Ортодонтия и виниры

Здравствуйте. Я Пак Чонук, директор Академии Lamista и главный врач стоматологии Dream.

Многим из тех, кто обращается с вопросом о винирах,

на самом деле требуется не лечение винирами, а ортодонтическое лечение.

Если форма и цвет зубов в норме, а неправильным является только их расположение, необходимы брекеты.

И наоборот, бывают случаи, когда из-за проблем с формой или цветом зубов

после ортодонтического лечения требуются ещё и виниры.

Причин, по которым после брекетов нужны виниры, множество.

В конце апреля я буду читать лекцию на эту тему на конференции ортодонтов,

и хочу поделиться этими знаниями со стоматологами.

1. Случаи ретрузии зубов после ортодонтического лечения

После ортодонтического лечения нередко возникает ретрузия зубов.

Это часто случается у пациентов, которые находятся на грани между экстракционной и неэкстракционной ортодонтией.

Когда удаление зубов кажется избыточным, а без удаления есть риск, что рот будет немного выступать вперёд,

выбор в пользу экстракционной ортодонтии иногда приводит к ретрузии.

В таких случаях пациенты жалуются, что улыбка выглядит некрасиво,

или что во время разговора и улыбки зубы видны слишком мало.

Поскольку в большинстве случаев ортодонтически исправить это уже нельзя,

лечение проводится с помощью виниров.

В большинстве случаев применяются виниры без обточки.

Поскольку расположение зубов хорошее и их нужно лишь немного вывести вперёд относительно текущего положения,

виниры без обточки в таких случаях возможны.

Если ретрузия возникла именно из-за ортодонтического лечения,

виниры без обточки позволяют сделать зубы ещё красивее.

2. Микродентия (мелкие зубы)

Если после ортодонтического лечения из-за мелких зубов

зубы выглядят некрасиво, здесь также возможны виниры без обточки.

На своих лекциях для стоматологов в случаях ретрузии и мелких зубов после ортодонтического лечения

я всегда советую обязательно рассмотреть лечение винирами.

Во многих случаях это даёт очень хороший результат без обточки зубов.

Мелкие зубы чаще всего встречаются на латеральных резцах — зубах рядом с центральными передними.

Стоматологи-ортодонты

часто задумываются, как поступить в таких случаях.

Вопрос в том, ставить ли виниры после брекетов или полностью закрыть промежутки одной лишь ортодонтией.

Для этого решения, на мой взгляд, необходима диагностика пропорций зубов.

Если мелкие зубы не слишком малы, решение можно принять уже после закрытия промежутков.

В этом случае из-за формы центральных резцов

закрытие промежутков привело бы к неудачному эстетическому результату из-за разницы в размере зубов.

Благодаря винирам без обточки удаётся добиться результата, гармонично сочетающегося с естественными зубами.

3. Чёрный треугольник

С ростом числа случаев ортодонтического лечения у взрослых всё чаще встречается чёрный треугольник после брекетов.

Такое тёмное треугольное пространство между передними зубами называется чёрным треугольником.

Из-за формы зубов, проблем с дёснами, возраста и так далее —

причин много, но чаще всего он появляется после ортодонтического лечения.

Чёрный треугольник — очень сложный для лечения винирами случай.

К лечению таких случаев винирами стоит подходить только после накопления значительного клинического опыта.

На моих лекциях по винирам чёрному треугольнику уделяется отдельное, более глубокое внимание.

Я тоже жду с нетерпением апрельскую лекцию по винирам для врачей-ортодонтов.

Время будет ограничено, но я постараюсь провести лекцию как можно лучше.

Также открыт набор на регулярную майскую лекцию по винирам.

Обратите внимание, что аудитории для теоретической и практической части находятся в разных местах.