Bài viết Veneer không mài răng
Ca đồng thời phục hình lại mão toàn sứ và dán sứ Veneer không mài răng|Ca điều trị thẩm mỹ răng cửa khó nhất
Ca điều trị thẩm mỹ khó, thực hiện đồng thời phục hình lại mão toàn sứ cũ và dán sứ Veneer không mài răng cửa.
Giải thích chi tiết quá trình lâm sàng thực tế phải khớp màu sắc, độ trong và hình dáng của mão răng, Veneer và răng thật.
Mở đầu
Nếu được hỏi ca điều trị thẩm mỹ khó nhất trong nha khoa là gì,
tôi sẽ không ngần ngại trả lời như sau.
"Đó là trường hợp phải thực hiện đồng thời mão răng và dán sứ Veneer, đồng thời khớp cả với răng thật bên cạnh."
Nếu điều trị cả 6, 8 chiếc răng theo cùng một phương pháp thì có khi lại dễ hơn.
Nhưng nếu một bên là mão răng, một bên là dán sứ Veneer không mài răng,
và phần còn lại là răng thật, thì câu chuyện lại hoàn toàn khác.
Ca bệnh lần này là
Phục hình lại mão toàn sứ cũ
Dán sứ Veneer không mài răng cho răng cửa có kích thước rất nhỏ
Và khoảng trống cùng răng thật tồn tại giữa hai bên
là ca bệnh phải khớp cả ba yếu tố này cùng một lúc.
Thực tế, những ca như thế này
ngay cả ở những nha khoa nổi tiếng làm nhiều dán sứ Veneer
cũng có khả năng cao bị từ chối vì cho rằng "nguy hiểm", "khó đảm bảo kết quả".
Lý do rất rõ ràng.
Dán sứ Veneer không mài răng là loại sứ cực kỳ mỏng,
phải thể hiện được cả màu sắc, độ trong và kết cấu bề mặt của răng thật.
Vừa phải hài hòa với mão răng bên cạnh,
hơn nữa còn phải trông giống như răng thật.
Trong bài viết này,
tôi sẽ giải thích từ góc độ của bác sĩ nha khoa vì sao ca này khó,
và cách giải quyết ra sao, tập trung vào quá trình chế tác.
Nội dung chính
Ảnh 1, 2|Tình trạng khi đến khám
Răng cửa bên trái đã là mão toàn sứ từ trước.
Đây là mão răng cũ, màu sắc và hình dáng hoàn toàn không hòa hợp với răng thật.
Trong khi đó, răng cửa bên phải
lại có kích thước rất nhỏ và còi cọc.
Giữa hai răng còn tồn tại khoảng trống,
và sự cân đối trái phải đã bị phá vỡ.
Trong ảnh 2,
chúng tôi đã đánh dấu bằng mũi tên để chỉ rõ răng nào là mão răng.
Ngay từ giai đoạn này, đã rõ ràng rằng đây không phải là một ca đơn giản.
Ảnh 3|Tháo bỏ mão toàn sứ cũ
Chúng tôi đã tháo bỏ mão răng cũ.
Vì cần xác nhận chính xác tình trạng răng bên dưới mão răng cũ
mới có thể xác định được hướng đi cho việc phục hình lại.
Điều quan trọng ở giai đoạn này
không phải là sẽ mài thêm bao nhiêu,
mà là có thể bảo tồn được bao nhiêu.
Ảnh 4 ~ 9|Quá trình chế tác dán sứ Veneer không mài răng + mão toàn sứ
Đây chính là cốt lõi của ca bệnh này.
Một bên là mão toàn sứ
Một bên là dán sứ Veneer không mài răng
Và sự hài hòa với răng thật ở giữa
Nếu xem các ảnh phía sau,
có thể thấy màu của dán sứ Veneer và mão răng trông khác nhau trên mẫu nền trắng.
Đây không phải là thất bại,
mà là sự khác biệt có chủ đích.
Dán sứ Veneer không mài răng
vì quá mỏng nên màu của răng thật sẽ hiện rõ qua lớp sứ.
Vì vậy, ngay từ giai đoạn chế tác,
mão răng được làm phù hợp với răng thật,
còn dán sứ Veneer được làm sáng hơn một chút,
phải tính toán như vậy
thì khi đặt vào miệng, màu sắc cuối cùng mới khớp với nhau.
Nếu tính toán này sai,
chỉ riêng dán sứ Veneer sẽ trông xám xịt,
hoặc chỉ riêng mão răng sẽ trông nổi bật bất thường,
hoặc cả hai đều trông giả tạo.
Quá trình này
không phải là lĩnh vực có thể giải quyết bằng máy móc.
Đây là giai đoạn mà kinh nghiệm và cảm quan của người chế tác thể hiện trực tiếp qua kết quả.
Ảnh 10|Sau khi gắn mão răng, thử nghiệm dán sứ Veneer
Sau khi gắn mão răng trước,
đây là hình ảnh đặt dán sứ Veneer nghiêng lên trên.
Có hai điểm cần chú ý trong bức ảnh này.
Độ dày của dán sứ Veneer
Độ trong của dán sứ Veneer
Có thể thấy dán sứ Veneer không mài răng mỏng đến mức nào,
và bên trong đó chứa đựng bao nhiêu sự thể hiện tinh tế.
Ảnh 11, 12, 13|Sau khi hoàn tất điều trị
Đây là trạng thái sau khi toàn bộ điều trị đã hoàn tất.
Độ trong của răng thật,
sự chuyển màu tinh tế ở rìa răng,
nếu so sánh cả kết cấu bề mặt,
sẽ khó phân biệt được
đâu là mão răng, đâu là dán sứ Veneer.
Không dễ để nhận ra sự khác biệt.
Đây chính là mục tiêu của lần điều trị này,
và cũng là điểm khó khăn nhất.
Kết luận
Ca bệnh lần này
không phải là điều trị có thể giải thích đơn giản bằng câu "đã làm cho đẹp".
Phục hình lại mão toàn sứ
Dán sứ Veneer không mài răng
Sự hài hòa hoàn hảo với răng thật
Đây là ca bệnh phải đáp ứng đồng thời cả ba yếu tố này,
là ca điều trị thẩm mỹ có độ khó cao nhất.
Không phải mọi ca dán sứ Veneer đều khó như thế này.
Nhưng chỉ khi tích lũy được kinh nghiệm giải quyết những ca như thế này,
tôi mới nghĩ rằng có thể xử lý đúng đắn phương pháp điều trị dán sứ Veneer.
Q&A (phiên bản đơn giản)
Q1. Vì sao làm mão răng và dán sứ Veneer cùng lúc lại khó?
A. Vì độ dày và cách thể hiện màu sắc của hai phương pháp điều trị này hoàn toàn khác nhau, nên việc điều chỉnh màu sắc bao gồm cả răng thật là rất khó.
Q2. Vì sao dán sứ Veneer không mài răng lại phức tạp đến vậy?
A. Vì rất mỏng nên màu của răng thật sẽ hiện rõ, chỉ cần sai lệch một chút trong tính toán màu ở giai đoạn chế tác là sẽ lộ ngay.
Q3. Ca điều trị như thế này có thể thực hiện ở mọi nha khoa không?
A. Nếu kinh nghiệm và hệ thống chế tác không đủ, việc dự đoán kết quả sẽ khó khăn, nên đây là ca bệnh mà hầu hết các nha khoa đều cảm thấy áp lực.
Bài viết này là ghi chép lâm sàng do Bác sĩ Park Jonguk của Nha khoa Dream Gangnam viết tại phòng khám; bản gốc được đăng trên blog của bác sĩ. Các ảnh trong bài là ca thực tế do bác sĩ điều trị. Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.