专栏 过小牙

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好。我是江南Dream牙科院长Park Jonguk。

我从事瓷贴面治疗将近20年,

始终在思考的一个问题,

就是磨牙量。

尽可能减少磨削,

打造出最自然美丽的瓷贴面,

一直是我追求的目标。

而这种考量变得更为重要的病例,

正是针对呈兔牙状突出的牙齿,

所进行的瓷贴面治疗。

针对突出牙齿的治疗,

往往需要较多的磨削量,

在大量磨削后做瓷贴面,

与即便耗时较长也选择做牙齿矫正,

这两种治疗方式之间,往往需要仔细权衡。

在这种情况下,通过周密的模拟,

精密测算出磨牙量,

并以此为基础,与患者详细沟通后再做决定。

关于这一过程,以及江南Dream牙科自然美丽的瓷贴面治疗流程,

请参考下方链接。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图1

呈兔牙状的大门牙,

以及内收的侧切牙,还有旋转外突的尖牙。

由于存在多种牙列问题,加上牙齿本身较大,

决定进行瓷贴面治疗。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图2

下排牙齿的牙列也不理想,

处于需要瓷贴面或牙齿矫正治疗的状态。

关于正畸与瓷贴面之间该选择哪种治疗,

必须进行诊断。

在瓷贴面治疗中,诊断

首先包括对目前状态的分析、治疗后的样貌,

以及为此所需确认的磨牙量。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图3

在分析目前牙齿状态时,

比例与对称性是十分重要的因素。

就这一病例而言,

两颗门牙的对称性并不一致,

在呈兔牙状突出的同时,大小与角度也各不相同。

由于侧切牙的位置问题,牙齿之间的比例,

也与平均水平存在相当大的偏差。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图4
呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图5

确认呈兔牙状突出的牙齿的外突程度。

虽然从视觉上也能够确认,

但会依据我从事瓷贴面治疗近20年间总结出的标准,

据此进行诊断与评估。

所有这些过程,

都必须结合面部整体一并评估。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图6
呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图7

针对磨牙量的分析已经完成,

这一过程会全部与患者共享。

在咨询时,会向患者展示磨削后的形态,

并说明进行瓷贴面治疗后可能出现的副作用。

如果磨牙的程度可能导致牙齿持续出现酸软症状,

达到需要如此大量磨削的地步,

则不建议进行瓷贴面治疗。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图8
呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图9

用蜡型制作出的、

瓷贴面治疗后的形态也会一并加以确认。

这一形态将作为制作临时牙冠的依据。

为了治疗兔牙,需要针对正畸治疗一并进行多方面的权衡考虑。

这一病例由于牙齿形态方面的问题,

即便进行正畸,为了达到理想的美观目标,

仍然需要瓷贴面治疗。

由于费用与时间将增加一倍以上,

因此决定以尽可能少的磨削量,

来充分满足美观效果的瓷贴面治疗。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图10
呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图11

这是为瓷贴面完成磨牙后的样貌。

虽然是兔牙的治疗,但磨削量受到了相当大的限制。

所有磨削都是借助显微镜完成的。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图12

兔牙的前牙瓷贴面治疗已经完成。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图13

为每一颗牙齿都增添了立体感,

并在牙齿切端加入透明感,呈现出自然的牙齿形态与颜色。

原本外突且偏大的门牙尺寸变小,外突的情况也得到了解决。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图14

牙齿与牙龈之间的协调感也十分出色,

牙龈几乎没有受到刺激。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图15

每一颗牙齿都呈现出自然的颜色,

以及自然的形态。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图16

下排牙齿的治疗同样自然地完成了。

呈兔牙状外突牙齿的瓷贴面治疗 — 图17

自然之美

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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