น

และขอบเขตระหว่างฟันเชื่อมต่อกันอย่างเป็นธรรมชาติ


ภาพที่ 4 สภาพที่วางลองบนฟัน

วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง

เมื่อวางลองบนฟันจริงเบาๆ

จะเห็นได้ว่าวีเนียร์บางและโปร่งแสงเพียงใด

เนื่องจากเป็นวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน

จึงสำคัญที่ต้องคงสีและแสงของฟันธรรมชาติไว้ตามเดิม


ภาพที่ 5 หลังการรักษา

วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าที่มีช่องว่าง

หลังการรักษาเสร็จสมบูรณ์

ช่องว่างระหว่างฟันหายไปอย่างเป็นธรรมชาติ

โดยไม่มีความรู้สึกฝืนธรรมชาติแม้ใครจะมอง

และดูเหมือนฟันเรียงตัวเป็นระเบียบมาตั้งแต่แรก


ช่องว่างระหว่างฟัน ไม่จำเป็นต้องกรอฟันเสมอไป

หลายท่าน

มักคิดว่า "วีเนียร์ = การกรอฟัน"

แต่ไม่ใช่ทุกเคสที่เป็นเช่นนั้น

ขนาดของฟัน

การเรียงตัวของฟัน

ตำแหน่งและขนาดของช่องว่าง

สภาพการสบฟัน

หากวินิจฉัยทั้งสี่ข้อนี้อย่างแม่นยำ

ก็มีกรณีที่สามารถแก้ไขได้อย่างเพียงพอด้วยวีเนียร์แบบไม่กรอฟันอย่างแน่นอน

สิ่งที่สำคัญไม่ใช่

วิธีการรักษา

👉 แต่คือการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะกับเงื่อนไขของคนไข้


สรุป

วีเนียร์สำหรับฟันที่มีช่องว่าง

และการรักษาช่องว่างระหว่างฟัน

ไม่ใช่ปัญหาที่ว่า "กรอฟันมากน้อยเพียงใด"

แต่เป็นปัญหาที่ว่า "ออกแบบอย่างไร"

วีเนียร์แบบไม่กรอฟัน

ไม่ใช่การรักษาสารพัดประโยชน์ที่ใช้ได้ทุกกรณี

แต่หากเงื่อนไขเหมาะสม

ก็เป็นการรักษาที่สามารถอนุรักษ์ฟันธรรมชาติไว้ตามเดิม

พร้อมสร้างผลลัพธ์ด้านความงามที่เหมาะสมที่สุดได้


คำถามและคำตอบ

Q1. หากฟันมีช่องว่างระหว่างกัน จำเป็นต้องจัดฟันเสมอไปหรือไม่

ไม่จำเป็นครับ ขึ้นอยู่กับขนาด ตำแหน่งของช่องว่าง และสภาพการสบฟัน หลายกรณีสามารถแก้ไขได้ด้วยวีเนียร์

Q2. วีเนียร์แบบไม่กรอฟันหลุดง่ายหรือไม่

หากผ่านการออกแบบและขั้นตอนการยึดติดที่ถูกต้อง จะคงสภาพมั่นคงได้อย่างเพียงพอ

Q3. วีเนียร์ดีต่อเหงือกมากกว่าเรซินหรือไม่

วีเนียร์เซรามิกมีพื้นผิวเรียบเนียน หากดูแลรักษาอย่างดีจะมีโอกาสเกิดการอักเสบต่ำกว่า


วิธีเติมเต็มช่องว่างระหว่างฟันด้วยวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน — ภาพที่ 10

บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง

ดูต้นฉบับ

บทความอื่นในหัวข้อเดียวกัน

จองคิวปรึกษา