วีเนียร์แบบไม่กรอฟันที่ลดผลข้างเคียงของวีเนียร์ให้น้อยที่สุด
สวัสดีครับ ผมชื่อ ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีมครับ
วีเนียร์เป็นการรักษาที่ถูกเข้าใจผิดมานานตั้งแต่อดีต
และเป็นหนึ่งในการรักษาที่มีความเข้าใจคลาดเคลื่อนมาก
โดยเฉพาะช่วงต้นทศวรรษ 2010 ที่บางคลินิกทันตกรรม
ทำวีเนียร์อย่างหักโหมเกินไป
และอธิบายด้วยคำว่า "การจัดฟันแบบเร่งด่วน" ราวกับการรักษานี้คือการจัดฟัน
จึงอธิบายกันบ่อยครั้ง
ทำให้ดูเหมือนว่าความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการรักษานี้สะสมมากขึ้น
ความอัปยศที่ใหญ่ที่สุดของวีเนียร์คือ
การกรอฟันมากเกินไปจนทำให้เสียวฟันและเจ็บปวด
จนสุดท้ายต้องรักษารากฟันด้วย
ส่วนนี้เกิดจากความสับสนระหว่างการรักษาด้วยครอบฟันเซรามิกล้วนกับวีเนียร์
จึงดูเหมือนว่าเกิดความอัปยศเช่นนี้ขึ้น
โดยเฉพาะบางคลินิกที่ทำศัลยกรรมฟันด้วยครอบฟันเซรามิกล้วน ซึ่งเป็นวิธีที่กรอฟันมาก
แต่กลับอธิบายให้คนไข้เข้าใจผิดว่าเป็นวีเนียร์
ซึ่งแทบไม่กรอฟันเลย ผมคิดว่านี่คือสาเหตุใหญ่
ด้วยเหตุนี้พอพูดถึงวีเนียร์ก็จะนึกถึงผลข้างเคียงทันที
วีเนียร์จึงเป็นหนึ่งในการรักษาที่มีการถกเถียงกันมาก
แต่หากผ่านการวินิจฉัยและกระบวนการรักษาที่ละเอียดถูกต้อง
ก็ไม่ค่อยมีการรักษาใดที่มีผลข้างเคียงน้อยเท่าวีเนียร์
ปัญหาเกิดขึ้นเพราะทำสิ่งที่ไม่ควรทำด้วยวิธีนี้ต่างหาก
ผลข้างเคียงของวีเนียร์
หลังการรักษาอาจมีอาการเสียวฟัน เหงือกอักเสบ รวมถึงการแตกหรือหลุดร่อนได้
เนื่องจากผลข้างเคียงส่วนใหญ่เริ่มต้นจากการกรอฟัน
วิธีลดผลข้างเคียงของวีเนียร์ให้น้อยที่สุด
คือการลดการกรอฟันให้น้อยที่สุด
และในบรรดาวิธีเหล่านั้น วีเนียร์แบบไม่กรอฟันถือเป็นการรักษาที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด
เมื่อมองจากด้านหน้า การเรียงตัวของฟันก็ดี
แม้ปลายฟันจะแตกเล็กน้อย
แต่รูปทรงและสีของฟันก็ไม่มีปัญหาให้เห็นเลย
แต่เมื่อมองจากด้านข้างเช่นนี้
จะเห็นได้ว่าฟันงุ้มเข้ารุนแรงพอสมควร
ฟันเอียงเข้าด้านในมากเกินไป
หากเป็นเช่นนี้ เวลาพูดหรือยิ้มก็จะมองไม่ค่อยเห็นฟัน
จึงดูขัดเขิน
กรณีที่ฟันเรียงตัวดี มีขนาดเล็ก และเป็นฟันงุ้มเข้าเช่นนี้ สามารถทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟันได้
สิ่งที่อยากเน้นย้ำอีกครั้งตรงนี้คือ
ไม่ใช่ทุกเคสที่จะทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟันได้
โดยทั่วไปทำได้ประมาณ 10% ของคนไข้ที่มาพบแพทย์
เป้าหมายคือการดันฟันงุ้มเข้าที่รุนแรงเช่นนี้ให้ยื่นออกมา
เพื่อสร้างการเรียงตัวของฟันที่เป็นปกติ
เนื่องจากต้องดันออกมาเช่นนี้ แม้ไม่กรอฟัน
ก็สามารถทำวีเนียร์ได้
โดยใช้ขี้ผึ้ง
จะลองจำลองผลลัพธ์ที่อาจเกิดขึ้นไว้ล่วงหน้า
การวินิจฉัยอย่างละเอียดด้วยขี้ผึ้งเช่นนี้ในวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน
เป็นขั้นตอนที่สำคัญมาก
เมื่อใช้แบบจำลองการวินิจฉัยที่ทำจากขี้ผึ้งเช่นนี้
จะสามารถใช้เรซินจำลองว่าจะรักษาให้เป็นรูปทรงใดได้บ้าง
เนื่องจากสามารถจำลองไว้ล่วงหน้าได้
จึงต้องผ่านขั้นตอนการวินิจฉัยอย่างละเอียดด้วยขี้ผึ้งเสมอ
จะใช้ฟันชั่วคราวเช่นนี้ปรึกษาผลลัพธ์การรักษากับคนไข้ไว้ล่วงหน้า
ก่อนติดวีเนียร์
จะวางบนฟันแล้วดูรูปทรง
ดังที่เห็น จะพบว่าฟันงุ้มเข้าได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์
ฟันยื่นออกมาด้านนอกมากขึ้น
และรูปทรงกับสีของฟันก็ดีขึ้นกว่าเดิมมาก
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันเสร็จสมบูรณ์
ฟันสวยและสว่างขึ้นกว่าเดิมมาก
ในขณะเดียวกันก็เป็นสัญลักษณ์ของฟันที่อ่อนเยาว์และองค์ประกอบที่ขาดไม่ได้ของฟันที่สวยงาม
นั่นคือความโปร่งแสงที่ได้รับการเติมเต็มอย่างชัดเจน
และมิติของฟันก็มีความมีชีวิตชีวา
โดยไม่มีผลข้างเคียงจากวีเนียร์
ให้ความรู้สึกเป็นธรรมชาติและสวยงาม
ไม่ว่าจะมองจากมุมใด
ก็ยากที่จะแยกได้ว่าทำวีเนียร์หรือเป็นฟันธรรมชาติ
การรักษาจบลงอย่างเป็นธรรมชาติจนแทบแยกไม่ออก
โดยไม่มีผลข้างเคียงจากวีเนียร์
กลายเป็นฟันที่เป็นธรรมชาติและสวยงามอย่างยิ่ง
เมื่อมองจากด้านข้างจะยืนยันได้ว่าฟันงุ้มเข้าได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์เช่นนี้
โดยคงความโปร่งแสงและรูปทรงของฟันธรรมชาติไว้
ไม่มีการกรอฟันแม้แต่ซี่เดียว
และแก้ไขฟันงุ้มเข้าได้สำเร็จ
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง