라미네이트와 크라운 등 치아성형 후 잇몸 변색의 재치료

안녕하세요. 압구정 드림치과 대표원장 박종욱 입니다.

오래된 치아성형을 재치료 할 때 많이 보이는 현상이 바로 잇몸 변색 입니다.

잇몸 변색이 오는 이유는 크게 두 가지입니다.

우선 오래된 경우 올세라믹 크라운이 아니라 안쪽에 금속이 들어간 PFM이나 PFG라는 방식을 썼기 때문 이죠.

금속이 잇몸을 통해 비춰 보이는데 이게 푸르스름하게 보이는 경우가 많습니다.

요즘은 이러한 방식의 크라운을 거의 하지 않아서 큰 문제가 되지 않지만 10년만 넘은 경우엔 상당히 많습니다.

올세라믹 크라운에 많이 사용하는 지르코니아나 이맥스가 대중화된 지 그렇게 오래되지 않다 보니 그전에는 올세라믹 크라운의 파절이 너무 심해서 안쪽에 금속이 들어간 방식을 많이 사용했습니다.

두 번째 경우는 신경치료를 한 케이스 입니다.

신경치료를 한다는 것은 사실 신경을 치료하는 것이 아니라 신경과 그 외 조직을 모두 제거하는 것인데요.

그래서 본래 명칭은 근관치료입니다.

그런 조직을 다 제거할 때 혈액이 근관내에 남아있게 되거나

치아를 변색시킬 수 있는 재료를 사용하는 경우

심한 변색이 될 수 있고

신경 치료 자체가 치아색을 장기적으로 변화시킬 수밖에 없습니다.

최근에는 앞니에 대해서 신경치료를 하면 대부분 안쪽으로 미백을 해서 변색이 좀 덜 오게 마무리하게 되는데요.

오래전에 신경치료를 한 케이스라면 신경치료용 재료 자체가 변색을 일으켜서 거의 검게 변한 경우도 많습니다.

요즘은 변색이 거의 없는 재료를 사용하기 때문에 과거보다는 변색이 훨씬 적죠.

거기에 한 가지 더 이유가 있다면 잇몸 염증 인데요.

이 경우에는 검게 변한 다기보단 진한 붉은색으로 되는 거라 좀 차이가 있죠.

잇몸 관리를 잘 하면 대부분 이런 문제는 없어집니다.

이 케이스도 위에 말씀드린 내용 중 신경치료에 의한 변색이 온 케이스입니다.

금속이 들어간 크라운의 경우 크라운만 올세라믹으로 바꾸면 문제가 해결되는데요.

신경치료에 의한 변색은 치아 자체의 색이 변해있는 상태라 치료가 쉽지 않습니다.

크라운을 제거했을 때 모습입니다.

잇몸 쪽은 사실상 거의 검은색으로 변해 있습니다.

이렇게 변색된 것이 잇몸을 통해서 비춰 보이면서 잇몸이 어둡게 또는 푸르스름하게 보이게 됩니다.

이걸 해결하는 방법으로는 변색된 치아를 다시 되돌릴 수 있는 게 제일 좋겠죠.

하지만 그게 쉬운 일이 아닙니다.

위 케이스처럼 잇몸 가까운 곳이 변색되면 미백을 하기가 너무 어렵고 심각한 부작용도 생길 수 있어서

제 경우엔 이런 케이스는 미백을 진행하지 않습니다.

이런 케이스는 잇몸을 잘 다루고 크라운을 잘 만드는 방법으로 해결하는 게 좋은데요.

우선 첫날 바로 임시치아를 만듭니다.

이 임시치아는 잠깐만 사용하게 되는데요.

본을 떠서 더 정밀한 임시치아로 잇몸을 안정시켜야 합니다.

잇몸을 안정시키기 위해서 만들어진 더 정밀한 임시치아입니다.

잇몸 쪽이 깨끗해진 게 눈에 보일 정도죠??

이렇게 만들어지는 임시치아는 많은 노하우가 필요 합니다.

잇몸 색을 되돌리는데 가장 중요한 과정이고 임시치아를 어떻게 만드느냐에 따라서 결과가 달라지게 되는데요.

모든 케이스에서 이런 방법으로 잇몸 색을 되돌릴 수 있는 것은 아닙니다.

잇몸의 타입에 따라 달라지는데요. 그에 따라 치료 방법도 달라집니다.

잇몸이 안정되며서 검게 보이는 부분이 잇몸으로 많이 가려지기 시작한 것을 볼 수 있습니다.

잇몸을 두껍게 해서 가능한 만큼 치아 변색을 커버하는 방식으로 진행하고 있습니다.

임시치아를 1개월 정도 또는 그 이상 사용하는 것이 좋습니다.

아무리 빨리빨리의 민족이지만 기다릴 것은 기다려야요.

요즘은 하루 만에 끝내는 치과들도 많은데요.

저희는 시간을 충분히 잡고 신행합니다.

명품은 하루에 만들어질 수 없기 때문이죠.

최종 크라운으로 마무리한 상태입니다.

잇몸 변색이 많이 좋아진 것을 볼 수 있습니다.

바로 옆에서 비교해 볼까요?

잇몸 변색의 치료는 상당히 까다로운 과정입니다.

첨부터 변색이 안 생기게 또는 적게 생기게 치료하는 것이 매우 중요하고요..

변색이 생겼다면 그를 최소화할 수 있게 채 치료를 진행해야 합니다.