全瓷冠重新治療與無磨牙陶瓷貼片

您好，我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

牙科治療大多都有一定的使用年限。

以蛀牙治療為例，

多數治療都是修磨掉原有的牙齒組織，

再以其他材料填補，

因此材料本身有其使用年限，

材料與牙齒之間黏著劑的壽命也有限。

由這兩者共同，

決定了牙科治療的使用年限。

改變牙齒外觀使其更美觀的治療，

可分為陶瓷貼片與全瓷冠兩種。

陶瓷貼片如上方照片所示，

只修磨牙齒正面，

並在正面黏上一片薄陶瓷；

全瓷冠則需整體修磨牙齒，

以如戴帽子般的方式包覆陶瓷。

有些材料僅適用於陶瓷貼片，

也有些材料僅適用於全瓷冠。

當然也有兩種方式皆可使用的材料。

依材料不同，硬度也有所差異，

與牙齒黏著的特性也不盡相同，

因此無法斷言哪一種方式的壽命絕對較長。

這種材料上的差異雖會影響使用年限，

但影響更大的其實是後續的保養方式。

若只接受一次治療，

而未在牙科定期回診檢查，

會因各種原因導致使用年限縮短。

前牙一旦出現美觀上的問題，

也應視為使用年限已到，

因此保養維護必須相當用心。

這位患者兩顆中門齒已接受全瓷冠治療。

問題在於，兩顆牙齒之間出現明顯縫隙。

雖然材料並未破裂或脫落，

但出現這種情況仍需接受重新治療。

這類個案，一旦牙齒位置開始改變，其實就應立即使用維持器。

除了兩顆中門齒外，

也決定一併治療旁邊的小牙畸形牙齒。

同步進行兩顆中門齒的全瓷冠重新治療，

以及小牙畸形牙齒的無磨牙陶瓷貼片治療。

在這類個案中重要的是，

全瓷冠所使用的材料，

與無磨牙陶瓷貼片所使用的材料不同，

厚度不同、牙齒顏色也不同，

因此調配一致的牙齒顏色是相當困難的過程。

利用蠟型確認兩顆牙冠重新治療後可能呈現的樣貌。

由於牙齒會變得過大，

與小牙畸形牙齒的大小差異過於明顯。

因此決定一併治療4顆牙齒。

小牙畸形牙齒不需修磨，

即可進行陶瓷貼片治療，

負擔也較小。

牙齒修磨量越少，陶瓷貼片的黏著力越好，

因此無磨牙陶瓷貼片具有多項優點。

尤其無磨牙陶瓷貼片的陶瓷厚度相當薄，

多數情況下難以呈現豐富的色彩層次，

常會做成單一色調且不透明。

能在這樣薄的陶瓷上呈現多層次表現，

可說是長年經驗與技術的結晶。

全瓷冠重新治療，

以及無磨牙陶瓷貼片治療皆已完成。

如前所述，

調配兩種材料的顏色與透明感，是相當重要的一環。

牙齒的顏色並非單一色調，依部位不同而有相當多樣的變化。

在呈現這些多樣色澤的同時，

也保留了牙齒邊緣的透明質感。

多數情況下，犬齒是顏色最黃的牙齒。

若治療4顆中門齒時刻意配合犬齒的顏色，

整體牙齒會顯得過於偏黃。

調整得比犬齒稍亮一些，效果會更自然。

與牙齦也達成自然的協調，

以良好的結果完成了這次重新治療。

自然之美

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