บทความ ทำวีเนียร์ใหม่

คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดง การรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนแบบเก่า

เขียนโดย ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ทันตแพทย์เฉพาะทางทันตกรรมหัตถการ เผยแพร่

สวัสดีครับ

ผม ทพ. พัค จงอุค ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดง

อากาศเริ่มหนาวขึ้นเรื่อยๆ นะครับ อาจจะยังไม่หนาวมากนักสำหรับกลางเดือนพฤศจิกายน

แต่ปีนี้ก็ไม่มีคลื่นความหนาวช่วงสอบเข้ามหาวิทยาลัย (ซูนึง) เหมือนทุกปี ขอให้ทุกคนที่สอบซูนึงเสร็จแล้วเติบโตก้าวหน้าในขั้นต่อไปครับ

หัวข้อที่จะพูดถึงวันนี้คือการรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วน

การรักษาทางทันตกรรมทุกอย่างมีอายุการใช้งาน

เมื่อครั้งที่รากฟันเทียมเริ่มเข้าสู่ประเทศเกาหลีเป็นครั้งแรก

มีการใช้คำว่า "กึ่งถาวร" กันมาก

แต่เมื่อเวลาผ่านไป 10 ปี 20 ปีจริงๆ ก็พบว่าไม่ได้เป็นแบบกึ่งถาวรอย่างที่คิด

แม้แต่ทันตแพทย์เองก็เคยคิดว่ารากฟันเทียมเป็นแบบกึ่งถาวรจริงๆ

แต่ในทางคลินิก ข้อสรุปในปัจจุบันคือไม่ได้เป็นเช่นนั้น

ครอบฟันเซรามิกล้วนหรือวีเนียร์ที่ฟันหน้าก็เช่นเดียวกัน

แม้อายุการใช้งานจะยาวนานกว่าฟันกรามอยู่บ้าง

แต่ก็ไม่สามารถอยู่ได้ถาวร

ดังนั้น ไม่ว่าจะ 10 ปีหรือ 15 ปี เมื่อเวลาผ่านไป

ก็จำเป็นต้องรักษาซ้ำอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

สาเหตุของการรักษาซ้ำนั้นแตกต่างกันไปตามแต่ละเคส

แตก หลุด รูปทรงไม่สวย เหงือกเปลี่ยนแปลง แนวฟันเบี้ยว...

มีสาเหตุที่หลากหลายเช่นนี้ทำให้ต้องรักษาซ้ำ

ทุกครั้งที่ดำเนินการรักษาซ้ำ ผมมักรู้สึกว่า

การรักษาครั้งแรกต้องทำให้ดีที่สุด

ที่คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดงแห่งนี้

หากการรักษาครั้งแรกไม่ได้ทำอย่างถูกต้อง

การรักษาซ้ำก็ไม่ใช่เรื่องง่ายเช่นกัน

คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดง การรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนแบบเก่า — ภาพที่ 1

คนไข้เคยทำครอบฟันเซรามิกล้วนที่ฟันหน้า 4 ซี่มานานแล้ว

วัสดุทางทันตกรรมมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง

ในอดีต แม้จะเป็นฟันหน้าเช่นนี้

ก็มักใช้วิธี PFM หรือ PFG ที่ใส่โลหะไว้ด้านในและเคลือบสีฟันเฉพาะด้านนอก

ปัจจุบันนิยมใช้วิธีครอบฟันที่เป็นเซรามิกทั้งหมดโดยไม่มีโลหะเลยมากขึ้น

เนื่องจากเป็นเซรามิกทั้งหมด จึงเรียกว่าครอบฟันเซรามิกล้วน

วัสดุของครอบฟันเซรามิกล้วนในปัจจุบันนิยมใช้เซอร์โคเนียมาก

และเมื่อไม่นานมานี้ เซอร์โคเนียที่ให้ความรู้สึกโปร่งแสงก็เริ่มมีออกมา

จึงเริ่มนำมาใช้กับฟันหน้าอย่างแพร่หลาย

คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดง การรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนแบบเก่า — ภาพที่ 2

สำหรับเคสนี้

ฟันทึบแสงมากเกินไปและรูปทรงดูอึดอัด

และฟันทั้งสองข้างไม่สมมาตรกันอย่างรุนแรง

จากการใช้งานมานาน เหงือกร่นลงจนเผยให้เห็นผิวฟันด้วย

เนื่องจากเป็นสมัยที่ยังไม่มีเซอร์โคเนียชนิดอื่นนอกจากแบบทึบแสง

จึงแทบไม่มีความรู้สึกเป็นธรรมชาติเลย

คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดง การรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนแบบเก่า — ภาพที่ 3

ได้ลองถอดครอบฟันออก

ฟันเปลี่ยนเป็นสีดำเกือบทั้งหมด

การรักษารากฟันอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนสีได้ ขึ้นอยู่กับวัสดุที่ใช้

แต่ครั้งนี้เปลี่ยนสีค่อนข้างมากเกินไป

การเปลี่ยนสีเช่นนี้ไม่ได้เกิดเฉพาะส่วนที่มองเห็นได้เท่านั้น

แต่ยังเกิดที่บริเวณรากฟันด้วย

หากการเปลี่ยนสีที่รากฟันสะท้อนผ่านเหงือก ก็จะทำให้เหงือกดูมีสีคล้ำลง

คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดง การรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนแบบเก่า — ภาพที่ 4

แม้จะพยายามฟื้นฟูสีฟันให้ได้มากที่สุดด้วยการฟอกสีฟัน

แต่ก็มีข้อจำกัดอยู่ดี

ดังนั้น ที่คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดงแห่งนี้

จึงต้องเน้นย้ำว่าการรักษาครั้งแรกต้องทำให้ดีที่สุด

ก่อนอื่น การไม่ต้องรักษารากฟันเลยเป็นสิ่งที่ดีที่สุด

แต่หากจำเป็นต้องทำ ก็ควรใช้วัสดุและวิธีที่เปลี่ยนสีน้อยกว่า

แม้ฟันที่รักษารากฟันแล้วจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนสีได้อย่างสมบูรณ์

แต่ก็ยังมีวิธีและวัสดุที่ช่วยลดการเปลี่ยนสีได้

คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดง การรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนแบบเก่า — ภาพที่ 5
คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดง การรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนแบบเก่า — ภาพที่ 6
คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดง การรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนแบบเก่า — ภาพที่ 7

ความรู้สึกของฟันธรรมชาติ

ถูกกำหนดโดยสีฟัน พื้นผิวสัมผัส รูปทรง และความโปร่งแสง เป็นต้น

ยิ่งฟันอ่อนเยาว์ ความรู้สึกโปร่งแสงก็ยิ่งเด่นชัด

โดยเฉพาะบริเวณปลายฟันที่มีความโปร่งแสงเป็นพิเศษ

พื้นผิวสัมผัสของฟันก็เช่นกัน ยิ่งฟันอ่อนเยาว์ยิ่งมีลวดลายพื้นผิวที่ชัดเจนมาก

และสีฟันก็สว่างสดใส

ในขณะที่ถ่ายทอดความรู้สึกของฟันธรรมชาติที่อ่อนเยาว์ให้ได้มากที่สุดเช่นนี้

ก็แสดงความรู้สึกสว่างสดใสของฟันที่สวยงามออกมาด้วย

คลินิกทันตกรรมแนะนำย่านช็องดัมดง การรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนแบบเก่า — ภาพที่ 8

และผลิตโดยปรับความสมมาตรให้ได้มากที่สุด

เมื่อเปรียบเทียบก่อนและหลัง

จะเห็นได้ว่าดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม

บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง

ดูต้นฉบับ

บทความอื่นในหัวข้อเดียวกัน

จองคิวปรึกษา