Разница между композитным бондингом и винирами: 5 фактов, которые нужно знать перед лечением передних зубов

Здравствуйте.

Я Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream в Апкуджоне.

Композитный бондинг (Composite Resin) — это лечение, при котором материал в цвет зуба наносится прямо на зуб и формируется вручную,

а виниры (Porcelain Laminate Veneer) — это лечение, при котором заранее изготовленная из керамики тонкая пластинка приклеивается на поверхность зуба.

Пациенты, раздумывающие о лечении передних зубов, чаще всего задают один и тот же вопрос.

«В чём разница между композитным бондингом и винирами?»

«А нельзя обойтись композитным бондингом?»

«Разница в цене большая — неужели и разница в результате настолько велика?»

Оба метода лечения по-своему хороши.

Но между ними есть чёткая разница в области применения и в результате.

Сегодня, опираясь на 20-летний клинический опыт работы с винирами, я честно расскажу о разнице между этими двумя методами.

1. Разница в материалах: композитный бондинг и виниры

Композитный материал (Composite Resin) относится к классу пластмасс.

Форма создаётся путём послойного нанесения материала прямо на зуб.

Лечение можно провести за один визит, а стоимость относительно невысока.

Виниры изготавливаются из керамики (фарфора).

Их точно изготавливают в зуботехнической лаборатории и затем приклеивают на зуб.

Это позволяет воспроизвести прозрачность и текстуру, почти идентичные натуральному зубу.

Самая большая разница проявляется со временем.

Композитный материал со временем меняет цвет.

Поверхность становится шероховатой, а блеск исчезает.

Обычно это становится заметно спустя 2–3 года.

Виниры, будучи керамикой, почти не меняют цвет.

Блеск сохраняется надолго.

Во многих случаях цвет остаётся таким же, как в день установки, даже спустя 10 лет.

Однако изменение цвета возможно в области клеевого состава, которым винир крепится к зубу.

Дело в том, что сам клеевой состав тоже представляет собой композитный материал.

Только при правильном уходе можно пользоваться винирами долго без изменения цвета.

2. Сравнение эстетики: композитный бондинг и виниры

Форму композитной реставрации врач-стоматолог создаёт вручную.

Это эффективно для простых реставраций.

Отлично подходит для заполнения небольших кариозных полостей или сколов.

Однако при попытке унифицировать форму, цвет и прозрачность сразу нескольких зубов

поскольку всё приходится делать прямо во рту,

само время лечения с открытым ртом значительно увеличивается.

Виниры изготавливает зубной техник в лаборатории, послойно нанося керамику.

Это позволяет отдельно воспроизвести эмаль, дентин и прозрачный слой, как у натурального зуба.

Тщательно передаются даже цветовая гармония с соседними зубами и прозрачность режущего края.

Из-за этих ограничений композитный бондинг может быть хорошим решением для одного-двух зубов,

но преимущества виниров особенно ярко проявляются при одновременном лечении 6–8 передних зубов.

Это связано с тем, что все зубы проектируются в единой, гармоничной композиции.

3. Срок службы и прочность: композитный бондинг и виниры

Средний срок службы композитного бондинга составляет около 3–7 лет.

Со временем возникают изменение цвета, истирание и щели по краю реставрации.

Во многих случаях требуется регулярная коррекция.

Средний срок службы виниров составляет более 10–20 лет.

Керамика — очень стабильный материал в полости рта.

Она устойчива и к истиранию, и к окрашиванию.

Разумеется, и виниры служат не вечно.

Но если сравнить состояние за один и тот же период, разница очевидна.

▶ Если хотите узнать подробнее о сроке службы виниров, обратитесь к нашей предыдущей статье.

→ [Сколько служат виниры? Рассказывает 20-летний опыт]

4. Когда композитный бондинг подходит больше

Безусловно, есть случаи, когда композитный бондинг подходит лучше.

Реставрация небольшого кариеса на 1–2 зубах

срочное восстановление скола после травмы

временная реставрация у детей и подростков, у которых ещё продолжается рост

временное решение при ограниченном бюджете

В таких случаях композитный бондинг — отличный выбор.

Виниры не являются правильным решением абсолютно во всех ситуациях.

Но если вы хотите комплексно улучшить эстетику передних зубов,

если хотите одновременно изменить цвет и форму нескольких зубов,

если хотите долговечный результат,

виниры — более подходящий выбор.

Часто задаваемые вопросы

В. Мне делали композитный бондинг, но сильно изменился цвет. Можно ли заменить его на виниры?

О. Да, это возможно. Замена прежнего композитного бондинга на виниры — очень распространённая процедура. Более того, многие пациенты обращаются к нам именно после нескольких повторных реставраций композитом. После аккуратного удаления композита оценивается состояние зуба, и при минимальной обточке изготавливаются виниры, что даёт значительно более долговечный результат.

▶ Если сомневаетесь в выборе между композитным бондингом и винирами, вам также поможет статья ниже.

→ [Лечение чёрных треугольников: что лучше, композитный бондинг или виниры?]

В. Стоит ли выбирать виниры, если нужно лечить всего один-два передних зуба?

О. Даже при лечении всего одного-двух зубов виниры могут дать отличный результат. Однако очень важен точный подбор цвета в тон соседним зубам. Естественный результат достигается только тогда, когда опытный зубной техник тщательно анализирует оттенок соседних зубов при изготовлении. При работе с одним-двумя зубами требуется, наоборот, ещё более высокое мастерство.

▶ Если интересен случай, где результат был достигнут всего на двух передних зубах, обратитесь к нашей предыдущей статье.

→ [Виниры всего на два передних зуба? Секрет опытной клиники по винирам]

В. Если стоимость виниров слишком высока, можно ли сначала сделать композитный бондинг, а потом заменить его на виниры?

О. В принципе это возможно, но я не рекомендую такой подход. При каждой повторной реставрации композитом поверхность зуба немного повреждается. К моменту перехода на виниры состояние зуба нередко оказывается уже менее благоприятным. Если стоимость вызывает беспокойство, разумнее начать с виниров только на тех нескольких зубах, которые нуждаются в этом больше всего.

Стоматология Dream уже 20 лет специализируется на лечении винирами.

Мы точно диагностируем, что подходит именно вам: композитный бондинг или виниры.

Если вы раздумываете о лечении передних зубов, обращайтесь к нам за консультацией в любое время.

Благодарю за внимание.

Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream в Апкуджоне

Специалист по консервативной стоматологии