บทความ ทำวีเนียร์ใหม่

ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ + วีเนียร์ เปลี่ยนฟันที่ดูแข็งกร้าวให้อ่อนหวานเป็นผู้หญิง

เขียนโดย ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ทันตแพทย์เฉพาะทางทันตกรรมหัตถการ เผยแพร่

สวัสดี ผมพัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม ที่ทำการรักษาทางทันตกรรมเพื่อความสวยงามในย่านอัพกูจองมาเป็นเวลา 20 ปี

วันนี้จะขอแนะนำเคสพิเศษที่ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ควบคู่กับวีเนียร์

ฟันหน้าซี่หนึ่งเป็นครอบฟัน ที่เหลือเป็นฟันธรรมชาติ

ผู้ป่วยรายนี้เป็นผู้หญิง มีฟันหน้า 4 ซี่ ซี่หนึ่งเป็นครอบฟันเซรามิกล้วน ส่วนอีก 3 ซี่เป็นฟันธรรมชาติ

ปัญหาคือฟันทั้งหมดดูแข็งกร้าวแบบผู้ชายและมีสีคล้ำ

ผู้ป่วยเล่าว่า "เครียดที่ฟันดูหยาบและเหมือนของผู้ชาย" และ "อยากมีฟันที่ขาวสว่างและดูเป็นผู้หญิง"

ครอบฟันเดิมทั้งสีคล้ำและรูปทรงก็หยาบ

ฟันธรรมชาติอีก 3 ซี่ก็มีสีคล้ำ ขนาดและรูปทรงดูแข็งกร้าวแบบผู้ชายเช่นกัน

จึงตัดสินใจรักษาทั้ง 4 ซี่พร้อมกัน โดยทำครอบฟันใหม่ 1 ซี่ และทำวีเนียร์ฟันธรรมชาติอีก 3 ซี่

ก่อนการรักษา ฟันที่แข็งกร้าวและมีสีคล้ำ

ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง

ภาพที่ 1 คือสภาพก่อนการรักษา

สีฟันโดยรวมคล้ำ

รูปทรงฟันหยาบและกว้าง ทำให้ดูแข็งกร้าวแบบผู้ชาย

ครอบฟันเดิมก็ไม่เข้ากับฟันโดยรอบและดูขัดตา

แม้เป็นผู้หญิงแต่ฟันกลับให้ความรู้สึกแข็งกร้าว ซึ่งเป็นเรื่องที่กังวลใจ

ออกแบบให้ดูเป็นผู้หญิงด้วยการทำ Wax-up

ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง

ภาพที่ 2, 3 คือขั้นตอนการวินิจฉัยอย่างละเอียดด้วย Wax-up

ออกแบบขนาดและรูปทรงฟันใหม่ให้ดูอ่อนหวานและละเอียดอ่อนแบบผู้หญิง

ลดความกว้างของฟันลงเล็กน้อย และทำให้เส้นโค้งนุ่มนวลและสง่างามขึ้น

ออกแบบปลายฟันให้โค้งมนเป็นเส้นสายแบบผู้หญิง

วางแผนสีให้สว่างและขาวใส แต่ไม่ใช่แค่สีขาวเรียบๆ หากออกแบบให้มีความใสและมิติด้วย

เมื่อผู้ป่วยเห็นแบบจำลอง Wax-up ก็ดีใจที่พูดว่า "ในที่สุดก็จะได้ฟันที่ดูเป็นผู้หญิงเสียที"

การถอดครอบฟันและการกรอฟัน

ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง

ภาพที่ 4 คือขั้นตอนการถอดครอบฟันและการกรอฟันเพื่อทำวีเนียร์

ถอดครอบฟันเซรามิกล้วนเดิมออกอย่างระมัดระวัง

เมื่อถอดครอบฟันออกก็พบว่าฟันเปลี่ยนสี

ฟันมีสีคล้ำ และปัญหาคือมีเดือยฟัน (โพสต์) อยู่ภายในฟัน จึงไม่สามารถฟอกสีฟันได้

หากมีเดือยฟันอยู่ การฟอกสีฟันทั่วไปจะไม่สามารถปรับสีให้ดีขึ้นได้

จึงต้องใช้ครอบฟันเพื่อปิดบังสีที่เปลี่ยนไป

ฟันธรรมชาติอีก 3 ซี่ที่เหลือถูกกรอน้อยที่สุดเท่าที่จำเป็นสำหรับการทำวีเนียร์

ฟันหน้าใช้กล้องจุลทรรศน์กรอออกอย่างละเอียดเพียงประมาณ 0.3-0.5 มม.

ฟันซี่ข้างเคียงดำเนินการโดยไม่กรอฟันเลย

ขั้นตอนการผลิต ความลับของสี

ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ + วีเนียร์ เปลี่ยนฟันที่ดูแข็งกร้าวให้อ่อนหวานเป็นผู้หญิง — ภาพที่ 6
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง

ภาพที่ 5, 6, 7 คือสภาพวีเนียร์และครอบฟันเซรามิกล้วนที่ผลิตเสร็จแล้ว

ตรงนี้มีจุดสำคัญอยู่

ครอบฟันถูกผลิตให้มีสีคล้ำกว่าเล็กน้อย

เพราะเหตุใด?

มีเหตุผลอยู่

เมื่อติดวีเนียร์บนฟันธรรมชาติ สีของฟันธรรมชาติจะส่องผ่านออกมา

เนื่องจากวีเนียร์บาง (0.3-0.5 มม.) สีของฟันด้านล่างจึงส่องผ่านออกมาเล็กน้อย

ดังนั้นแม้ตัววีเนียร์เองจะทำให้สว่างขึ้นเล็กน้อย แต่เมื่อติดลงบนฟันแล้วจะผสมกับสีด้านล่างจนกลายเป็นสีที่เป็นธรรมชาติ

แต่ครอบฟันแตกต่างออกไป

เนื่องจากครอบฟันปิดคลุมฟันทั้งหมด สีของฟันด้านล่างจึงไม่ส่องผ่านออกมา

โดยเฉพาะฟันที่เปลี่ยนสีอย่างในเคสนี้ ต้องปิดบังให้มิดชิด

จึงต้องทำให้ตัวครอบฟันมีสีคล้ำกว่าเล็กน้อย สีจึงจะใกล้เคียงกับฟันที่ติดวีเนียร์

ต้องคาดการณ์เรื่องนี้ล่วงหน้าและทำสีของครอบฟันให้ต่างออกไป

การคำนวณอย่างละเอียดเช่นนี้คือสิ่งที่สร้างผลลัพธ์ที่เป็นธรรมชาติ

คลินิกที่มีประสบการณ์ไม่เพียงพอมักคาดการณ์ความแตกต่างนี้ไม่ได้ ทำให้สีของครอบฟันกับวีเนียร์ไม่เข้ากันบ่อยครั้ง

นี่คือองค์ความรู้ที่สั่งสมมาจากการรักษาเคสจำนวนมากตลอด 20 ปี

หลังการรักษา ขาวสว่างและดูเป็นผู้หญิงมากขึ้น

ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง
ทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันธรรมชาติ วีเนียร์อัพกูจอง

ภาพที่ 8, 9, 10 คือสภาพหลังการรักษา

เป็นการเปลี่ยนแปลงที่น่าประหลาดใจอย่างแท้จริง

สีสันที่ขาวสว่าง

สีฟันที่เคยคล้ำเปลี่ยนเป็นขาวสว่าง

แต่ไม่ใช่แค่สีขาวเรียบๆ

มีความใสที่มีชีวิตชีวา ทั้งเป็นธรรมชาติและสวยงาม

ทั้งความใสที่ปลายฟัน การไล่สีที่ละเอียดอ่อนตั้งแต่คอฟันจนถึงขอบตัดฟัน และมิติที่เปลี่ยนไปตามแสง ล้วนถูกจำลองขึ้นมาอย่างครบถ้วน

รูปทรงที่ดูเป็นผู้หญิง

รูปทรงฟันที่เคยหยาบเปลี่ยนเป็นละเอียดอ่อนและสง่างาม

ความกว้างของฟันถูกปรับให้เหมาะสม เส้นโค้งนุ่มนวลและดูเป็นผู้หญิง

ปลายฟันก็โค้งมนเป็นเส้นสายที่สวยงาม

การจับคู่สีที่สมบูรณ์แบบ

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือสีของครอบฟันกับวีเนียร์เข้ากันได้อย่างสมบูรณ์แบบ

ไม่สามารถแยกได้เลยว่าซี่ไหนเป็นครอบฟันและซี่ไหนเป็นวีเนียร์

การคำนวณล่วงหน้าให้ครอบฟันมีสีคล้ำกว่าเล็กน้อยนั้นแม่นยำพอดี

ฟันทั้ง 4 ซี่กลมกลืนกันอย่างสมบูรณ์แบบราวกับเป็นฟันแบบนี้มาตั้งแต่แรก

ความพึงพอใจของผู้ป่วย

เมื่อผู้ป่วยส่องกระจก ก็ดีใจอย่างมากที่พูดว่า "ในที่สุดก็ได้รอยยิ้มที่ดูเป็นผู้หญิงเสียที"

และกล่าวว่า "พอฟันขาวขึ้น ใบหน้าทั้งหมดก็ดูสว่างขึ้น และดูอ่อนกว่าวัยไป 10 ปี"

ความลับของการทำครอบฟันและวีเนียร์ควบคู่กัน

เมื่อรักษาครอบฟันและวีเนียร์ควบคู่กัน การคำนวณสีเป็นเรื่องสำคัญมาก

หลายคนมองข้ามจุดนี้ไป

คุณสมบัติของวีเนียร์

เนื่องจากวีเนียร์บาง สีของฟันด้านล่างจึงส่องผ่านออกมา

ดังนั้นสีของตัววีเนียร์เองกับสีสุดท้ายจึงแตกต่างกัน

คุณสมบัติของครอบฟัน

เนื่องจากครอบฟันปิดคลุมฟันทั้งหมด สีของตัวครอบฟันเองจึงเป็นสีสุดท้ายโดยตรง

ความลับของการปรับสี

ดังนั้นหากต้องการให้สีสุดท้ายเหมือนกัน ต้องผลิตครอบฟันและวีเนียร์ด้วยสีที่ต่างกัน

หากคำนวณความแตกต่างเล็กน้อยนี้ไม่ได้ จะเกิดปัญหาที่ครอบฟันดูสว่างหรือคล้ำผิดปกติไปจากซี่อื่น

เป็นส่วนที่ต้องอาศัยประสบการณ์และองค์ความรู้

ความสำคัญของการบิลด์อัพด้วยมือ

เคสนี้ก็ผลิตด้วยวิธีบิลด์อัพหลายชั้นด้วยมือเช่นกัน

เป็นวิธีเรียงซ้อนเซรามิกหลายชั้นขึ้นมา

เรียงซ้อนชั้นเดนติน ชั้นเคลือบฟัน และชั้นใส ด้วยเซรามิกที่ต่างกันเพื่อจำลองโครงสร้างของฟันธรรมชาติ

ต้องทำเช่นนี้เท่านั้นจึงจะได้ผลลัพธ์ที่มีความใสมีชีวิตชีวา เป็นธรรมชาติ และสวยงาม

การใช้บล็อกเดี่ยวแบบ One-day ไม่สามารถคำนวณสีที่ซับซ้อนและแสดงความใสเช่นนี้ได้

ฟันที่ดูเป็นผู้หญิง รูปทรงคือสิ่งสำคัญ

หากทำให้ฟันขาวสว่างเพียงอย่างเดียวจะดูเป็นผู้หญิงขึ้นหรือไม่?

ไม่ใช่

รูปทรงสำคัญกว่า

ความกว้างของฟัน เส้นโค้ง สัดส่วน และลักษณะพื้นผิว ล้วนสร้างความเป็นผู้หญิงให้กับฟัน

ฟันที่หยาบและกว้างต่อให้ขาวสว่างเพียงใดก็ยังดูแข็งกร้าวแบบผู้ชาย

เส้นโค้งที่ละเอียดอ่อนและสง่างาม ขนาดที่เหมาะสม และเส้นสายที่นุ่มนวล คือสิ่งที่สร้างความเป็นผู้หญิง

เคสนี้ก็ไม่ได้ปรับแค่สี แต่ออกแบบรูปทรงใหม่ทั้งหมดเพื่อให้ดูเป็นผู้หญิง

แม้ปัญหาจะอยู่ที่ฟันซี่เดียว การรักษาพร้อมกันก็ดีกว่า

หลายคนถามว่า "มีปัญหาแค่ซี่เดียว ต้องทำฟันซี่อื่นด้วยหรือ?"

อย่างเคสนี้ ก็สามารถทำครอบฟันใหม่เพียงซี่เดียวได้เช่นกัน

แต่ฟันอีก 3 ซี่ที่เหลือก็มีสีและรูปทรงที่ไม่น่าพอใจเช่นกัน

การรักษาทั้ง 4 ซี่พร้อมกันจึงได้ผลลัพธ์ที่สวยงามยิ่งขึ้นมาก

สามารถปรับความกลมกลืนและความสมดุลโดยรวมได้ และจับคู่สีได้อย่างสมบูรณ์แบบ

การรักษาเพื่อความสวยงามไม่ใช่การทำฟันทีละซี่ แต่คือการสร้างรอยยิ้มโดยรวม


คำถามที่พบบ่อย (Q&A)

Q1. หากทำครอบฟันและวีเนียร์พร้อมกัน สีจะไม่เข้ากันหรือไม่?

A. หากประสบการณ์ไม่เพียงพอ สีอาจไม่เข้ากันได้ แต่หากคำนวณคุณสมบัติการส่องผ่านของวีเนียร์แล้วปรับสีครอบฟันให้เหมาะสม ก็สามารถทำให้เข้ากันได้อย่างสมบูรณ์แบบ นี่คือความแตกต่างของประสบการณ์

Q2. ฟันที่มีเดือยฟันอยู่สามารถทำให้ขาวสว่างได้หรือไม่?

A. หากมีเดือยฟันอยู่ การฟอกสีฟันทั่วไปจะทำไม่ได้ แต่หากใช้ครอบฟันเซรามิกล้วนปิดคลุม ก็สามารถทำให้ขาวสว่างได้อย่างสมบูรณ์แบบ ปิดบังสีที่เปลี่ยนไปได้ทั้งหมดและสร้างสีที่ต้องการได้

Q3. สามารถเปลี่ยนฟันที่ดูแข็งกร้าวให้ดูเป็นผู้หญิงได้หรือไม่?

A. ได้ ไม่ใช่แค่สี แต่หากออกแบบความกว้าง ความยาว เส้นโค้ง และสัดส่วนของฟันใหม่ทั้งหมด ก็สามารถสร้างฟันที่ดูเป็นผู้หญิงได้ การออกแบบรูปทรงจึงสำคัญมาก


บทความนี้เขียนขึ้นจากประสบการณ์ทางคลินิกจริงของทันตแพทย์ที่ทำการรักษาทางทันตกรรมเพื่อความสวยงามในย่านอัพกูจองมาเป็นเวลา 20 ปี ปัจจุบันบรรยายเทคนิคครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ให้แก่ทันตแพทย์ทุกเดือนที่ Lamista Academy และเป็นผู้ตีพิมพ์ตำรา『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』 ซึ่งเป็นตำราวีเนียร์เล่มแรกของเกาหลี

บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง

ดูต้นฉบับ

บทความอื่นในหัวข้อเดียวกัน

จองคิวปรึกษา