Как закрыть промежутки между зубами винирами без обточки

Обязательно ли обтачивать зубы, чтобы закрыть промежутки между ними?

С проблемой видимых щелей между зубами сталкивается гораздо больше людей, чем кажется.

Особенно промежуток между передними зубами сразу заметен при разговоре или улыбке,

поэтому вызывает сильный стресс независимо от возраста.

В такой ситуации чаще всего задают один и тот же вопрос.

«Можно ли решить это без обточки зубов?»

В этой статье на примере двух разных случаев закрытия промежутков между зубами винирами без обточки

мы подробно расскажем, в каких случаях возможны виниры при промежутках между зубами

и каким должен быть подход к лечению.

Случай 1. Виниры без обточки при промежутке между нижними передними зубами у пожилого пациента

Фото 1. Состояние на первичном осмотре

Первый пациент был человеком весьма преклонного возраста.

Промежуток между нижними передними зубами был широким,

и передние зубы почти не смыкались друг с другом.

В таком случае обычно первым делом приходят в голову

ортодонтическое лечение

или лечение композитом,

но для этого пациента ни один из вариантов не был реалистичным.

Брекеты были затруднительны из-за возраста, длительности лечения и вопросов адаптации,

а композит был ограничен по прочности и эстетике из-за слишком широкого промежутка.

Прежде всего, пожелание пациента было чётким.

«Хочу пройти лечение, совсем не обтачивая зубы».

Почему были возможны виниры без обточки

Ключ к этому случаю —

👉 не виниры, покрывающие весь зуб целиком,

а возможность спроектировать виниры в форме, заполняющей только промежуток между зубами.

Фото 2. Полевошпатные виниры, приложенные к промежутку

После точного измерения размера промежутка между зубами

под этот промежуток было изготовлено в общей сложности 4 полевошпатных винира.

Эти виниры

не покрывают переднюю поверхность зуба,

а имеют форму, заполняющую только промежуток между зубами,

что означает полное отсутствие обточки естественных зубов.

Фото 3, 4. Вид после фиксации

Хотя лечение проведено без обточки,

промежуток между зубами был аккуратно закрыт,

а форма и цвет получились очень естественными.

Несмотря на преклонный возраст пациента,

он сказал: «Не думал, что в моём возрасте возможно такое лечение»,

и остался очень доволен результатом.

Случай 2. Виниры при диастеме (промежутке) между верхними передними зубами

Фото 1. Состояние на первичном осмотре

Второй пациент был сравнительно молодым человеком,

у которого была диастема — промежуток между двумя верхними передними зубами.

В таком случае обычно есть два варианта.

Лечение композитом

Керамические виниры

Композит против керамических виниров — в чём разница?

Преимущества лечения композитом:

возможность завершить лечение за один день,

сравнительно невысокая стоимость.

Но недостатки также очевидны.

Высокая вероятность изменения цвета со временем,

истирание поверхности и окрашивание по краям.

С другой стороны, керамические виниры

почти не меняют цвет,

обладают прозрачностью, близкой к естественному зубу,

и имеют преимущество долгого срока службы.

Однако

стоимость выше,

и лечение за один день затруднительно.

Этот пациент,

учитывая долгосрочную эстетику и стабильность,

выбрал керамические виниры.

Фото 2, 3. Процесс изготовления виниров

И в этом случае

виниры изготовлены не в виде, сильно покрывающем зуб,

а с акцентом на промежуток между зубами,

частично охватывая переднюю поверхность.

Только так

улучшается стабильность фиксации,

а граница между зубами выглядит естественно.

Фото 4. Виниры, приложенные к зубам

Если слегка приложить виниры к реальным зубам,

можно увидеть, насколько они тонкие и прозрачные.

Поскольку это виниры без обточки,

важно сохранить цвет и игру света естественного зуба как есть.

Фото 5. После лечения

После завершения лечения

промежуток между зубами естественным образом исчез,

и без какого-либо искусственного впечатления, заметного постороннему взгляду,

зубы стали выглядеть так, будто изначально были ровными.

Промежутки между зубами не всегда требуют обточки

Многие

думают, что «виниры = обточка зубов»,

но это не относится ко всем случаям.

Размер зубов

Расположение зубов

Расположение и размер промежутка

Состояние прикуса

Если точно продиагностировать эти четыре фактора,

определённо существуют случаи, которые можно вполне решить винирами без обточки.

Важно

не то, какой метод лечения,

👉 а выбор лечения, подходящего именно под условия пациента.

Заключение

Виниры при промежутках между зубами

и лечение промежутков между зубами —

это вопрос не «насколько сильно обтачивать»,

а «как спроектировать лечение».

Виниры без обточки —

не универсальное решение, подходящее для всех случаев,

но если условия совпадают,

это лечение, которое, полностью сохраняя естественные зубы,

может дать самый идеальный эстетический результат.

Q&A

Вопрос 1. Обязательно ли ставить брекеты, если между зубами есть промежуток?

Ответ. Нет. В зависимости от размера и расположения промежутка, а также состояния прикуса, во многих случаях проблему можно решить винирами.

Вопрос 2. Не отваливаются ли легко виниры без обточки?

Ответ. При правильном проектировании и процессе фиксации они держатся вполне стабильно.

Вопрос 3. Лучше ли виниры для дёсен, чем композит?

Ответ. Поверхность керамических виниров гладкая, поэтому при должном уходе вероятность воспаления обычно ниже.