라미네이트 재치료에서 꼭 지켜야 할 점

안녕하세요. 압구정 드림치과 대표원장 박종욱 입니다.

라미네이트 치료 이후 재치료를 하게 되는 이유가 상당히 다양합니다.

라미네이트가 깨지거나 떨어져서 재치료하는 경우가 상당히 많죠.

오래된 라미네이트의 경우는 라미네이트 자체가 심미적으로 맘에 들지 않아서 다시 하는 경우도 많습니다.

제각각이 재치료의 이유를 자세하게 듣고 확인하고 개선이 가능한 부분이 어느 정도인지 확인하고 재치료를 진행해야 합니다.

라미네이트가 탈락되었거나 깨져서 다시 치료를 해야 하는 경우라면

왜 그런 문제가 생겼는지부터 확인을 해야 합니다.

탈락이 일어나는 원인은 상당히 다양한데요.

우선 과도한 치아 삭제로 인해서 접착이 약하게 되었을 경우입니다.

제가 16년 넘게 라미네이트 치료에 매진하면서

항상 주의를 기울이는 부분이 바로 치아삭제량입니다.

최소한의 삭제만으로 최선의 결과를 얻는데 주력하는데요.

치아를 적게 삭제하게 되면 일단 치아 건강에 해가 적다는 중요한 부분도 있지만

치아의 법랑질을 이용한 라미네이트 접착만큼 단단한 접착이 없기 때문에 삭제량을 줄이는데 노력을 더더욱 많이 기울이고 있습니다.

탈락의 원인이 과도한 삭제 때문이라면 라미네이트가 아닌 크라운 방식으로 바꿔야 하는 경우도 종종 있습니다.

교합적인 문제나 이갈이 습관에 의해서 탈락된 경우라면 그에 맞춰서 교합을 잡아줘야 합니다.

이로 인해서 치아의 형태와 교합의 방법이 바뀌어야 할 수도 있습니다.

이갈이가 심한 경우라면 이갈이 장치를 이용해서 치아에 가해지는 무리한 압력을 줄여야 하는 경우도 많습니다.

이렇게 재치료에는 고려해야 할 부분이 많습니다.

우선 라미네이트가 하나 탈락되어 있습니다.

앞 치아를 보시면 잇몸의 모양이 변하면서 치아가 드러나 보이는 부분도 있죠.

세라믹 자체도 자연치아와 조화가 잘되지 않아서 앞니만 너무 튀어 보이는 상태이기도 합니다.

재치료에서 꼭 지켜야 할 부분이 바로

무엇이 개선이 가능하고 무엇이 불가능한가

현재 문제점을 어떻게 개선할 것인가

지금의 문제가 다시 재발하지는 않을 것인가

등등등 치료 계획을 문제 해결에 입각해서 제대로 세워야 한다는 것이죠.

여기서 문제는 라미네이트지만 삭제가 너무 많이 되어있었다는 것입니다.

이 정도 삭제량 이면 차라리 더 삭제해서 크라운으로 치료하는 게 더 나을지도 모를 것 같네요.

하지만 그래도 삭제를 줄이는 것이 치아 건강에는 더 유리하니

법랑질이 아닌 상아질 접착을 최상의 상태로 진행하는 쪽으로 진행하기로 하고

치아의 손상 없이 레이저를 이용한 세라믹 제거를 진행한 상태입니다.

세라믹의 제거는 재치료에서 상당히 중요한 부분인데요.

많은 경우 회전하는 기구, 아마도 치과에서 나는 여러분이 다 아시는 그 위~~~~~~잉하는

소음을 내는 하이스피드를 이용해서 제거를 많이 하는데요..

가장 좋은 방법은 레이저를 이용해서 세라믹과 치아 사이의 접착제를 녹여서 제거하는 것입니다.

시간이 좀 오래 걸리기는 하지만 치아의 손상을 최소화할 수 있습니다.

사진상으로 잘 보이지는 않지만 세라믹은 제거되어 있고 치아 표면에 접착제가 하얗게 녹아있는 것을 볼 수 있고

치아는 거의 손상이 없게 제거되어 이 상태에서 천천히 접착제만 제거해 나가면 됩니다.

심미적인 부분과 교합적인 부분을 모두 고려해서 치료 계획을 짜게 되고

남아있는 다른 자연치아들과 어울리게 치료를 진행합니다.

송곳니를 라미네이트 하지 않는 경우에는 송곳니랑 색을 맞추다 보면 너무 노랗게 되기 때문에

그보다 조금 더 밝게 합니다.

치아의 색과 모양 모두 자연스러운 느낌이 물씬 올라오고 있죠.

한 가지 더 봐야 할 부분은 건강한 잇몸입니다.

잇몸이 치아 사이사이에 꽉 차면서도 건강한 모습을 하고 있습니다.