Статьи Сколы и стираемость

Виниры при сколе зуба: история преображения пациентки двадцати с небольшим лет, изменившая даже линию улыбки

Автор — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), специалист по консервативной стоматологии Опубликовано

Пациентка двадцати с небольшим лет: передние зубы постепенно скалывались, а линия улыбки была не самой красивой,

как виниры изменили её улыбку?

Показываем реальный случай: врач с 28-летним опытом установки виниров в Каннаме исправил скол на зубах, добившись естественного и свежего результата.

Скол на переднем зубе: больше нельзя было просто прятать улыбку

Здравствуйте. Я доктор Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream, уже 20 лет провожу лечение винирами в Каннаме. Когда передний зуб понемногу скалывается, это напрягает при каждой улыбке и снижает уверенность в себе.

Особенно тяжело переживают скол переднего зуба в молодом возрасте, двадцать с небольшим лет.

На каждом фото приходится прикрывать рот рукой, а широко улыбаться становится страшно.

Сегодня расскажу о случае, когда скол на переднем зубе и не самая красивая линия улыбки

были полностью исправлены с помощью виниров у пациентки двадцати с небольшим лет.

Эта пациентка, женщина двадцати с небольшим лет, обратилась в клинику с целым рядом переживаний.

Передние зубы были немного сколоты, форма зубов не радовала глаз, да и общий прикус был не самым удачным.

Но больше всего ей хотелось, чтобы зубы выглядели более свежими и лёгкими.

Особенно неудачной была линия улыбки при улыбке, поэтому мы решили уделить этому особое внимание.


Состояние до лечения: в чём была проблема

На фото до лечения видно сразу несколько проблем (фото 1).

Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе переднего зуба

Передние зубы были слегка сколоты, линия режущего края — неровной, а форма зубов — негармоничной.

Прикус тоже был не идеально ровным, линия улыбки выглядела неестественно, а общее впечатление было далеко от свежего.

Скол на переднем зубе — это не только эстетическая проблема.

В скол легко забивается пища, есть риск дальнейшего разрушения зуба, а сама ситуация психологически угнетает.

Мы провели детальный анализ зубов (фото 2).

Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе переднего зуба

Чтобы лечение винирами прошло успешно, нельзя смотреть только на сам скол —

нужно комплексно проанализировать все зубы.

Измеряются размер и пропорции зубов, выявляются проблемы формы, учитываются особенности прикуса.

Мы проанализировали соотношение центральных и боковых резцов, общий размер зубов и их гармонию с пропорциями лица,

а также проверили форму каждого зуба, линию режущего края и симметрию слева и справа.

Кроме того, изучили смыкание верхних и нижних зубов, силу прикуса и то, каким прикус будет после установки виниров.

Линия улыбки также была важным объектом анализа.

Мы проверили гармонию между режущим краем зубов и нижней губой, количество зубов, видимых при улыбке, и общий баланс улыбки.

Только учитывая всё это в комплексе, можно получить естественный и красивый результат.


Восковое моделирование (wax-up): заранее увидеть результат

Мы определили ожидаемый объём обточки и проверили форму зубов, смоделированную из воска (фото 3, 4).

Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе зуба: история преображения пациентки двадцати с небольшим лет, изменившая даже линию улыбки — фото 4

Этот этап называется точной диагностикой методом воскового моделирования (wax-up).

Wax-up — самый важный этап в лечении винирами.

На этом этапе форма зубов моделируется из воска, чтобы заранее увидеть итоговый результат,

здесь же прогнозируется объём обточки и определяется окончательная форма зубов.

На этапе wax-up мы определили, какую часть зуба и насколько нужно обточить,

как с помощью минимальной обточки сохранить здоровые ткани зуба и как удалить скол.

Итоговую форму зубов решили сделать свежей и лёгкой, с естественными пропорциями и красивой линией режущего края.

Важным было и улучшение линии улыбки — создать гармоничную линию при улыбке,

сбалансировать её с нижней губой и добиться яркой, светлой улыбки.

Важность wax-up невозможно переоценить.

Без воскового моделирования итоговый результат невозможно предсказать,

между ожиданиями пациента и врача возникает разрыв, сложно точно рассчитать объём обточки, и в итоге снижается удовлетворённость лечением.

А благодаря wax-up результат можно увидеть заранее, внести правки и доработки,

точно спрогнозировать объём обточки и выработать общее с пациентом чёткое видение цели.


Точный процесс лечения

Так выглядели зубы после обточки по плану, составленному на этапе wax-up (фото 5).

Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе переднего зуба

Обтачивались минимально только действительно необходимые участки.

Принцип обточки был чётким.

Обтачивать по минимуму только необходимые участки, удалить скол,

максимально сохранить здоровые ткани зуба и не выходить обточкой за пределы эмали.

У минимальной обточки есть несколько важных причин.

Для здоровья зубов важно сохранить эмаль, предотвратить повышенную чувствительность и продлить срок службы зуба.

Для благоприятного долгосрочного прогноза это даёт преимущество при повторном лечении и сводит к минимуму повреждение зуба.

Для естественного вида это позволяет использовать более тонкие виниры и получить более естественный результат.

Преимущество виниров при сколе в том, что повреждённый участок в любом случае нужно удалить,

а значит, остальные здоровые ткани можно максимально сохранить.


Естественный и свежий итоговый результат

После лечения зубы выглядели по-настоящему естественно, светло, чисто и свежо (фото 6, 7, 8).

Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе переднего зуба

До лечения — скол на переднем зубе, неровная линия режущего края,

непривлекательная форма зубов и неровный прикус создавали ощущение тяжести,

то после лечения — полностью восстановленные зубы, ровная линия режущего края,

гармоничная форма и аккуратный прикус дарят ощущение свежести и лёгкости.

Секрет естественности заключался в трёх факторах.

Во-первых, светлый и чистый оттенок. Мы подобрали светлый тон, подходящий возрасту двадцать с небольшим лет, и передали прозрачность, создав ощущение живости.

Во-вторых, свежая форма. Зубы не маленькие и не тесные, а достаточно объёмные, что создаёт светлую улыбку.

В-третьих, естественная текстура. Мы проработали фактуру поверхности, отражение света и объём, чтобы зубы выглядели как настоящие.

Фотографии улыбки до и после лечения наглядно показывают произошедшие изменения (фото 9, 10).

Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе зуба: история преображения пациентки двадцати с небольшим лет, изменившая даже линию улыбки — фото 10

Результат получился отличным. На фото до лечения видны неровная линия режущего края и скол,

улыбка выглядела неестественно и неуверенно,

тогда как после лечения линия режущего края плавно перетекает от зуба к зубу, зубы выглядят безупречно,

а сама улыбка стала гармоничной, светлой и по-настоящему уверенной.

Линия улыбки — это линия, которую при улыбке образуют режущий край зубов и нижняя губа.

Если эта линия плавная и гармоничная, улыбка выглядит красиво.

В этом случае мы точно спроектировали линию режущего края и полностью улучшили линию улыбки.

Линия режущего края была спроектирована так, чтобы при улыбке плавно повторять контур нижней губы,

мы скорректировали высоту каждого зуба, выровняли симметрию слева и справа и учли общую гармонию.

Проанализировав форму губ пациентки, её привычную манеру улыбаться и форму лица, мы нашли для неё самую красивую линию улыбки.

Виниры при сколе переднего зуба
Виниры при сколе переднего зуба

Скол на зубе: почему виниры — оптимальный выбор

Существует несколько способов лечения скола на зубе.

Можно восстановить композитом, можно поставить коронку.

Но для переднего зуба виниры — самый удачный выбор.

Композитная реставрация дешевле и быстрее, но легко снова скалывается, изменяет цвет и обладает невысокой прочностью.

Коронка прочная, но требует значительной обточки зуба и получается более толстой.

Виниры дают наилучшую эстетику, отличаются хорошей прочностью и позволяют работать с минимальной обточкой.

Стоимость выше, но в долгосрочной перспективе это самый разумный выбор.

Виниры полностью закрывают скол, улучшая одновременно и цвет, и форму зуба,

и делают его похожим на естественный зуб.

Они служат защитным барьером от новых сколов и повышают прочность зуба.

С их помощью можно скорректировать форму зубов, выровнять прикус и даже улучшить линию улыбки.

Лечение завершается за 3-4 недели без необходимости ортодонтического лечения, и результат виден сразу.


Условия успешного лечения скола винирами

За 28 лет работы с бесчисленным множеством случаев сколотых зубов я убедился в одном.

Лечение скола винирами — это не просто рядовая процедура.

Восстановить зуб — это лишь основа; главное — создать красивую улыбку, учитывая общую гармонию и линию улыбки.

Особенно в молодом возрасте, двадцать с небольшим лет, важны светлое, яркое и свежее впечатление.

Ключ к успеху — точно спрогнозировать результат с помощью wax-up,

сохранить здоровые ткани зуба благодаря принципу минимальной обточки, создать красивую улыбку через дизайн линии улыбки,

воплотить естественность благодаря ручному послойному нанесению керамики,

и подобрать дизайн, который подходит именно этому возрасту.

Вы прикрываете рот рукой каждый раз, когда улыбаетесь, из-за скола на переднем зубе?

Верните себе уверенную и светлую улыбку с помощью виниров.


Вопросы и ответы: о винирах при сколе зуба

В1. Нельзя ли просто восстановить скол композитом?

О. Композитом лечить можно, но у этого метода есть ограничения. Со временем композит меняет цвет и легко скалывается снова. Особенно передние зубы испытывают большую нагрузку при пережёвывании пищи, поэтому композит часто откалывается или отпадает. Виниры сделаны из керамики, поэтому не меняют цвет и обладают значительно более высокой прочностью, благодаря чему почти не скалываются. Первоначальная стоимость выше, но в долгосрочной перспективе это гораздо более экономичный и эстетичный вариант.

В2. Можно ли и при сколе зуба обойтись минимальной обточкой?

О. Да, это возможно. Как раз этот случай — тому пример. Скол в любом случае нужно удалить, но остальные здоровые ткани зуба можно максимально сохранить. С помощью точной диагностики методом wax-up мы заранее планируем, какой участок и насколько нужно обточить, и обтачиваем минимально только действительно необходимые места.

В3. Как делают линию улыбки красивой?

О. Линия улыбки точно прорабатывается ещё на этапе wax-up. Линия режущего края проектируется так, чтобы при улыбке плавно повторять контур нижней губы. Мы анализируем форму губ пациентки, её привычную манеру улыбаться и форму лица, чтобы найти самую красивую линию улыбки именно для неё.

В4. Чем отличаются виниры для пациенток двадцати с небольшим лет?

О. Важен дизайн, подходящий возрасту. Пациенткам двадцати с небольшим лет подходит светлый, живой и энергичный образ. Оттенок подбирается светлым, не слишком тёмным, с прозрачностью, чтобы создать молодой и живой вид. Форма зубов также проектируется свежей и светлой.

В5. Могут ли виниры снова расколоться после установки?

О. При правильном уходе виниры почти не скалываются. Поскольку они сделаны из керамики, их прочность выше, чем у натуральных зубов. Если не откусывать передними зубами слишком твёрдую пищу, а при бруксизме надевать на ночь капу, виниры прослужат без проблем 15-20 лет и дольше.

Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.

Оригинал записи

Другие статьи по теме

Записаться на консультацию