專欄 免磨牙貼片

胃食道逆流患者的免磨牙陶瓷貼片治療|將牙齒損傷降到最低的三明治技術

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

因胃食道逆流而導致牙齒被酸蝕的情況,比起單純的美觀治療,更需要以牙體保存為核心的精密處理方式。

Dream牙科Park Jonguk院長結合免磨牙陶瓷貼片與三明治技術,在保存受損牙齒的同時,

介紹一個成功恢復自然美觀的病例。

胃食道逆流是因胃酸逆流,嚴重時甚至可能逐漸腐蝕牙齒表面。

尤其若症狀長期持續,牙齒的琺瑯質會受損、磨耗加劇,

最終導致牙齒形態崩壞,進而產生美觀上的問題。

這位患者長期因胃食道逆流導致牙齒酸蝕,

在以矯正調整好牙齒排列之後,前來我們Dream牙科就診。

其他牙科建議先做根管治療後再裝全瓷冠,

但我們選擇以最大限度保存牙齒的方向,

採用三明治技術進行免磨牙陶瓷貼片治療。

照片1 — 因胃食道逆流酸蝕的牙齒,矯正後前來就診

因胃食道逆流,為免磨牙陶瓷貼片而來院
因胃食道逆流,為免磨牙陶瓷貼片而來院

牙齒表面因酸蝕而磨損,琺瑯質幾乎所剩無幾,且有許多如刀刃般銳利的部位。

照片2 — 顎側(牙齒內側)狀態

因胃食道逆流,為免磨牙陶瓷貼片而來院
因胃食道逆流,為免磨牙陶瓷貼片而來院

琺瑯質幾乎完全消失,牙齒尺寸也隨之縮小,是實際上難以採用免磨牙治療的病例。

照片3~6 — 蠟型精密診斷

因胃食道逆流,為免磨牙陶瓷貼片而來院
因胃食道逆流,為免磨牙陶瓷貼片而來院
胃食道逆流患者的免磨牙陶瓷貼片治療|將牙齒損傷降到最低的三明治技術 — 圖4
因胃食道逆流,為免磨牙陶瓷貼片而來院
因胃食道逆流,為免磨牙陶瓷貼片而來院
胃食道逆流患者的免磨牙陶瓷貼片治療|將牙齒損傷降到最低的三明治技術 — 圖6

由於沒有咬合上的問題,因此決定採用三明治技術。

由於牙齒已因酸蝕而變小,因此將額外磨削降到最低。

照片7 — 臨時假牙製作

臨時假牙製作
臨時假牙製作

為了事先確認牙齒的長度、比例與發音等,製作了臨時假牙。

照片8 — 僅針對銳利部位進行微幅修磨

為陶瓷貼片所做的最小限度修磨
為陶瓷貼片所做的最小限度修磨

僅針對妨礙陶瓷貼片穩固黏著的部分做了最小幅度的調整。

照片9~10 — 顎側陶瓷貼片黏著

三明治技術陶瓷貼片
三明治技術陶瓷貼片
胃食道逆流患者的免磨牙陶瓷貼片治療|將牙齒損傷降到最低的三明治技術 — 圖10

首先在牙齒內側黏著薄型陶瓷貼片,以確保強度與穩定性。

照片11~16 — 頰側陶瓷貼片製作與黏著

三明治技術陶瓷貼片
三明治技術陶瓷貼片
三明治技術免磨牙陶瓷貼片
三明治技術免磨牙陶瓷貼片
三明治技術免磨牙陶瓷貼片
三明治技術免磨牙陶瓷貼片
胃食道逆流患者的免磨牙陶瓷貼片治療|將牙齒損傷降到最低的三明治技術 — 圖14
三明治技術免磨牙陶瓷貼片
三明治技術免磨牙陶瓷貼片

接著在正面(頰側)黏著陶瓷貼片,完成整體治療。

在最大限度保存牙齒的同時,也獲得了自然透亮的治療結果。

結論

胃食道逆流患者的牙齒損傷,往往比預期來得更嚴重。

此時,與其過度磨牙或用牙冠覆蓋,

能同時保護正反兩面的三明治技術免磨牙陶瓷貼片,會是更理想的替代方案。

Dream牙科在盡可能保存牙齒的同時,

持續研究能兼顧自然美觀與功能恢復的陶瓷貼片治療。


❓ Q&A

Q1. 有胃食道逆流的話,就不能做陶瓷貼片嗎?

A. 並非如此。依損傷程度不同,採用免磨牙或三明治技術都是可行的選擇。

Q2. 什麼是三明治技術?

A. 這是一種在牙齒正反兩面分別黏著陶瓷貼片,藉此提升強度與牙體保存性的治療方式。

Q3. 治療後該如何保養?

A. 重要的是避免食用酸性食物,並透過定期牙科檢查來管理陶瓷貼片的狀態。

胃食道逆流患者的免磨牙陶瓷貼片治療|將牙齒損傷降到最低的三明治技術 — 圖16
胃食道逆流患者的免磨牙陶瓷貼片治療|將牙齒損傷降到最低的三明治技術 — 圖17

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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