同时被看到的天然牙
若只做四颗前牙,旁边的尖牙就是基准。比它明显亮太多,交界就会露出来。
颜色与色调
哪一种白
才显得自然?
“请给我最亮的颜色。”这是面诊中常听到的话。但颜色并不由亮度单独决定。通透到什么程度、在什么光线下、旁边的牙齿与牙龈是什么颜色,都会同时发挥作用。
PORCELAIN VENEER Three Axes
颜色由三件事共同决定
牙齿颜色由亮度(明度)、黄红成分(彩度)与透光程度(通透度)构成。比色板上的A1、B1之类符号只表达前两项。决定是否自然的,往往是第三项。里面完全不透的均匀白色,再亮也会显出“贴上去”的感觉;而切端稍微透光的颜色,即使亮也会被读作自然。
What Decides It
决定颜色的因素
只盯着牙齿选颜色,完成后就会别扭。以下要一并考虑。
牙龈与肤色
同样的颜色,牙龈偏红或肤色偏深时会显得更亮。必须放在整张脸里判断。
光线
诊疗室灯光、日光灯、阳光与相机闪光下的颜色都不同。我们会在多种光线下确认。
牙齿厚度与底色
贴得越薄,底下牙齿的颜色越会透出。底色偏暗时,要达到明亮颜色就得改变厚度或材料。
BEFORE / AFTER
真实治疗前后
Park Jonguk 院长在江南Dream牙科亲自完成的真实瓷贴面案例。点击照片可放大比较治疗前后。
以上治疗前后照片为江南Dream牙科(Park Jonguk 院长)的实际临床案例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。
Choosing
亮到什么程度合适
没有标准答案,但依目的大致可分为以下几类。
| 方向 | 适合的情况 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 比天然牙亮一个色阶 | 只做局部而非全部时 | 需匹配通透感以隐藏交界 |
| 明亮但保留通透感 | 处理整条前牙线时 | 不同光线下可能出现差异 |
| 均匀且非常明亮 | 舞台、拍摄等目的明确时 | 近距离容易显得人工 |
| 与天然牙一致 | 只修复一两颗时 | 若天然牙日后变色就会出现色差 |
{ 比起亮度,通透感才造就自然。 }
Process
确定颜色的顺序
颜色不是最后匆忙选定的,而是从设计初期就要逐步确认的项目。
- 01
测量基准颜色
用比色板与照片记录现有牙齿的颜色。
- 02
决定是否先做美白
先把下方与旁边的天然牙提亮再配色,可选范围会更宽。
- 03
通过模拟查看目标颜色
在您自己的面部照片上比较亮度与通透感。
- 04
试戴时在真实光线下确认
临时置于口内,在多种光源下确认。
- 05
在院内技工室调整
若有色差,当场调整层次并再次确认。
Keeping It
颜色能保持的条件
陶瓷本身不会着色,但它周围会变化。
- 邻近天然牙可能随时间变暗,色差会逐渐拉开。
- 牙龈退缩后牙根侧的颜色显露,整体印象随之改变。
- 粘接处的微小缝隙一旦沉积色素,交界线就可能显现。
- 吸烟、咖啡与红酒影响的是周围天然牙与交界,而非陶瓷本身。
- 抛光面变粗后光泽下降,颜色看起来会发闷。
Evidence
变色占失败原因的多少
看清与颜色相关的问题实际被报告的比例,就知道该把注意力放在哪里。
- 01
13项研究的荟萃分析 — 累积存留率89%(随访中位数9年)
玻璃陶瓷为94%,长石质瓷为87%;并发症为折裂/崩瓷4%、脱粘2%、明显变色2%、继发龋1%。
Morimoto S, Albanesi RB, Sesma N, Agra CM, Braga MM. Main Clinical Outcomes of Feldspathic Porcelain and Glass-Ceramic Laminate Veneers: A Systematic Review and Meta-Analysis of Survival and Complication Rates. Int J Prosthodont. 2016;29(1):38-49. PMID 26757327
- 02
10~11年累积存留率93%(5~6年96%·12~13年91%)
由同一位修复专科医师完成的304例前瞻性研究。每个预备体至少80%位于牙釉质内,失败原因为美观31%、机械并发症31%。
Layton D, Walton T. An up to 16-year prospective study of 304 porcelain veneers. Int J Prosthodont. 2007;20(4):389-96. PMID 17695870
- 03
20年推算存留率82.9%(5年94.4%·10年93.5%)
对84位患者的318例贴面平均随访118个月。失败原因中44.8%为瓷层折裂,存在磨牙症等异常功能时失败风险为7.7倍。
Beier US, Kapferer I, Burtscher D, Dumfahrt H. Clinical performance of porcelain laminate veneers for up to 20 years. Int J Prosthodont. 2012;25(1):79-85. PMID 22259802
以上数据为学术文献报告的一般临床结果,并非本院的治疗成绩,也不保证个人结果。实际情况会因牙齿状态、咬合与生活习惯而不同。
我的情况也可以做吗？
可行范围因牙齿状态而异。欢迎随时咨询。
FAQ
常见问题
01 选最亮的颜色不行吗?
可以。但与旁边天然牙差距过大时,交界就会显出来。把整条线一起提亮,或稍微降低亮度而提升通透感,会更自然。
02 瓷贴面时间久了会发黄吗?
陶瓷本身不会着色。但粘接处与邻近天然牙可能变化,因此整体印象会有所不同。
03 需要先做美白吗?
若只做部分牙齿的贴面,通常先做更好。把天然牙提亮到理想程度后再配色,可以减少日后只有天然牙变暗的问题。
04 完成后还能改颜色吗?
抛光可以恢复光泽,但颜色本身无法更改。要改颜色就必须重做,因此我们会在试戴阶段充分确认。
05 照片里显得特别白。
闪光会强化表面反射,使牙齿看起来比实际更亮更平。若您经常拍照,我们建议在设计时多保留一些通透感。
06 每颗牙颜色略有差异可以吗?
这反而更自然。天然牙中尖牙比中切牙略深,切端更通透。我们会有意地重现这种差异。
本页面为诊疗介绍的一般信息。诊断、治疗方案及治疗周期可能因个人口腔状况而有所不同,具体内容将在到院检查后为您详细说明。
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颜色必须用眼睛来对
仅凭比色符号定不下来。我们会在您的面部与真实光线中一同确认后决定。