Виниры без обточки красиво исправляют зубы, наклонённые внутрь, и короткие зубы: зубы не обтачиваются

Здравствуйте. Я — Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream, уже 20 лет занимаюсь эстетическим лечением в Апкуджоне.

Сегодня расскажем о случае, когда с помощью виниров без обточки зубы, наклонённые внутрь, короткие мелкие зубы

и щель между передними зубами были решены одновременно.

Зубы внутрь, короткие зубы, щель между резцами... переживаний было немало

Эта пациентка обратилась с целым рядом переживаний.

Первое — зубы, наклонённые внутрь.

Зубы были смещены внутрь, из-за чего пациентке не хватало уверенности при улыбке.

Второе — короткие мелкие зубы.

Небольшой размер зубов создавал ощущение по-детски незрелой улыбки, и это беспокоило пациентку.

Третье — щель между передними зубами.

Промежуток между центральными резцами был заметен при улыбке.

Пациентка рассказала: «Я думала об исправлении прикуса, но узнала, что это займёт много времени и не решит проблему размера и цвета зубов, поэтому стала искать варианты с винирами».

До лечения видно сразу несколько проблем

Фото 1 — снимок при первичном осмотре.

Видно сразу несколько эстетических проблем.

Зубы смещены внутрь.

В целом зубы короткие и мелкие.

Особенно короткие центральные резцы делают улыбку визуально «зажатой».

Между центральными резцами есть промежуток.

Это создаёт неровное впечатление в центре улыбки.

Цвет зубов также с желтоватым оттенком, а форма невыразительная.

Но была и хорошая новость.

У этой пациентки были идеальные условия для виниров без обточки.

Зубы небольшие, наклонены внутрь, а зубной ряд при этом относительно ровный.

В таких случаях виниры можно поставить, почти не обтачивая зубы.

Полное планирование методом восковой моделировки

Фото 2, 3 — результат точной диагностики методом восковой моделировки (wax-up).

Это процесс предварительного моделирования будущего результата лечения.

Зубы вывели немного вперёд, решив проблему их наклона внутрь.

Увеличили длину зубов, устранив проблему коротких мелких зубов.

Полностью заполнили промежуток между центральными резцами, устранив щель.

Форму зубов также спроектировали естественной и красивой.

Созданы женственные, изящные изгибы.

Увидев модель по восковой моделировке, пациентка обрадовалась: «Даже не верится, что у меня может быть такая улыбка».

Пластика дёсен — для ещё более красивой улыбки

Фото 4 — состояние после пластики дёсен.

Чтобы зубы визуально казались длиннее, линию дёсен нужно немного приподнять.

Особенно при коротких зубах пластика дёсен (гингивопластика) в сочетании с винирами даёт значительно более красивый результат.

С помощью лазера линия дёсен была точно скорректирована.

Боль практически отсутствует, кровотечение сведено к минимуму.

Линия дёсен была сформирована естественной и красивой.

Идеально выровнена симметрия слева и справа.

Через неделю дёсны восстановились

Фото 5 — состояние через неделю после пластики дёсен.

Дёсны полностью и чисто восстановились.

Нет отёка, нет кровоточивости, цвет здоровый, розовый.

Линия дёсен приобрела естественный, красивый вид.

Теперь можно приступать к фиксации виниров.

Важно устанавливать виниры только после того, как дёсны полностью восстановились после пластики.

Только при стабильном состоянии дёсен граница между винирами и дёснами остаётся естественной и здоровой.

Проверка с временной фиксацией на половину зубов

Фото 6 — снимок, где виниры временно установлены только на половину зубов.

Это процесс примерки (try-in).

Слева — зубы с установленными винирами, справа — зубы без них.

Разница видна очень отчётливо.

На стороне с винирами зубы выступают вперёд, стали длиннее, а промежуток между ними исчез.

На стороне без виниров зубы по-прежнему наклонены внутрь, короткие и с промежутком.

Благодаря этому процессу пациентка смогла сама увидеть происходящие изменения.

Она воскликнула: «Правда, всё совсем по-другому. Даже не верится».

Виниры плотно охватывают зуб вплоть до боковых поверхностей

Фото 7 — вид сбоку с установленным виниром на зуб 21 (левый центральный резец).

Видно, что винир хорошо охватывает зуб не только спереди, но и с боковой стороны.

Виниры без обточки естественно облегают не только переднюю, но и боковую поверхность зуба.

Особенно благодаря тому, что зубы были наклонены внутрь и винир выводил их вперёд, удалось естественно закрыть и боковую поверхность.

Именно потому, что зуб почти не обтачивался, стало возможным так плотно охватить его вплоть до боковых поверхностей.

Если бы зуб был сильно обточен, места для облегания боковой поверхности просто не осталось бы.

Виниры без обточки готовы, результат очень красивый

Фото 8, 9, 10 — вид после завершения лечения винирами без обточки.

Изменения действительно впечатляющие.

Наклон зубов внутрь полностью устранён

Зубы естественно выведены вперёд, и наклона внутрь больше не заметно.

Ряд зубов ровный и образует красивую линию.

Зубы стали длиннее и красивее

Короткие мелкие зубы приобрели идеальную длину и размер.

Пластика дёсен вместе с винирами создали идеальные пропорции.

Промежуток между передними зубами исчез

Щель между центральными резцами полностью заполнена, зубы выглядят естественно и слитно.

Цвет стал светлым и естественным

Желтоватый оттенок сменился светлым, ярким цветом.

При этом зубы не просто белые — благодаря прозрачности и объёму они выглядят естественно.

Сохранены и прозрачность на краю зуба, и тонкие неровности поверхности, и оттенок, меняющийся в зависимости от освещения.

Именно это создаёт естественность виниров без обточки, изготовленных методом ручной послойной укладки керамики.

Улыбка изменилась полностью

Общее впечатление от улыбки стало светлым и уверенным.

Пациентка была очень рада и сказала: «Я счастлива каждый раз, глядя в зеркало. Мне нравится улыбаться».

Виниры без обточки: кому они особенно подходят

Виниры без обточки особенно хорошо подходят следующим пациентам.

Первое — тем, у кого зубы наклонены внутрь.

Поскольку зубы смещены внутрь, направление коррекции — вывести их вперёд, поэтому обточка почти не требуется.

Второе — тем, у кого маленькие зубы.

Поскольку направление коррекции — увеличить размер зубов, обтачивать их нет причины.

Третье — тем, у кого щель между передними зубами.

Поскольку направление коррекции — заполнить промежуток, обточка не требуется.

Четвёртое — тем, кто хочет максимально сохранить собственные зубы.

Лучший выбор для тех, кто не хочет обтачивать здоровые зубы.

Пятое — тем, кто хочет быстро завершить лечение.

Исправление прикуса занимает 1-2 года, а виниры без обточки готовы за 2-3 недели.

Преимущества виниров без обточки

У виниров без обточки действительно много преимуществ.

Первое — сохранение зубов.

Здоровые зубы почти не обтачиваются, поэтому их здоровье сохраняется максимально.

Второе — почти полное отсутствие боли.

Поскольку зубы не обтачиваются, анестезия не нужна, а боль во время и после процедуры практически отсутствует.

Третье — отсутствие проблемы чувствительности зубов.

При обточке зубов может временно возникать повышенная чувствительность, а при отсутствии обточки такой проблемы нет.

Четвёртое — обратимость.

Если результат не понравится, винир можно снять и вернуться к исходным зубам.

В случае обточенных зубов вернуться к исходному состоянию уже нельзя.

Пятое — естественный результат.

Поскольку зуб не обтачивался, винир получается тоньше, а значит, выглядит более естественно.

Часто задаваемые вопросы (В и О)

В1. Виниры без обточки легко отклеиваются?

О. При правильном процессе фиксации они держатся так же прочно, как обычные виниры. Сцепление с эмалью очень надёжное и стабильное.

В2. У меня зубы наклонены внутрь — можно поставить только виниры, без исправления прикуса?

О. Это зависит от степени наклона зубов. Лёгкий случай вполне можно решить только винирами, но в выраженных случаях может понадобиться исправление прикуса. Решение принимается после точной диагностики.

В3. Пластика дёсен — это больно?

О. Поскольку используется лазер, боль практически отсутствует, а кровотечение сведено к минимуму. Достаточно обезболивающего крема, а восстановление проходит быстро, около недели.

Эта статья написана на основе реального клинического опыта стоматолога, который 20 лет занимается эстетическим лечением в Апкуджоне. Ежемесячно в Академии Lamista я провожу лекции для стоматологов по технике виниров без обточки, а также выпустил первый в Корее учебник по винирам.