没有前牙也能做不磨牙瓷贴面？马里兰桥

大家好，我是Dream牙科院长Park Jonguk。

有时会因事故或蛀牙等原因不得不拔除前牙，

也有不少人天生就缺失一颗前牙。

以前如果缺一颗牙，通常会做桥体这种治疗。

这是把缺牙两侧的牙齿像做全冠一样磨削，

再连接起来的方式。

两侧的牙齿明明没有问题，

却要大量磨削，这是它的缺点。

随着种植牙的出现，

无需牺牲两侧的牙齿，

就能修复缺失的牙齿。

但前牙种植有两个问题。

首先是美观上有所欠缺。

牙齿的颜色和形态固然重要，牙龈的形态和颜色同样重要，

牙龈较厚的人问题不大，

但牙龈组织较薄的人，牙龈部位可能会显得发暗，

美观程度难以达到天然牙牙龈形态的水平。

另一个问题是骨量不足时种植牙并不容易。

尤其是下前牙，骨骼较薄，导致无法种植的情况也相当常见。

今天要探讨的内容，就是在这种前牙缺失的情况下，

既不会给周围牙齿造成大的损伤，

也不需要像种植牙那样做手术，

就能修复缺失牙齿的

马里兰桥。

可以把它理解为将不磨牙瓷贴面

粘贴在牙齿背面的一种方法。

（因为这种方法起源于马里兰牙科大学，所以称为马里兰桥。）

这是先天缺失两颗前牙的状态。

通常乳牙会保留很长时间，

由于没有恒牙，骨骼也变得相当薄，

因此需要做植骨和牙龈移植后再进行种植。

这是通过正畸很好地形成了牙齿空间的状态。

这种情况下可以使用的就是马里兰桥。

两侧的牙齿都是天然牙原样，

只是两颗牙齿的位置就这样空空地留着。

那么该如何把牙齿粘上去呢？

正是采用这样的方式。

在两颗牙齿旁边延伸出翼板状的结构，

再把这个翼板部分粘接在两侧的牙齿上。

从旁边牙齿的角度看，就像是在背面粘上了瓷贴面一样。

看牙龈一侧的形态，可以看到已经预先做成了仿佛本来就有牙齿存在的样子，

制作完成。

像这样再轻轻推进去看看，

是不是更容易理解该如何粘接了呢？

粘接就这样完成了。

以类似不磨牙瓷贴面的方式，

马里兰桥就完成了。

几乎没有损伤牙齿，

也不需要像种植牙那样做手术，

即使没有骨量也能进行，是很好的方法，

但并不是所有病例都适用。

首先必须没有咬合干扰，

而且两侧牙齿的状态要非常好才能实施。

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