การแก้ปัญหาฟันหน้าใหญ่เกินไปด้วยวีเนียร์

สวัสดีครับ ผมทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม

ตลอดระยะเวลากว่า 17 ปีที่ทำวีเนียร์มา

ผมรู้สึกอยู่เสมอ

ว่าการทำวีเนียร์เพื่อลดขนาดฟันที่ใหญ่ให้ดูเล็กลงเป็นเรื่องที่ยากที่สุด

แนวคิดพื้นฐานของวีเนียร์เอง

คือการกรอฟันให้น้อยที่สุด

พร้อมกับเปลี่ยนรูปทรงของฟัน

จึงมีข้อได้เปรียบเมื่อทำให้ฟันมีขนาดใหญ่ขึ้นกว่าเดิม

แต่หากต้องการให้เล็กลง

การคงแนวคิดพื้นฐานเรื่องกรอฟันน้อยที่สุดไว้ไม่ใช่เรื่องง่าย

ปัญหาคือเมื่อฟันมีขนาดใหญ่เกินไป

และปัญหาด้านความงามรุนแรง

การรักษาวิธีอื่นก็ไม่สามารถแก้ไขได้

แม้จะจัดฟันเพื่อปรับการเรียงตัวของฟัน

แต่ก็ไม่สามารถแก้ปัญหาฟันขนาดใหญ่ได้

ในอดีต กรณีเช่นนี้มักรักษารากฟันทุกซี่

แล้วครอบด้วยครอบฟันเซรามิกล้วนเพื่อแก้ปัญหา

แต่ในปัจจุบัน เมื่อแรงยึดติดของเซรามิกกับฟันดีขึ้น

แม้แต่เคสที่ซับซ้อนแบบนี้ก็สามารถรักษาด้วยวีเนียร์ได้แล้ว

ในกรณีที่ต้องกรอฟันมากแบบนี้

ต้องวางแผนล่วงหน้าให้รอบคอบก่อนการรักษา

และกรอฟันในปริมาณที่จำเป็นเท่านั้นอย่างแม่นยำจึงสำคัญมาก

กรณีนี้มีเฉพาะฟันบนที่มีขนาดใหญ่มาก

ทั้งขนาดฟันที่ใหญ่ก็เป็นปัญหา

และรูปทรงของฟันก็เป็นปัญหาเช่นกัน ฟันหน้าทั้ง 4 ซี่มีขนาดใหญ่ทั้งหมดก็เป็นอีกปัญหาหนึ่ง

ถือเป็นเคสที่แก้ไขได้ค่อนข้างยาก

เมื่อเทียบกับฟันล่างจะเห็นได้ว่าใหญ่มากเพียงใด

ความกว้างของฟันมากกว่าค่าเฉลี่ยทั่วไปถึง 25% ขึ้นไป

เมื่อดูสัดส่วนของฟัน

การที่สัดส่วนดูสมส่วนก็หมายความว่าฟันทุกซี่ล้วนมีขนาดใหญ่นั่นเอง

ฟันหน้ามีความกว้างและความยาวเท่ากัน

โดยทั่วไปฟันควรยาวในแนวตั้ง แต่เนื่องจากกว้างเกินไปในแนวขวาง

ทำให้สัดส่วนความกว้างต่อความยาวเท่ากันไปเลย

แม้แต่รูปทรงของฟัน

รูปทรงที่เกือบจะเหมือนไหก็เป็นปัญหาที่รุนแรงเช่นกัน

และมีจุดขาวบนฟันด้วย

จึงมีจุดที่ต้องปรับปรุงอยู่มากมาย

เนื่องจากการจัดฟันเสร็จสิ้นไปแล้ว

จึงไม่มีอะไรที่จัดฟันจะช่วยแก้ไขเพิ่มเติมได้อีก

ในเคสแบบนี้ การลดขนาดของฟันเองอย่างมีนัยสำคัญ

มีข้อจำกัดที่ชัดเจนในทางปฏิบัติ

แม้แต่การรักษารากฟันทุกซี่แล้วครอบด้วยครอบฟันเซรามิกล้วน

ก็ยังมีขีดจำกัดที่ฟันและเหงือกจะปรับตัวได้

นอกจากขนาดของฟันแล้ว

การปรับสัดส่วนและรูปทรงเพื่อให้ฟันดูเล็กลงจึงสำคัญมาก

ด้วยการทำวีเนียร์

การแก้ปัญหาทุกส่วนนี้พร้อมกันทั้งหมดเป็นเรื่องที่ยากมาก

ต้องระบุให้ชัดเจนผ่านการวินิจฉัยอย่างแม่นยำว่าส่วนใดทำได้และส่วนใดมีข้อจำกัด

แล้วอธิบายให้ผู้ป่วยเข้าใจอย่างชัดเจนก่อนเริ่มการรักษา

ผ่านการวินิจฉัยวีเนียร์ด้วยขี้ผึ้ง

จะสามารถคาดการณ์ผลลัพธ์การรักษาได้ล่วงหน้า

สำหรับรายละเอียดของขั้นตอนนี้ กรุณาดูลิงก์ด้านล่าง

ผ่านการวินิจฉัยอย่างละเอียด

หลังจากตรวจสอบปริมาณการกรอฟันแล้ว

ด้วยการเปรียบเทียบก่อนและหลังทำวีเนียร์อย่างละเอียด

การอธิบายการเปลี่ยนแปลงของฟันอย่างละเอียดจึงเป็นสิ่งจำเป็น

เนื่องจากการกรอฟันเป็นกระบวนการที่ย้อนกลับไม่ได้

จึงต้องอธิบายผลข้างเคียงและข้อเสียที่อาจตามมาอย่างละเอียดด้วย

วางวีเนียร์ทดลองบนฟัน

แล้วถ่ายภาพไว้

จะเห็นได้ว่ารูปทรงของฟันเปลี่ยนไปค่อนข้างมาก

รูปทรงที่เคยคล้ายไหเปลี่ยนเป็นเส้นตรงมากขึ้น

ความรู้สึกใหญ่โตหายไปอย่างเห็นได้ชัด

ปรับสัดส่วนให้เข้ากับฟันข้างเคียง

ทำให้ฟันหน้าดูมีขนาดเล็กลง

แน่นอนว่าฟันถูกผลิตให้มีสีสว่างขึ้นด้วย

การเปลี่ยนแปลงของสีฟันจึงค่อนข้างมากเช่นกัน

นี่คือสภาพฟัน 6 เดือนหลังทำวีเนียร์เสร็จ

เนื่องจากการดูแลเหงือกไม่ได้ดีเท่าที่ควร

จึงมีอาการเหงือกอักเสบเล็กน้อย

แต่เป็นระดับที่หายได้ง่าย หากใส่ใจการแปรงฟันมากขึ้นอีกนิด

อาการเหงือกอักเสบก็จะหายไปได้อย่างสมบูรณ์

หากดูจากภาพเพียงอย่างเดียว

อาจรู้สึกว่าฟันดูเล็กเกินไปด้วยซ้ำ

สัดส่วนของฟันจึงเป็นเรื่องสำคัญ

การปรับทั้งสัดส่วนระหว่างฟันแต่ละซี่และสัดส่วนความกว้างต่อความยาวของฟัน

เพื่อให้ฟันดูมีขนาดเล็กลงจึงสำคัญมาก

ความงามที่เป็นธรรมชาติ

Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม