專欄 牙縫過大

牙縫過大、畸形齒的前牙陶瓷貼片

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

牙齒出現縫隙時,治療上

通常會在矯正與陶瓷貼片之間猶豫。

如果牙齒形態沒有問題,且縫隙程度

在咬合上屬於矯正可以處理的範圍,

建議透過矯正牙齒排列的方式來進行治療。

但若咬合上存在問題,

或是因牙齒過小而產生空隙,

又或牙齒形態畸形的情況,單靠矯正可能難以治療。

由於存在這些多樣的因素,

明確診斷該選擇何種治療方式非常重要。

矯正有耗時較長的缺點,

以及無法改變牙齒形態的侷限,

而陶瓷貼片則有時需要修磨牙齒的問題。

牙縫過大、畸形齒的前牙陶瓷貼片 — 圖1

存在牙齒位置、形狀、排列、空隙、數量等多種問題。

這種情況絕對無法單靠矯正解決。

由於問題出在牙齒形態,

必須透過能矯正形態的陶瓷貼片與牙橋治療。

牙縫過大、畸形齒的前牙陶瓷貼片 — 圖2

比原本牙齒尺寸小的牙齒稱為矮小齒。

不僅尺寸偏小,形態也不常見,屬於畸形齒的狀態。

牙齒之間存在相當大的空隙。

犬齒的位置與本應所在的位置不同。

由於稱為側門齒的牙齒先天缺失,

導致犬齒的位置錯位,

並殘留著乳牙犬齒的狀態。

為了解決這些多樣的問題,

必須同時運用陶瓷貼片與牙橋這兩種方法。

由於乳牙仍然存在,缺牙部位因空間問題而無法植牙,

因此決定採用牙橋治療。

牙縫過大、畸形齒的前牙陶瓷貼片 — 圖3

像這樣利用蠟型進行的精密診斷是不可或缺的過程。

此過程詳情請參考下方連結。

透過如此精密進行的蠟型精密診斷過程,

事先掌握牙齒的修磨量,並與患者一同確認相關內容。

牙縫過大、畸形齒的前牙陶瓷貼片 — 圖4

牙齒修磨就此進行。

矮小齒與畸形齒會進行陶瓷貼片所需的修磨。

缺牙部位則進行牙橋所需的修磨,

拔除乳牙後立即妥善維持該處的牙齦形狀,

進行準備工作,讓即使沒有牙齒也能呈現出彷彿從牙根生長出來的樣子。

這是拔牙後進行牙橋治療中相當重要的過程。

牙縫過大、畸形齒的前牙陶瓷貼片 — 圖5

製作臨時假牙,

與患者討論最終將呈現的形狀。

牙縫過大、畸形齒的前牙陶瓷貼片 — 圖6

如前面所述,

在拔牙部位進行犬齒所需的牙齦形狀塑形。

牙縫過大、畸形齒的前牙陶瓷貼片 — 圖7

陶瓷貼片與牙橋已經完成。

由於陶瓷貼片與牙橋所使用的陶瓷種類不同,

要讓兩者的顏色與質感一致,是相當棘手的過程。

牙縫過大、畸形齒的前牙陶瓷貼片 — 圖8

矮小齒與畸形齒的外形已完全消失,

轉變為十分自然又美觀的牙齒。

牙縫過大、畸形齒的前牙陶瓷貼片 — 圖9

原本殘留乳牙的部位,也以牙橋治療得極為自然。

牙縫過大、畸形齒的前牙陶瓷貼片 — 圖10

每一顆牙齒都經歷了這樣的變化。

陶瓷貼片是僅以最小限度修磨,改變牙齒形狀與顏色的過程。

牙橋則是在缺少一顆以上牙齒時,利用周圍牙齒

來恢復缺牙的一種修復治療。

將這兩種治療過程妥善搭配進行,是非常重要的。

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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