专栏 贴面重做

变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好,我是Dream牙科院长Park Jonguk。

针对变色牙齿的牙齿美学治疗,

主要有瓷贴面与全瓷冠两种方法。

通常更多会采用全瓷冠。

原因在于,只有充分磨除牙齿,才能有效遮盖住牙齿本身的颜色,

而且全瓷冠还可以使用氧化锆这种材料。

氧化锆是一种质地相当坚固且不透明的材料,

在遮盖变色方面相当有效。

问题在于,全瓷冠这种方式的牙齿磨除量相当多。

如果为了减少磨除量而选择瓷贴面治疗,

首先使用氧化锆就会有一定困难。

因为氧化锆与牙齿之间的粘接力较弱,

而那些与牙齿粘接力良好、可用于瓷贴面的材料,

大多又相当透明,

因此治疗常常会变得相当棘手。

这种情况下,牙齿瓷贴面治疗就需要使用长石质瓷贴面。

由于制作方法本身相当复杂,

采用这种方式的牙科几乎没有,

能够制作的技师人数也是极少数。

变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图1

为了治疗旧的全瓷冠以及因外伤导致的变色牙齿,

这位患者前来就诊。

牙冠虽然有轻微崩裂,

但形态也十分生硬,而且整颗牙齿的颜色与透明度都是单一统一的,

与周围的天然牙齿感觉相差甚远。

牙冠通常由于陶瓷厚度足够,

本应更容易呈现出自然的效果,

但却做成了那样生硬的样子,实在令人惋惜。

需要通过重做将其改善得更加自然。

这颗变色牙齿虽然没有做过根管治疗,

但很久以前因外伤导致神经管闭塞,从而发生了变色,

如果用全瓷冠治疗,一旦日后需要进行根管治疗,

可能会带来麻烦,因此决定采用磨除量较少的瓷贴面来进行治疗。

变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图2
变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图3
变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图4
变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图5

制定了重做与瓷贴面的治疗计划,

并预估了牙齿的磨除量。

变色牙齿的瓷贴面治疗不可避免地需要采用磨除量相对充分的方式

来进行。

变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图6

为了重做,拆除了全瓷冠,

并对变色牙齿完成了瓷贴面所需的磨除。

接下来进入全瓷冠与瓷贴面的制作阶段。

全瓷冠采用氧化锆制作,

瓷贴面则决定采用长石质陶瓷制作。

变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图7
变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图8

先制作出氧化锆牙冠的内冠,以及用于长石质陶瓷制作的铂金箔,

然后在其上一层一层堆叠长石质陶瓷,这就是整个制作过程。

变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图9
变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图10

长石质陶瓷甚至可以制作到0.1mm左右的薄度。

先制作出0.1mm厚的不透明层,再在其上叠加牙齿的颜色。

变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图11
变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图12
变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图13
变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图14

在不透明层之上,

叠加多种陶瓷材料,

逐步塑造出自然的牙齿颜色。

变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图15

通过牙齿瓷贴面治疗,最终完成了一口甚至比天然牙齿还要自然的牙齿。

变色牙齿的颜色被遮盖得极其自然,呈现出十分自然的质感。

变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图16
变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图17

与旁边的天然牙齿协调得天衣无缝,

已经难以分辨哪颗是天然牙齿、哪颗是瓷贴面。

变色牙齿的瓷贴面治疗——全瓷冠重做 — 图18

以上就是关于旧全瓷冠的重做,

以及变色牙齿长石质瓷贴面治疗的介绍。

Since 2006, Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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