专栏 不磨牙贴面

缝隙牙贴面局部不磨牙治疗案例

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好,我是Dream牙科院长Park Jonguk。

有些患者会出现牙齿之间存在缝隙的情况。

可能是因为牙齿过小,

也可能是牙齿大小正常,

但颌骨过大,

同样会导致牙齿之间出现空隙。

有些人年轻时并没有这种情况,

随着年龄增长才逐渐出现空隙。

也有的患者是因为正畸后牙齿有强烈的复位倾向,

从而重新出现了空隙。

在存在这种空隙的情况下,治疗方法主要有三种,

分别是正畸、贴面,以及树脂充填治疗。

首先说正畸,

在10-20岁这个年龄段是不错的方法。

但如果是30岁以后才逐渐出现的空隙,

存在咬合问题,或正畸后没有认真佩戴保持器,

空隙很快就会再次出现,

在这种情况下,比起正畸,我更推荐贴面或树脂充填。

对于40-50岁的患者来说,

很多情况下正畸难度较大,

因此同样推荐贴面与树脂充填。

而对于处于生长发育期,或从小就一直存在空隙、年龄在20岁出头的患者来说,

正畸的效果会比较理想。

树脂与贴面在材料上有很大差异,

树脂可以理解为一种塑料材质。

使用1-2年后就会开始出现变色,

对前牙来说变色是相当致命的问题,

虽然树脂治疗简单、费用也较低,

但存在效果不够持久的问题。

至于贴面,

所使用的是一种被称为“长石质陶瓷”的材料,

在完全不磨削牙齿的前提下,

制作出这种极薄的陶瓷片,

技术上相当具有挑战性,

可以说只有专业的诊所才能做到。

缝隙牙贴面局部不磨牙治疗案例 — 图1

像这样在前牙正中

存在空隙的情况其实相当常见。

正如前面所说,

需要通过正畸或贴面治疗来处理。

由于这种情况是随年龄增长而出现的,患者年龄也已超过40岁,

正畸复发的风险较高,

而且在与下颌牙齿的咬合关系上

也并非理想的方法,因此这次缝隙牙贴面

决定以“不磨牙”方式来进行治疗。

缝隙牙贴面局部不磨牙治疗案例 — 图2

接下来要制作的是极薄的陶瓷贴面,

这一过程只能通过手工方式来实现。

如果是当日一次法,

可以说是绝对不可能完成的方式。

缝隙牙贴面局部不磨牙治疗案例 — 图3

由于制作在技术上也极具挑战性,

只有长期从事陶瓷处理工作、

经验丰富的技师

才能够完成制作。

缝隙牙贴面局部不磨牙治疗案例 — 图4

在进行这种缝隙牙贴面治疗时,

会像嵌入一样把贴面粘贴上去。

当然,牙齿完全不会被磨削。

缝隙牙贴面局部不磨牙治疗案例 — 图5

用黏接剂粘贴之后,

由于陶瓷本身极为透明,

使其与牙齿几乎难以分辨。

这是树脂材料无法呈现出的效果。

缝隙牙贴面局部不磨牙治疗案例 — 图6

同样地,即便是下颌牙齿

存在多处空隙的情况,也同样可以采用这种方法。

缝隙牙贴面局部不磨牙治疗案例 — 图7

和上述病例一样,

制作了极薄的贴面陶瓷片。

厚度甚至有部分低于0.1mm,

制作精度极高。

缝隙牙贴面局部不磨牙治疗案例 — 图8

粘贴到牙齿上后,

由于透明度很高,

与牙齿几乎无法分辨。

缝隙牙贴面局部不磨牙治疗案例 — 图9

即便从更高的角度观察这类缝隙牙贴面,

也完全感受不到任何违和感。

以这种方式制作的长石质贴面,

在技师之间

也被称为“究极的贴面”。

只有长期积累的经验与技术相结合,

才能够完成制作。

除此之外,关于基础的不磨牙贴面内容,请参考下方链接。

自2006年起,Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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