칼럼 무삭제

앞니 크라운 재치료와 왜소치 무삭제 라미네이트|자연스럽고 조화로운 심미 복원

글 · 박종욱 원장 (치과보존과 전문의) 발행

앞니의 오래된 크라운과 왜소치로 인한 심미적 불균형을 개선한 사례입니다.

PFM 크라운으로 인한 잇몸 변색, 신경치료 후 염증, 그리고 왜소치 문제까지

드림치과 박종욱 원장이 올세라믹 크라운과 무삭제 라미네이트로 자연스럽게 복원했습니다.

치아 심미치료에서 가장 어려운 것은

기존 크라운과 라미네이트의 조화를 자연스럽게 만드는 일 입니다.

이번 환자분은 오래전에 앞니 두 개를 PFM 크라운으로 치료받은 상태였어요.

금속이 포함된 PFM 크라운은 시간이 지나면 잇몸이 어두워지고,

빛 투과가 막혀 자연스러움이 떨어지기 때문에

세월이 지날수록 인공적인 느낌이 강해집니다.

더 큰 문제는 두 앞니 중 하나의 신경치료 부위에서 염증이 생겼다는 것 이었어요.

잇몸이 어둡게 변하고 치아 사이가 벌어지면서

전체적인 인상이 어색해지고 나이 들어 보이는 느낌을 주었습니다.

또한 양쪽 측절치(앞니 옆 치아)는 선천적인 왜소치였기 때문에

전체 미소의 균형이 깨진 상태였습니다.

환자분은 앞니의 신경치료 재치료 후

올세라믹 크라운 으로 다시 복원하고,

왜소치에는 무삭제 라미네이트 를 적용하기로 결정했습니다.

사진 1~2 — 치료 전 상태

PFM 크라운과 왜소치
PFM 크라운과 왜소치
PFM 크라운과 왜소치
PFM 크라운과 왜소치

앞니는 벌어져 있고, 측절치는 작아 비율이 맞지 않았어요.

오래된 PFM 크라운으로 인해 잇몸이 어둡고

심미적으로 조화가 전혀 이루어지지 않은 상태였습니다.

사진 3 — 왁스업 정밀진단

왁스업 정밀진단
왁스업 정밀진단

초기에는 앞니 두 개의 크라운만 재제작하기로 했습니다.

하지만 진단 중 환자분이 왜소치의 불균형도 개선하고 싶다고 하셔서

치료 도중 무삭제 라미네이트 추가 계획 으로 변경되었습니다.

사진 4 — 올세라믹 크라운 제거 후

PFM 크라운 제거후
PFM 크라운 제거후

기존 PFM 크라운을 제거하자 잇몸 경계부의 어두운 부분이 확연히 좋아졌습니다.

사진

5~7 — 치료 후 결과

올세라믹 크라운과 왜소치에 대한 무삭제 라미네이트
올세라믹 크라운과 왜소치에 대한 무삭제 라미네이트
올세라믹 크라운과 왜소치에 대한 무삭제 라미네이트
올세라믹 크라운과 왜소치에 대한 무삭제 라미네이트
앞니 크라운 재치료와 왜소치 무삭제 라미네이트|자연스럽고 조화로운 심미 복원 본문 사진 7

새로운 올세라믹 크라운과 양쪽 왜소치의 무삭제 라미네이트가 완성되었습니다.

무삭제 라미네이트와 올세라믹 크라운의 색감과 투명감을 완벽히 일치시키는 과정은 매우 까다롭지만 ,

숙련된 빌드업 기술과 경험으로 자연스럽고 생동감 있는 결과를 만들 수 있었습니다.

환자분의 미소는 다시 자연스럽고 건강해졌고,

어두웠던 잇몸 색도 점차 개선되며 밝은 인상을 되찾았습니다.

결론

앞니 치료는 단순히 치아만 고치는 게 아니라

미소의 균형과 인상 전체를 복원하는 과정 입니다.

특히 오래된 금속 크라운은 잇몸 변색과 염증을 유발하기 때문에

올세라믹 크라운으로의 교체는 심미뿐 아니라 건강 측면에서도 꼭 필요합니다.

또한 왜소치처럼 작은 치아는 무삭제 라미네이트로 충분히 조화롭게 개선할 수 있습니다.

치아 삭제 없이 형태, 색, 비율을 바꾸어

가장 자연스러운 결과를 만드는 것이 드림치과의 철학입니다.

드림치과 박종욱 원장은 20년간 라미네이트와 심미 크라운 임상에 집중해왔으며,

『최소삭제를 위한 라미네이트 임상』의 저자이자

라미스타 아카데미(Lamista Academy) 디렉터로 활동 중입니다.


❓Q&A

Q1. 오래된 PFM 크라운은 꼭 교체해야 하나요?

→ 시간이 지나면 잇몸 변색, 금속 라인 노출등 심미적 문제가 커지므로

심미적인 개선을 원하신다면 교체를 권장합니다.

Q2. 무삭제 라미네이트와 크라운을 같이 하면 색이 달라 보이지 않나요?

→ 그렇습니다. 그래서 두 재료의 색과 투명도를 맞추는 기술이 중요합니다.

드림치과에서는 동일한 빌드업 세라믹 레이어링 기법으로

자연치아와의 일체감을 구현합니다.

Q3. 왜소치는 교정 말고 라미네이트로도 해결되나요?

→ 가능합니다. 치아 크기와 비율이 작을 경우,

무삭제 라미네이트로 형태를 조정해 조화를 만들 수 있습니다.

Q4. 신경치료 후에도 라미네이트가 가능한가요?

→ 가능합니다. 다만, 염증 여부와 치아색의 안정성을 진단한 뒤 진행해야 합니다.

앞니 크라운 재치료와 왜소치 무삭제 라미네이트|자연스럽고 조화로운 심미 복원 본문 사진 8
앞니 크라운 재치료와 왜소치 무삭제 라미네이트|자연스럽고 조화로운 심미 복원 본문 사진 9

이 글은 강남 드림치과 박종욱 원장이 진료실에서 직접 작성한 임상 기록이며, 원문은 원장 블로그에 게시된 글입니다. 본문에 실린 사진은 원장이 시술한 실제 증례입니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으며, 모든 시술에는 개인차와 부작용의 가능성이 있습니다.

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