專欄 貼片重做

老舊全瓷冠與牙橋的重新治療

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是江南Dream牙科的Park Jonguk院長。

能改變前牙外形的方法,

主要有陶瓷貼片與全瓷冠這兩種。

陶瓷貼片是修磨前牙正面後黏上薄陶瓷片的治療方式,

而全瓷冠則是將牙齒整體修磨後,

像戴帽子一樣完全包覆的方法。

假如前牙缺失了一顆牙齒,該怎麼辦呢?

首先,牙齒缺失的情況下,目前最常採用的方法,

就是植牙。

這是將人工牙根植入齒槽骨後製作牙齒的方法,

在植牙問世之前,

會將缺牙兩側的牙齒以全瓷冠包覆,

像架橋一樣在中間製作牙齒,

採用的是牙橋這種方法。

當然,這種方法現在也仍被廣泛使用,

依情況不同,有時牙橋在美觀上,

反而比植牙更具優勢。

老舊全瓷冠與牙橋的重新治療 — 圖1

這位患者很久以前曾接受過牙橋治療,

牙齦反覆出現發炎,

牙齒外形也不自然,因此決定重新進行治療。

老舊牙橋的重新治療,

依剩餘牙齒的狀態不同,

有時可能相對容易,

但大多數情況下都是相當棘手的過程。

最重要的是,必須先讓牙齦的發炎完全消退。

老舊全瓷冠與牙橋的重新治療 — 圖2

由於發炎狀況嚴重且持續已久,

痊癒自然也需要更長的時間。

必須先使用臨時假牙,觀察發炎是否消退。

老舊全瓷冠與牙橋的重新治療 — 圖3

移除牙橋後發現,

情況相當嚴重。

由於是在牙齒斷裂的狀態下勉強立柱、勉強完成治療的,

要完全消除發炎並不容易,

牙齒的使用壽命恐怕也難以長久維持。

老舊全瓷冠與牙橋的重新治療 — 圖4

以下是製作臨時假牙後的狀態。

必須以這樣的狀態觀察2~4週左右,確認發炎的情況,

但由於先前的治療已經過度勉強,

發炎要完全消退確實有些困難。

老舊全瓷冠與牙橋的重新治療 — 圖5

隨著時間過去,牙齦逐漸趨於穩定。

由於臨時假牙是樹脂材質,時間一久便會出現變色。

老舊全瓷冠與牙橋的重新治療 — 圖6

牙齦已經相當穩定,

接下來便以陶瓷材料製作牙橋。

老舊全瓷冠與牙橋的重新治療 — 圖7

依牙齦形狀精準製作而成的,

牙橋,進行黏著試戴。

牙齦已經癒合得相當健康、美觀。

雖然仍有些許遺憾,

但以原本牙齒的狀態來看,牙齦能恢復到這種程度已近乎奇蹟。

老舊全瓷冠與牙橋的重新治療 — 圖8

充分呈現出天然牙齒的質感。

雖然是相互連接的牙橋,

但仍充分呈現出牙齒之間的獨立分隔感。

牙齒尖端的通透感也表現得很好,天然牙齒的立體感同樣栩栩如生。

像這樣的案例,持續的牙齦保養才是最重要的關鍵。

老舊全瓷冠與牙橋的重新治療 — 圖9

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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