专栏 磨损·缺损

牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

大家好,我是江南Dream牙科院长Park Jonguk。

瓷贴面治疗的目标,

是让牙齿变得美观。

这是一种针对牙齿形态或色泽异常进行“整形”的治疗。

这类美观问题种类繁多。

有些是先天性的问题,

而外伤导致的折裂,或根管治疗等引起的牙齿变色,

同样也可以通过瓷贴面或全瓷冠等牙齿整形来解决。

尤其是折裂的情况,

必须先查明折裂的原因,再进行治疗。

如果是咬合原因,也就是咀嚼食物时前牙互相碰撞而导致破损,

就需要对咬合进行检查。

由于仅靠瓷贴面治疗无法做到让前牙彼此不再接触,

可能需要与其他咬合治疗同步进行。

如果是由其他不良习惯导致的折裂,

也需要同步进行习惯的矫正。

由于前牙瓷贴面并不比牙齿本身更坚固,

如果力量大到足以使牙齿折裂,

陶瓷自然也同样会折裂,需要认识到这一点,

在治疗之前就要充分考虑解决问题的方法。

牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图1

这位患者前牙牙尖存在折裂。

可以看到牙齿像锯齿一样出现了折裂。

并非饮食习惯、咬合或不良习惯所致,

而是由一次性外伤造成的折裂,

因此可以直接进行瓷贴面治疗。

牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图2
牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图3

尽管如此,咬合检查仍然是必不可少的一步。

需要检查进食时牙齿承受的力量大小。

在让折裂的牙齿变美观的同时,

为了同时改善牙齿的形态与色泽,进行了瓷贴面治疗。

牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图4
牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图5

首先对目前的牙齿状态进行诊断。

测量牙齿的比例,

并计算牙齿的突出程度等,

以此制定牙齿磨除量的方案。

牙齿的比例通常并没有固定的标准。

曾有观点主张牙齿之间的比例应符合黄金比例,

但目前这一说法已不再被普遍接受。

更合适的做法是根据脸型来调整比例。

牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图6
牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图7

针对牙齿磨除量的预估,

以及对最终效果的预期,都会一并制定出来。

像这样,在前牙瓷贴面治疗之前,

对目前牙齿进行精密分析,

并预测磨除量,同时通过蜡型来模拟最终效果的过程,

被称为蜡型精密诊断。

这是所有瓷贴面、全瓷冠等前牙整形治疗中不可或缺的过程。

牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图8

按照预估方案进行牙齿磨除。

重要的是,为了获得美观的效果,将磨除量控制在最低限度,

并尽可能多地保留牙齿最外层的牙釉质。

牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图9

治疗已经完成。

能够感受到牙齿自然的色感。

自然牙齿的各个部位都拥有丰富多样的色感与透明感。

要表现出这种多样性,是一个相当不容易的过程。

尤其是通过这种微量磨除完成的,

要在极其轻薄的陶瓷上表现出丰富的层次,

需要相当深厚的经验、时间与技术。

牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图10
牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图11
牙齿折裂病例的自然瓷贴面治疗 — 图12

自然之美

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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