Прозрачные виниры против непрозрачных: в чём разница?

Здравствуйте. Я Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream в Апкуджоне.

Сегодня поговорим о разнице в методах изготовления виниров.

«Почему одни виниры выглядят естественно, а другие странно?»

«Почему у одних виниров есть прозрачность, а другие кажутся жёсткими?»

Ответ кроется именно в разнице методов изготовления.

Два метода изготовления виниров

Способы изготовления виниров делятся в целом на два.

Первый — метод многослойного нанесения (build-up). Разные виды керамики наносятся слой за слоем.

Второй — метод «за один день». Изготавливается путём фрезеровки одного блока керамики машиной.

Эти два метода дают совершенно разный результат.

Метод многослойного нанесения: прозрачные виниры

На фото 1 виден процесс многослойного нанесения.

Кистью наносится фарфоровый порошок. Опытный зубной техник слой за слоем наращивает керамику.

Как это делается?

На фото 2 показан этап, когда порошок уже нанесён.

Используется несколько видов керамического порошка. У основания зуба наносится непрозрачная дентиновая керамика. В средней части — полупрозрачная эмалевая керамика. На режущем крае — прозрачная керамика.

Каждый слой отличается по цвету и прозрачности. Их тщательно наносят один за другим. Каждый слой обжигается при высокой температуре.

Это занимает много времени и требует большой тщательности. Но и результат получается другим.

Готовые виниры

На фото 3 — готовая реставрация, изготовленная таким способом.

Прозрачность сохранена. Режущий край прозрачен, как у естественного зуба. Цвет меняется от участка к участку. На свету он переливается так же, как естественный зуб.

Естественный зуб устроен непросто. В разных участках у него разная прозрачность и разный цвет. Воспроизвести это способен только метод многослойного нанесения.

Разные случаи

Фото 4, 5, 6 — другие случаи, выполненные методом многослойного нанесения.

Во всех случаях сохранена прозрачность. Они выглядят как естественные зубы. Невозможно понять, что это виниры.

Это и есть прозрачные виниры.

Метод «за один день»: непрозрачные виниры

Фото 7, 8, 9 — пациенты, прошедшие лечение методом «за один день» в других клиниках.

Как это делается?

Используется один блок керамики. Дизайн создаётся на компьютере, а фрезерный станок вырезает форму. Готово за 20–30 минут.

Быстро. Просто. Дёшево.

Поскольку изготовление дешёвое, простое и быстрое, этот метод часто используют клиники конвейерного типа. Они даже не называют это винирами, а придумывают другое название.

Проблема результата

Но если посмотреть на результат, проблема становится очевидной.

Он непрозрачный. Поскольку это единый блок керамики, разницы в прозрачности между участками нет. Режущий край тоже непрозрачен. Свет не проходит.

Он просто белый. Цвет не меняется от участка к участку. Он однообразный. Похож на жвачку с ксилитом.

Он выглядит странно. Совершенно не похож на естественный зуб. Любой сразу заметит, что это виниры.

В этом и заключается ограничение непрозрачных виниров.

Почему возникает такая разница?

Строение естественного зуба

Естественный зуб имеет сложное строение.

Эмаль полупрозрачна. Дентин непрозрачен и имеет желтоватый оттенок. На режущем крае есть только эмаль, поэтому он более прозрачен. У шейки зуба просвечивает дентин, поэтому там более непрозрачно.

В разных участках зуба разная прозрачность и разный цвет.

Воспроизведение методом многослойного нанесения

Метод многослойного нанесения воспроизводит эту сложную структуру как есть.

Используется несколько видов керамики. В разных участках применяется разная керамика. Так имитируется слоистая структура естественного зуба.

Именно поэтому результат выглядит как естественный зуб.

Ограничения метода «за один день»

Метод «за один день» использует только один блок керамики.

Один материал, один цвет, одна степень прозрачности. Создать разницу между участками невозможно. Сложность естественного зуба воспроизвести нельзя.

Именно поэтому результат выглядит искусственно.

Разница в деталях

Детали виниров, изготовленных методом многослойного нанесения

У виниров, изготовленных методом многослойного нанесения, детали сохранены.

Режущий край прозрачен. Свет проходит сквозь него, как у естественного зуба. Между шейкой зуба и режущим краем есть плавный переход цвета. Оттенок естественно меняется от участка к участку.

Передана и текстура поверхности. Есть мельчайшие неровности и блики света. Воспроизводится опалесценция. Присутствует тот самый мягкий блеск, свойственный естественному зубу.

Ограничения виниров «за один день»

У виниров, изготовленных методом «за один день», деталей нет.

Прозрачности нет. Всё непрозрачно. Изменения цвета нет. Всё однообразно окрашено в один цвет.

Поверхность плоская. Есть только искусственный блеск. Сложной игры света, свойственной естественному зубу, нет.

Разница в стоимости и времени

Почему метод «за один день» дешевле

Поскольку деталь вырезает станок, это быстро. Опытный зубной техник не нужен. Возможно массовое производство. Себестоимость низкая.

Поэтому это дёшево. Поэтому клиники конвейерного типа предпочитают этот метод.

Почему метод многослойного нанесения дороже

Изготовление ведёт вручную опытный зубной техник. Это занимает несколько дней. Массовое производство невозможно. Требуется много труда и времени.

Поэтому это дороже. Но и результат другой.

Что же выбрать?

Если вы хотите быстро и недорого,

можно выбрать метод «за один день».

Но нужно понимать ограничения результата. Прозрачности не будет, он будет непрозрачным. Ожидать естественности сложно.

Если вы хотите естественный результат,

выбирайте метод многослойного нанесения.

Это займёт больше времени и обойдётся дороже. Но прозрачность сохранится. Результат будет красивым, как естественный зуб. И никто не заметит, что это виниры.

Виниры методом многослойного нанесения в стоматологии Dream

Стоматология Dream в Апкуджоне использует только метод многослойного нанесения.

20 лет мы стремимся к естественным винирам: изготавливаем прозрачные виниры с живыми деталями.

Их тщательно изготавливает опытный керамист. Слой за слоем воспроизводится сложность естественного зуба.

Естественность, при которой невозможно понять, что это виниры, — именно к этому стремится стоматология Dream.

Часто задаваемые вопросы

В1. Как отличить виниры, изготовленные методом многослойного нанесения, от виниров «за один день»?

О. Главное отличие — прозрачность. У виниров, сделанных методом многослойного нанесения, режущий край прозрачен, а цвет естественно меняется по всей поверхности. Виниры «за один день», как правило, полностью непрозрачны и окрашены в один однообразный цвет. При естественном освещении разница становится ещё заметнее: многослойные виниры пропускают свет и выглядят как естественный зуб, а виниры «за один день» блокируют свет и выглядят искусственно.

В2. Почему виниры «за один день» дешевле?

О. Да, потому что процесс изготовления проще. При методе «за один день» станок вырезает форму из одного блока керамики. Всё готово за 20–30 минут, и опытный зубной техник не требуется. Массовое производство снижает себестоимость. Метод многослойного нанесения, напротив, требует, чтобы опытный техник вручную наносил разные виды керамики слой за слоем в течение нескольких дней. Из-за большого расхода времени и труда стоимость выше, но настолько же естественнее и результат.

В3. Не слабее ли прозрачные виниры?

О. Нет. Прозрачность и прочность — это разные вещи. Виниры, изготовленные методом многослойного нанесения, тоже используют высокопрочную керамику, например литий-дисиликат, и обладают достаточной прочностью. Прозрачность достигается за счёт послойного нанесения разных видов керамики, а прочность зависит от свойств самого керамического материала. Более того, при многослойном методе слои соединяются между собой, что делает конструкцию структурно устойчивой. Можно смело выбирать естественную прозрачность, не беспокоясь о прочности.

Эта статья написана на основе реального клинического опыта Пак Чонука, главного врача стоматологии Dream в Апкуджоне. Он занимается эстетической стоматологией 20 лет и специализируется на прозрачных винирах, изготовленных методом многослойного нанесения. Он выпустил первый в Корее учебник по винирам.