В чём разница между винирами без обточки и с минимальной обточкой!
Здравствуйте. Я — главный врач Пак Чонук.
Больше всего внимания при лечении винирами требует объём обточки зуба.
Для стоматолога, который проводит лечение, виниры без обточки
позволяют работать без лишних сомнений, а если обточка всё же необходима,
приходится прилагать немало усилий, чтобы свести её к минимуму.
Поэтому перед лечением винирами
крайне важен этап точной диагностики того, как именно проводить лечение.
Объём обточки при лечении винирами определяется
именно с помощью точной диагностики методом восковой моделировки.
Лечение винирами без этапа диагностики не может быть проведено качественно.
Расскажем о том, как принимается решение об обточке зуба при лечении винирами.
Из-за размера и формы передних зубов, а также чёрных треугольников между зубами
пациентка обратилась для лечения винирами.
Зубы у неё были довольно крупными, и она хотела, чтобы они стали меньше,
но уменьшить зубы с помощью виниров не так просто.
Чтобы реально уменьшить зуб, требуется слишком большая обточка,
а если цель — лишь визуально уменьшить зуб, объём обточки можно сократить.
Если делать виниры непременно без обточки, зубы станут крупнее.
Как бы подробно я ни объяснял это словами,
пациенту трудно понять это в полной мере.
Поэтому обязательно нужно показать это наглядно.
Проводится анализ текущего состояния зубов.
Поскольку передние зубы крупнее среднего, их дальнейшее увеличение нежелательно.
При этом длина слишком мала, поэтому небольшое удлинение пойдёт на пользу пропорциям зуба.
Сохраняя, по возможности, текущий размер, и грамотно оформив форму зуба,
лучше добиться того, чтобы зуб визуально казался меньше.
Зубы также слегка наклонены внутрь, поэтому винирами нужно исправить и это.
Степень выступания зуба тоже имеет большое значение.
Сначала моделируем в воске вариант виниров без обточки.
Без обточки зуба вообще
смотрим, как будет выглядеть результат при изготовлении виниров.
А теперь — вариант с минимальной обточкой.
На глаз трудно определить, насколько велика разница.
Ведь разница в размере составляет всего около 0,5 мм.
Это прогнозируемый объём обточки.
В случае виниров без обточки
можно изготовить временные зубы из композита прямо в той же форме, что и собственный зуб.
Если при этом зуб кажется слишком крупным, проводится его обточка.
Подводя итог,
мы проводим точную диагностику методом восковой моделировки в двух вариантах: без обточки и с минимальной обточкой,
сначала во рту изготавливаем временные зубы для варианта без обточки и проверяем форму.
Если зуб кажется слишком крупным, переходим к варианту с обточкой,
а если размер зуба не кажется чрезмерным, продолжаем с винирами без обточки.
Когда изготовили временные зубы, они показались слишком крупными,
поэтому было решено провести минимальную обточку.
На этом фото показано состояние после минимальной обточки.
Обточка была настолько небольшой, что анестезия не потребовалась,
и при этом удалось провести лечение винирами так, чтобы зуб не стал крупнее.
Готовые виниры установили поочерёдно, по половине.
Изменения зубов хорошо заметны.
Так завершилось лечение винирами.
Виниры хорошо сохраняют естественность собственного зуба.
Несмотря на то что обточка была минимальной,
результат получился не искусственным, непрозрачным и неестественным,
а по-настоящему естественным.
Лечение винирами полностью завершено.
Изменение формы зубов видно очень отчётливо.
Прошло 3 года после лечения.
Видно, что зубы хорошо сохраняются при должном уходе.
Естественная красота, Since 2006
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.