清潭洞牙科推薦-老舊全瓷冠的重新治療
您好。
我是在清潭洞備受推薦的江南Dream牙科Park Jonguk院長。
天氣漸漸轉涼了呢。以11月中旬來說,好像還不算太冷。
不過今年似乎沒有出現大考寒流。祝福所有應考的同學,接下來都能邁向更成長的下一步。
今天想聊的主題是全瓷冠的重新治療。
所有牙科治療都有其使用壽命。
當植牙初次引進韓國國內時,
當時經常使用「半永久性」這個說法。
但實際經過10年、20年後,才發現它並非半永久性的。
就連牙醫師也曾經認為植牙真的是半永久性的。
但目前臨床上的結論是,事實並非如此。
用於前牙的全瓷冠或陶瓷貼片也是同樣的道理。
雖然使用壽命會比臼齒的治療更長一些,
但無法做到永久性。
因此無論是10年或15年,隨著時間過去,
就必然需要重新治療。
需要重新治療的原因,每個案例各不相同。
有的是因為破裂、脫落,有的是形狀不夠美觀,有的是牙齦發生變化,有的則是牙列走位……
就是因為這些各式各樣的原因,才需要進行重新治療。
每次進行重新治療時都會有的感觸是,
第一次治療一定要做得紮實。
在清潭洞備受推薦的地方,
若第一次治療沒有做好,
重新治療也不會是件容易的事。
這位患者很久以前曾接受過4顆前牙的全瓷冠治療。
牙科材料一直在不斷進步。
過去即使是前牙,
也經常採用內部含有金屬、僅外層呈現牙齒色澤的PFM或PFG方式。
如今則更常採用完全不含金屬、整體皆為陶瓷的牙冠方式。
因為整體都是陶瓷,所以稱為全瓷冠。
近來全瓷冠的材料中,大多會使用氧化鋯。
隨著近期出現具有通透感的氧化鋯材料,
也開始積極應用於前牙。
以這個案例來說,
牙齒顯得相當不透光,形狀也不夠開闊,
左右兩側牙齒的不對稱情況也相當嚴重。
長期使用下牙齦也出現萎縮,導致牙齒表面外露。
由於是很久以前製作的,當時即使是氧化鋯也只有不透光的材質,
因此幾乎感受不到自然的質感。
嘗試將牙冠移除。
牙齒幾乎已經變色成黑色。
進行根管治療後,依所使用的材料不同,可能會產生變色。
這次的變色情況相對嚴重一些。
這種變色不僅出現在肉眼可見的部位,
在牙根處也同樣會發生。
當牙根的變色透過牙齦透映出來時,牙齦的顏色看起來就會顯得暗沉。
雖然會透過美白盡量恢復牙齒的色澤,
但終究還是有其限制。
因此,在清潭洞備受推薦的地方,
第一次治療一定要做得紮實。
首先,最好的方式是盡量避免需要根管治療。
即使無法避免,也應採用變色程度較輕的材料與方法。
接受過根管治療的牙齒雖然無法完全避免變色,
但仍存在能減輕變色程度的方法與材料。
天然牙齒的質感,
取決於牙齒的色澤、表面質地、形狀與通透度等因素。
越是年輕的牙齒,通透感就越強,
其中又以牙齒尖端特別通透。
牙齒表面的質地也一樣,越年輕的牙齒紋理越明顯,
色澤也較為明亮。
在盡量呈現出這種年輕天然牙齒質感的同時,
也表現出美麗牙齒明亮的感覺。
並儘可能製作出左右對稱的效果。
比較治療前後,
可以看出有著顯著的改善。
Since 2006, 江南Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。