運用免磨牙貼片進行牙齒整形
您好,我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。
陶瓷貼片可以依照多種標準分類。
首先依製作方式,
可區分為手工陶瓷貼片
與當日完成式陶瓷貼片。
這部分請參考我之前發表過的文章。
此外依製作材料不同,又可再細分為幾種類型。
長石瓷貼片
e.max貼片
Mk II貼片
e.max + 堆瓷貼片
大致可以想到這幾種。
其中美觀效果最出色的,
就是長石瓷貼片。
由於也能將牙齒磨除量降到最低,
因此常用於免磨牙貼片或微量磨除貼片。
只不過製作難度極高,導致目前幾乎沒有牙科在使用。
製作起來最簡便的,是當日完成式所使用的Mk II。
由於並非由人工製作,
所需時間短、費用也較低,相當方便,
但很多情況下無法妥善處理,
為了硬要在一天內完成,結果往往不如預期的情況相當常見。
e.max貼片也經常用於當日完成式,
但在美觀效果上稍嫌不足。
e.max + 堆瓷方式雖然具備堅固、美觀兩大優點,
但同樣製作難度相當高。
簡而言之,
成果越美觀,製作過程就越艱難。
簡便地在一天內完成的貼片,
在美觀上很難令人滿意。
這位患者牙齒之間有明顯縫隙,
牙齒磨損也相當明顯,
整體大小也比一般情況偏小。
決定採用微量磨除或免磨牙貼片後,便進行診斷。
測量牙齒的比例,
並確認側面突出的程度。
同時確認牙齒排列與齒弓形狀,
決定哪些牙齒採免磨牙、哪些採微量磨除。
這個病例雖然完全以免磨牙貼片也能治療,
但在不需麻醉、不造成牙齒重大損傷的前提下,
僅針對突出的部位稍加修磨後進行治療。
犬齒採用局部黏著的貼片方式,
其他牙齒則決定採用全面黏著的貼片方式。
在僅稍加修磨兩顆前牙突出部位的狀態下,
進行貼片治療。
既不需要麻醉,也不需要臨時假牙,
牙齒完全不會有敏感痠軟的感覺。
事實上這類病例中,大多數患者甚至不太清楚牙齒是否有被磨除。
以這種極薄的瓷材,
製作出陶瓷貼片。
長石瓷貼片可以做到最薄0.1mm的厚度,
因此常用於免磨牙貼片,
或局部貼片治療。
長石瓷貼片的製作過程,請參考下方連結。
就這樣,在幾乎不磨除牙齒的情況下,
以局部與全面貼片完成治療。
自然牙齒的質感確實得以完整呈現。
由於瓷材極薄,
自然牙齒本身的色澤會直接透出,
善用這種透出的色澤,
正是讓成果更貼近自然牙齒的關鍵所在。
兩側犬齒僅局部黏著陶瓷貼片。
使其與自然牙齒的部位協調融合,完成治療。
在幾乎不磨除牙齒的狀態下,
以陶瓷貼片達成如此自然的成果,
背後的關鍵動力,
正是瓷材的製作技術。
這是當日完成式方式絕對無法模仿的境界。
Since 2006,江南Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。