胃食管反流患者的不磨牙瓷贴面治疗｜将牙齿损伤降到最低的三明治技术

因胃食管反流而使牙齿被酸腐蚀的情况，比起单纯的美容治疗，更需要以牙体保存为核心的精密治疗方案。

Dream牙科Park Jonguk院长将不磨牙瓷贴面与三明治技术相结合，在保留受损牙齿的同时，

介绍一个恢复自然美观效果的病例。

胃食管反流是胃酸反流，严重时可能会慢慢腐蚀牙齿表面。

尤其是症状长期持续时，牙齿的釉质会受损，磨耗程度也会加重，

最终导致牙齿形态崩坏，进而引发美观方面的问题。

这位患者因长期患有胃食管反流，牙齿处于酸蚀状态，

在通过矫正调整好牙列之后，前来我们Dream牙科就诊。

其他牙科建议先做根管治疗，再戴全瓷冠，

但我们以最大限度保留牙体为方向，

采用三明治技术进行了不磨牙瓷贴面治疗。

图1 — 因胃食管反流而酸蚀的牙齿，矫正后来院就诊

牙齿表面因酸蚀而磨损严重，釉质几乎所剩无几，多处边缘锋利如刀。

图2 — 腭侧（牙齿内侧）状态

釉质几乎完全消失，牙齿的体积也随之缩小，是一个实际上很难单纯做不磨牙治疗的病例。

图3~6 — 蜡型精密诊断

由于没有咬合方面的问题，因此决定采用三明治技术。

由于牙齿已因酸蚀而变小，因此将额外磨牙的量降到了最低。

图7 — 临时牙制作

为了事先确认牙齿的长度、比例及发音等，制作了临时牙。

图8 — 仅对锋利部位进行微量磨除

仅对妨碍瓷贴面固位的部位进行了最小限度的调整。

图9~10 — 腭侧瓷贴面粘接

先在牙齿内侧粘接薄陶瓷贴面，以确保强度与稳定性。

图11~16 — 唇颊侧瓷贴面制作及粘接

最后在正面（唇颊侧）粘接瓷贴面，完成整个治疗。

在最大限度保留牙体的同时，获得了自然通透的治疗效果。

结语

胃食管反流患者的牙齿损伤，往往比预想的更为严重。

此时与其过度磨牙或直接套牙冠，

不如选择能同时保护牙齿前后两面的三明治技术不磨牙瓷贴面，这是一个更好的替代方案。

Dream牙科始终致力于在尽可能保留天然牙体的同时，

持续研究能够恢复自然美观与咀嚼功能的瓷贴面治疗方法。

❓ 问答

Q1. 如果患有胃食管反流，就无法做瓷贴面了吗？

A. 并非如此。根据损伤程度的不同，采用不磨牙方式或三明治技术，完全是可行的。

Q2. 什么是三明治技术？

A. 是在牙齿的前面和后面分别粘接瓷贴面，以提高强度与牙体保存效果的一种治疗方法。

Q3. 治疗后应如何维护保养？

A. 需要避免摄入酸性食物，并通过定期牙科复诊来管理瓷贴面的状态，这一点非常重要。