專欄 過小牙

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

我從事陶瓷貼片治療將近20年,

始終最在意的,

就是磨牙量。

盡可能減少磨牙,

打造出最自然美觀的陶瓷貼片,

一直是我不變的目標。

這樣的顧慮會變得更大的個案,

就是針對如兔牙般外凸的牙齒,

所進行的陶瓷貼片治療。

針對外凸牙齒的治療,

通常需要較多的磨牙量,

是要進行較多磨除後做陶瓷貼片,

還是即使花費較長時間也要接受牙齒矯正,

在這兩種治療方式之間,往往需要相當謹慎地考量。

這種情況下,透過周全的模擬,

精密測量牙齒的磨除量,

並依據結果與患者詳細討論後再做決定。

關於包含這個過程在內,江南Dream牙科自然美觀的陶瓷貼片治療流程,

請參考下方連結。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖1

如兔牙般偏大的前牙,

內收的側切齒,以及旋轉外凸的犬齒。

由於存在多種牙列問題與偏大的牙齒,

因此決定進行陶瓷貼片治療。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖2

由於下顎牙齒的排列也不理想,

因此需要陶瓷貼片或牙齒矯正治療。

關於矯正與陶瓷貼片,何者更為合適,

必須進行診斷。

陶瓷貼片治療的診斷,

首先包含對現況的分析、治療後的樣貌,

以及為達成該結果所需確認的磨牙量。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖3

在分析現有牙齒時,

比例與對稱性相當重要。

就這個個案而言,

兩顆前牙處於不對稱的狀態,

在如兔牙般外凸的狀態下,大小與角度也各不相同。

由於側切齒的位置問題,牙齒之間的比例,

也明顯偏離了平均值。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖4
如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖5

確認如兔牙般外凸牙齒的突出程度。

雖然透過肉眼也能觀察出來,

但依照我從事陶瓷貼片治療將近20年所建立的標準,

依此進行診斷與評估。

所有這些過程,

都必須連同臉部一併進行評估。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖6
如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖7

關於磨牙量的分析已經完成,

這個過程都會與患者充分共享。

諮詢時會向患者展示磨除後的模擬形狀,

同時說明進行陶瓷貼片治療可能產生的副作用。

若磨牙量達到可能導致牙齒持續痠痛的程度,

也就是需要如此大量磨除的情況,

我們就不會建議進行陶瓷貼片治療。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖8
如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖9

以蠟型製作而成、

呈現陶瓷貼片治療後形狀的模型,也會一併確認。

這個形狀將成為製作臨時假牙的依據。

為了治療兔牙,我們會連同矯正治療一併進行多方考量。

這個個案由於牙齒形狀的問題,

即使進行矯正,為了達成理想的美觀目標,

仍然需要陶瓷貼片治療。

由於費用與時間都會增加一倍以上,

因此決定以盡可能少的磨牙量,充分達成美觀效果的方式,

進行陶瓷貼片治療。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖10
如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖11

這是為陶瓷貼片進行磨牙後的樣貌。

雖然是兔牙的治療,但磨除量已受到相當程度的限制。

所有磨除都是在顯微鏡下完成的。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖12

兔牙的前牙陶瓷貼片治療已經完成。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖13

為每一顆牙齒增添立體感,

並在牙齒切端加入透明感,呈現出自然的牙齒形狀與顏色。

原本外凸偏大的前牙,尺寸變小,外凸的情況也獲得了改善。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖14

牙齒與牙齦之間的協調度也相當出色,

幾乎不會對牙齦造成刺激。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖15

每一顆牙齒都呈現出自然的顏色,

以及自然的形狀。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖16

下顎牙齒也同樣自然地完成了治療。

如兔牙般外凸牙齒的陶瓷貼片治療 — 圖17

自然之美

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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