Виниры без обточки при отсутствующем переднем зубе? Мэрилендский мост

Здравствуйте. Я Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.

Иногда передний зуб приходится удалить из-за травмы или кариеса,

а нередко один из передних зубов отсутствует от рождения.

Раньше при отсутствии одного зуба обычно делали мост.

Соседние с отсутствующим зубом зубы обтачивают почти так же, как под коронку,

и соединяют их протезом.

Даже если с соседними зубами всё в порядке,

их всё равно приходится значительно обтачивать — в этом главный недостаток метода.

С появлением имплантов

без ущерба для соседних зубов

стало возможным восстановить отсутствующий зуб.

Но у имплантации переднего зуба есть две проблемы.

Во-первых, эстетический результат не всегда идеален.

Важны не только цвет и форма зуба, но и форма и цвет десны.

У пациентов с толстой десной серьёзных проблем обычно нет,

но у пациентов с тонкой десной область вокруг импланта может выглядеть темнее,

и эстетика формы десны не сможет полностью сравниться с натуральным зубом.

Другая проблема в том, что при недостатке костной ткани имплантация становится непростой задачей.

Особенно в области нижних передних зубов кость часто настолько тонкая, что имплантация оказывается невозможной.

Сегодня расскажу о том, как в ситуации отсутствия переднего зуба

можно, не нанося серьёзного вреда соседним зубам,

и не прибегая к операции, как при имплантации,

восстановить отсутствующий зуб

с помощью метода, который называется мэрилендский мост.

Проще всего представить его так:

это как будто виниры без обточки приклеивают с внутренней стороны зубов.

(Метод получил название «мэрилендский» потому, что был впервые разработан в стоматологической школе Мэрилендского университета.)

Вот случай, когда два передних зуба отсутствуют от рождения.

Обычно в таких случаях молочные зубы остаются на своём месте очень долго,

а поскольку постоянных зубов нет, костная ткань сильно истончается,

и имплантация становится возможной только вместе с костной и десневой пластикой.

С помощью ортодонтического лечения было хорошо сформировано пространство для будущих зубов.

Именно в таких случаях можно применить мэрилендский мост.

Соседние зубы остаются полностью натуральными,

а между ними просто изготовлены два зуба, будто повисшие в воздухе...

Как же их прикрепить к зубам?

А вот так.

От двух зубов в стороны отходят продолжения в форме крыльев,

и именно эти «крылья» приклеиваются к соседним зубам.

Для соседних зубов это ощущается почти так же, как если бы им приклеили виниры с внутренней стороны.

Если посмотреть на форму со стороны десны, видно, что она заранее смоделирована так, чтобы выглядело, будто зуб уже есть,

именно так она и изготовлена.

Если аккуратно приложить конструкцию ближе,

становится понятнее, как именно она крепится, не так ли?

На этом фиксация завершена.

С ощущением, похожим на виниры без обточки,

мэрилендский мост готов.

Повреждение зубов практически отсутствует,

операция, как при имплантации, не требуется,

и метод хорош тем, что применим даже при нехватке костной ткани,

однако подходит он не для всех случаев.

Прежде всего, не должно быть помех со стороны прикуса,

а состояние соседних зубов должно быть очень хорошим.

Естественная красота

Since 2006, Стоматология Dream