專欄 磨損·缺損

嚴重磨損牙齒的陶瓷貼片治療案例

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

牙齒使用得越久,磨損就會越明顯。

造成磨損的原因相當多元。

有時是牙齒與牙齒相互摩擦所致,

有時則是因為經常食用堅硬食物而磨耗。

在這些磨損類型中,最嚴重的是化學性磨損。

也就是牙齒受到酸性物質腐蝕的情況。

因胃食道逆流或飲食習慣,

導致牙齒磨損。

這類病例有多種治療方法,

而且大多是相當具挑戰性的治療。

陶瓷貼片多半是最理想的治療方式。

關於我先前發表過、運用陶瓷貼片三明治技術治療的

胃食道逆流病例,請參考下方連結。

這次要介紹的病例,是上述酸蝕

與牙齒間磨耗、磨損等多重因素複合發生的案例。

嚴重磨損牙齒的陶瓷貼片治療案例 — 圖1

牙齒相當大的部分

因各種原因磨損消失。

原因包括胃食道逆流與磨牙症等多種因素。

透過矯正解決了磨牙時牙齒過度咬合的問題後,

才具備了進行陶瓷貼片治療的條件。

嚴重磨損牙齒的陶瓷貼片治療案例 — 圖2
嚴重磨損牙齒的陶瓷貼片治療案例 — 圖3
嚴重磨損牙齒的陶瓷貼片治療案例 — 圖4

接下來進行牙齒診斷。

這是一種細部診斷格外重要的治療。

在所有陶瓷貼片治療中,

最重要的環節就是診斷。

以上方連結中相同的方式進行診斷後,

決定只修磨牙齒尖銳的部位後,進行陶瓷貼片治療。

以目前的狀態而言,最需要改善的部分是牙齒的長度。

透過牙齦整形,

來確保牙齒所需的長度。

不過依骨頭位置與牙齦狀態不同,

可切除的牙齦量也會有所差異。

很可惜,這並非可以大量切除牙齦的病例。

嚴重磨損牙齒的陶瓷貼片治療案例 — 圖5
嚴重磨損牙齒的陶瓷貼片治療案例 — 圖6

進行牙齦整形後,

修磨牙齒粗糙的部位,完成陶瓷貼片治療前的準備。

嚴重磨損牙齒的陶瓷貼片治療案例 — 圖7

以極薄的瓷材製作陶瓷貼片,

要呈現出自然牙齒的色澤與透明感,

需要投入相當多的努力與用心。

當然,長期累積的熟練技術與訣竅也是不可或缺的條件。

多數情況下,能夠簡便製作的

電腦輔助製作方式被廣泛使用。

雖然技術相當先進,

但在美觀呈現上,仍遠不及手工製作。

嚴重磨損牙齒的陶瓷貼片治療案例 — 圖8
嚴重磨損牙齒的陶瓷貼片治療案例 — 圖9

做出一眼就看得出來是貼片的成品其實很容易。

但要像這樣做出

如自然牙齒般的效果,是相當艱難費工的過程。

嚴重磨損牙齒的陶瓷貼片治療案例 — 圖10

Since 2006,江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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