Лечение потемневшего зуба винирами — переустановка безметалловой коронки
Здравствуйте. Я доктор Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.
Пластику потемневшего зуба
проводят двумя способами — винирами и безметалловой коронкой.
Обычно чаще применяют именно безметалловую коронку.
Причина в том, что перекрыть цвет зуба можно только при достаточной обточке,
а в безметалловой коронке можно использовать диоксид циркония.
Диоксид циркония — довольно твёрдый и непрозрачный материал,
и он весьма эффективен для перекрытия изменения цвета.
Проблема в том, что при методе с безметалловой коронкой объём обточки зуба довольно большой.
Чтобы уменьшить объём обточки и лечить винирами,
использовать диоксид циркония довольно сложно.
У диоксида циркония слабая адгезия к зубу,
а материалы с хорошей адгезией, пригодные для виниров,
в большинстве своём довольно прозрачны,
из-за чего лечение часто оказывается непростым.
В таких случаях для лечения винирами используют полевошпатную керамику.
Поскольку способ её изготовления очень сложен,
клиник, применяющих этот метод, почти нет,
и число зуботехников, способных её изготовить, крайне мало.
Пациентка обратилась за лечением
старой безметалловой коронки и потемневшего из-за травмы зуба.
Коронка была немного скола,
но и форма выглядела слишком неестественно, а цвет зуба по всей поверхности был одинаковым по оттенку и прозрачности,
из-за чего он сильно отличался от окружающих естественных зубов.
У коронки, как правило, достаточная толщина керамики,
что позволяет добиться естественного вида,
и было очень жаль, что её изготовили настолько неестественно, хотя этого можно было избежать.
С помощью переустановки нужно было сделать вид зуба естественным.
В случае этого потемневшего зуба лечение корневого канала не проводилось,
но из-за давней травмы канал нерва закрылся, и зуб изменил цвет,
и если бы лечение продолжили безметалловой коронкой, а впоследствии всё же потребовалось бы лечение корневого канала,
это могло бы создать проблему, поэтому было решено лечить винирами с меньшим объёмом обточки.
Составляем план переустановки и лечения винирами
и прогнозируем объём обточки зуба.
При лечении потемневшего зуба винирами неизбежно пришлось выбрать вариант с достаточной обточкой,
и было решено действовать именно так.
Для переустановки безметалловую коронку сняли,
и провели обточку потемневшего зуба под винир.
Теперь переходим к изготовлению безметалловой коронки и винира.
Безметалловую коронку решили сделать из диоксида циркония,
а винир изготовить из полевошпатной керамики.
На колпачок циркониевой коронки и на платиновую фольгу для изготовления полевошпатной керамики
слой за слоем наносится полевошпатная керамика.
Полевошпатную керамику можно изготавливать толщиной всего 0,1 мм.
Непрозрачный слой делается толщиной 0,1 мм, а поверх него наносится цвет зуба.
Поверх непрозрачного слоя
наносятся разные виды керамики,
постепенно создавая естественный цвет зуба.
Благодаря лечению винирами зуб получился даже более естественным, чем настоящий.
Изменение цвета потемневшего зуба перекрыто настолько естественно, что создаёт полностью естественное впечатление.
Он настолько естественно сочетается с соседним естественным зубом,
что различить, где естественный зуб, а где винир, почти невозможно.
Вот так мы рассмотрели переустановку старой безметалловой коронки
и лечение потемневшего зуба полевошпатным виниром.
Since 2006, стоматология Dream
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.