Виниры на передние зубы при щели между зубами и аномалии развития зуба
Здравствуйте. Я Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.
Когда между зубами есть щель, для её лечения
обычно выбирают между ортодонтией и винирами.
Если с формой зубов всё в порядке, а величина щели
с точки зрения прикуса позволяет исправить её ортодонтически,
лучше провести лечение именно с помощью ортодонтии, выравнивающей зубной ряд.
Но если есть проблемы с прикусом,
или щель возникла из-за того, что зубы слишком мелкие,
или форма зуба аномальна, ортодонтическое лечение может оказаться затруднительным.
Поскольку факторов может быть очень много,
важно провести точную диагностику, чтобы определить, какое лечение подойдёт лучше.
У ортодонтии есть недостаток — она занимает много времени,
и ограничение — она не может изменить форму зуба,
а у виниров есть проблема — в некоторых случаях требуется обточка зубов.
Здесь было сразу несколько проблем: положение, форма, расположение, промежутки и количество зубов.
В таком случае ортодонтия в принципе не может решить проблему.
Поскольку проблема была именно в форме зубов,
потребовалось лечение винирами и мостовидным протезом, исправляющими форму.
Зуб, который меньше своего обычного размера, называют микродентией.
Проблема была не только в маленьком размере — форма зуба тоже была нетипичной, то есть речь шла об аномалии развития зуба.
Между зубами был очень большой промежуток.
Клык находился совсем не там, где должен был быть изначально.
Зуб, который называется боковым резцом, отсутствовал от рождения,
из-за чего положение клыка сместилось,
а на его обычном месте сохранился молочный клык.
Чтобы решить весь этот комплекс проблем,
пришлось использовать сразу оба метода — и виниры, и мостовидный протез.
Поскольку молочный зуб ещё оставался, установить имплантат на месте отсутствующего зуба было невозможно из-за нехватки места,
поэтому было решено использовать мостовидный протез.
Точная диагностика с использованием воска в этом случае была обязательным этапом.
Подробнее об этом процессе — по ссылке ниже.
Благодаря такой тщательно проведённой точной диагностике с восковым моделированием
мы заранее определили объём обточки зубов и обсудили это с пациенткой.
Так была проведена обточка зубов.
На микродентии и аномальном зубе обточка проводилась под виниры.
На месте отсутствующего зуба — обточка под мостовидный протез,
и сразу после удаления молочного зуба мы тщательно сохранили форму десны на этом месте,
чтобы создать впечатление, будто зуб, хоть его и нет, растёт прямо от корня.
Это чрезвычайно важный этап при установке мостовидного протеза после удаления зуба.
Мы изготовили временные зубы
и обсудили с пациенткой, какая форма получится в итоге.
Как я уже говорил,
на месте удалённого зуба мы формируем форму десны под клык.
Виниры и мостовидный протез были изготовлены.
Поскольку керамика для виниров и для мостовидного протеза отличается по типу,
подобрать одинаковый цвет и ощущение было очень сложной задачей.
Форма микродентии и аномального зуба полностью исчезла,
и зубы превратились в по-настоящему естественные и красивые.
Даже участок, где раньше оставался молочный зуб, теперь выглядит абсолютно естественно благодаря мостовидному протезу.
Вот как изменился каждый из зубов.
Винир — это процесс, который меняет форму и цвет зуба при минимальной обточке.
Мостовидный протез — это ортопедическое лечение, когда при отсутствии одного или нескольких зубов
их восстанавливают с опорой на соседние зубы.
Очень важно грамотно сочетать эти два метода лечения.
Since 2006, стоматология Dream
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.