瓷贴面重做:利用激光实现无损伤拆除的方法
您好。
我是位于狎鸥亭站附近的Dream牙科院长Park Jonguk。
如果瓷贴面治疗能够永久保持当然很好,
但经过一定时间后终究还是需要重新治疗。
如果最初治疗时磨牙量较少,
重做时的负担也会相对较小,
但采用不磨牙或微量磨牙理念进行治疗的牙科并不多,
所以已经磨除过多的情况相当常见。
需要重做瓷贴面的原因相当多。
如果最初治疗得当,比起崩裂或脱落,
更多的是因为使用时间过长,牙齿位置或牙龈发生了变化,
导致美观满意度下降而选择重做的情况较多。
其次是崩裂和脱落。
由于咬合问题、瓷贴面本身的问题、外力撞击等原因,
而需要重做。
纯粹因为美观问题而选择重做的患者也相当多。
有的患者一个月前刚做完治疗,
却因为不够美观而重新来做的情况也时有发生,
看来以美观为目的的治疗,终究还是美观本身最为重要。
这里的问题在于,
重做时能否顺利拆除原有的瓷贴面。
这位患者曾在我们医院做过不磨牙瓷贴面。
右侧照片是分别单侧佩戴瓷贴面时拍摄的。
当初以不磨牙的方式自然地完成了治疗,
几年后在另一家牙科被告知需要重做瓷贴面,于是拆除后重新制作,
结果做得过于人工、粗糙,所以又来到我们这里希望重新治疗。
她就是带着这样的状态再次来到我们医院的。
完全没有我们所追求的那种天然牙齿的感觉,
任何人一看都会觉得牙齿显得沉闷不自然。
由于这是我当初以不磨牙方式治疗的病例,
本以为拆除瓷贴面后牙齿会恢复原样,于是开始拆除,
结果没想到……
牙齿竟然已经被磨除了很多。
由于瓷贴面粘接得太过牢固,
据说拆除时费了很大周折。
当然,如果考虑瓷贴面常规的磨牙量,
这并不算特别严重,
但考虑到当初做的是不磨牙瓷贴面,
还是让人感到相当惋惜。
之所以会出现这种过度磨除的情况,
是因为不了解正确的瓷贴面拆除方法。
事实上,像我这样将近17年
一直专注于瓷贴面治疗的牙科医生并不多。
因此,无论是在经验方面,还是对相关最新论文的
持续跟进方面,
都很难具备足够的专业性。
从事瓷贴面治疗的牙科医生本就不多,
而瓷贴面重做则更加需要专业能力。
瓷贴面的拆除方法大致分为两种。
来到牙科诊所时,最常听到的声音,
"嗡~~~~"
就是高速手机发出的这种声音。
利用这种高速旋转的器械,
将瓷贴面磨除的方法,
是目前使用最广泛的方式。
问题在于,如果瓷贴面制作得当,
牙齿与瓷贴面之间很难区分,
在磨除陶瓷的过程中,常常会连牙齿一并磨除。
就像上面这个病例一样。
有没有更好的方法呢???
答案就是利用激光进行拆除的方法。
接下来展示的不是上面那个病例,而是另一个案例。
利用激光,
并不是击碎陶瓷,
而是将牙齿与瓷贴面之间的粘接剂熔解后再取下的方法。
像这样利用激光,
就能将牙齿的损伤降到最低。
如果说完全没有任何损伤,其实是有些夸张的。
但与前面提到的高速手机拆除方式相比,
可以说损伤程度要小得多。
损伤真的非常轻微……可以说几乎不需要太在意。
这部分内容,我大概会从今年年底到明年,
针对牙科医生集中进行讲授。
到今年为止,因为疫情的关系讲课机会不多,
但从明年开始,已经排了不少讲课安排。
让我们再回到前面那个病例……
用这种方式拆除瓷贴面之后,
在将牙齿损伤降到最低的基础上,
以贴近天然牙齿的感觉重新进行了瓷贴面治疗。
充分还原了天然牙齿的多种特征。
自然的立体感、深邃的透明感,以及牙齿的比例与形态等,
都是速成方式无法企及的,
堪称Dream牙科独有的美学巅峰之作^^
在进行瓷贴面重做时,
将牙齿损伤降到最低的
激光瓷贴面拆除方法,
是同时兼顾美观与健康的最重要环节。
Since 2006, Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。