專欄 與全瓷冠對比

新沙洞牙科推薦 兼顧空間與比例的陶瓷貼片與全瓷冠

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好。

我是新沙洞牙科推薦江南Dream牙科牙體復形專科Park Jonguk院長。

陶瓷貼片與全瓷冠都是用來進行牙齒整形的方法。

將牙齒改造得更加美觀的過程,正是所謂的牙齒整形。

雖然大部分的醫療都是如此,

但尤其是牙齒整形,

幾乎沒有任何一個病例的治療方式是完全相同的,

必須依照每個人量身規劃不同的治療。

而不是統一化的治療,

必須配合每個病例,發揮創意來進行治療。

尤其是存在空間問題的情況,

更需要豐富的創意。

若把改善前牙6顆牙齒的排列與形狀

視為牙齒整形的目的,

那麼當6顆牙齒該有的空間不足或過大,

導致排列時出現問題的話,

就必須發揮創意來解決這個部分。

新沙洞牙科推薦 兼顧空間與比例的陶瓷貼片與全瓷冠 — 圖1

這位患者左側門牙中有一顆缺失。

因此該處空間較大,過去以牙冠治療該部位時,

並非用3顆牙齒、而是用2顆牙齒填滿了那個空間。

以放入3顆牙齒而言,空間又太過狹窄,

以放入2顆牙齒而言,空間又太大,正是這樣的狀況。

在這種情況下,如果只用2顆牙齒進行治療,

那麼這兩顆牙齒都會變得相當大。

若要放入3顆牙齒,每顆牙齒勢必都要做得比較小。

新沙洞牙科推薦 兼顧空間與比例的陶瓷貼片與全瓷冠 — 圖2

從側面觀察,可以看到犬齒的位置相當高。

而門牙的位置則過低。

空間上的問題與牙齒位置上的問題同時存在。

為了在新沙洞牙科推薦這裡達到最理想的結果,

關於該如何進行治療才好,

必須嘗試以富有創意的方式來解決。

新沙洞牙科推薦 兼顧空間與比例的陶瓷貼片與全瓷冠 — 圖3

首先,兩顆門牙的對稱性並不一致。

牙齒美學的起點,就在於門牙的對稱性。

為了讓對稱性一致,右側門牙需要進行陶瓷貼片治療。

當然,由於門牙旁邊的牙齒、也就是側門牙在對側並不存在,因此對稱性自然無法一致。

在這種情況下,究竟該把左側的2顆牙齒,做成中央的中門牙與側門牙形狀來解決,

還是再多做一顆牙齒來解決,是必須仔細考量的問題。

在新沙洞牙科推薦本院看來,除了上述考量之外,還有另一項問題,

那就是牙齦嚴重的不對稱。

牙齦線過於凹凸不平的問題,也必須一併解決。

新沙洞牙科推薦 兼顧空間與比例的陶瓷貼片與全瓷冠 — 圖4

這種情況下,最好優先讓牙齒從正面看起來對稱。

因此計畫將原本2顆牙齒的部位,增加為3顆牙齒來進行治療。

雖然像這樣變成7顆牙齒是最理想的,

但患者希望將陶瓷貼片的數量降到最低,

因此將原本已裝牙冠的2顆牙齒重新設計為3顆,

並決定以陶瓷貼片治療對稱性不一致的右側中門牙與側門牙。

從正面看,犬齒只有一部分會露出,

因此即使大小不完全對稱,看起來也不會太過突兀。

新沙洞牙科推薦 兼顧空間與比例的陶瓷貼片與全瓷冠 — 圖5

這是拆除牙冠、並為陶瓷貼片治療進行牙齒修磨後的狀態。

右側側門牙採用了無修磨方式進行,

中門牙則因為大小需要做較大幅度的調整,因此修磨量會比一般陶瓷貼片稍微多一些。

相較於其他部位,牙齒之間的修磨量會稍微多一點。

比起進行牙齦整形,這次是透過陶瓷的設計,讓牙齦看起來自然地產生變化。

新沙洞牙科推薦 兼顧空間與比例的陶瓷貼片與全瓷冠 — 圖6

以陶瓷材質製作了陶瓷貼片與全瓷冠(採橋接方式)。

由於兩個部位使用的材料不同,要讓顏色與透明感一致相當不容易。

靠近牙齦的部位,將牙齒顏色調得稍微深一些,

藉此製造出視覺上讓牙齒看起來較短的錯覺效果。

這樣的細節對最終結果相當重要。

新沙洞牙科推薦 兼顧空間與比例的陶瓷貼片與全瓷冠 — 圖7
新沙洞牙科推薦 兼顧空間與比例的陶瓷貼片與全瓷冠 — 圖8
新沙洞牙科推薦 兼顧空間與比例的陶瓷貼片與全瓷冠 — 圖9

透過5顆牙齒的整形,

能夠帶來確實的改變。

來自對稱所帶來的穩定感,

在美學層面佔有相當重要的份量。

4顆門牙的對稱感,在美學上帶來了極大的差異。

新沙洞牙科推薦 兼顧空間與比例的陶瓷貼片與全瓷冠 — 圖10

需要創意,

也意味著同樣需要豐富的經驗。

以上是新沙洞牙科推薦牙體復形專科Park Jonguk為您說明。

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本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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