全瓷冠重新治療與門牙陶瓷貼片治療

您好，我是Dream牙科院長 Park Jonguk。

牙齒在笑容中所扮演的美學角色，

再怎麼強調都不為過。

笑容的完成，正是取決於牙齒本身。

齒列必須整齊，牙齒也要明亮美觀。

牙齒的形態也非常重要。

在進行牙齒整形時，

常會遇到已經用過於不自然、人工感過重的陶瓷貼片或全瓷冠，

接受過治療後再前來重新治療的情況相當多。

這類不自然牙齒的特徵，

大多是過於不透明、只是一味潔白，

牙齒的形態上也完全沒有立體感，

整體顯得圓滾滾、模糊不清。

例如上方照片就是這樣的情況。

牙齒完全沒有立體感，過於潔白又不透明，

給人一種像是黏了一排木糖醇口香糖的感覺。

由於每個人的喜好不同，

我並不認為這樣的設計絕對不好或有錯，

但這與我所追求的自然美感相去甚遠。

許多牙科之所以會做出這樣的陶瓷貼片，

是因為製作過程相當簡單。

並非透過人工手作，

而是由電腦自動完成設計，

再由機器自動切削陶瓷塊來製作，

因此既省時，成本也相當節省。

這位患者的情況是，

已經有一顆牙齒做過全瓷冠，

但牙齒的形態非常參差不齊，

笑的時候牙齒不夠美觀，因此前來就診希望重新治療。

已經做過根管治療的牙齒，

以及老舊牙冠的部分，

決定透過重新治療改以牙冠處理，

另外兩顆牙齒則決定以陶瓷貼片治療。

在同時進行陶瓷貼片與全瓷冠治療時，

最困難的過程就是牙齒顏色的匹配。

前面提到的電腦製作方式，也就是單日速成法，

由於會把所有牙齒都做成不透明，

顏色的匹配反而不難。

但若要做出自然感的牙齒，

就必須具備透明感，

而陶瓷貼片與全瓷冠所使用的材料本身不同，

要在保留這種透明感的同時匹配顏色，是相當棘手的事。

為全瓷冠所進行的牙齒修磨，

與為陶瓷貼片所進行的修磨量之間的差異，可以清楚地看出。

由於陶瓷貼片會透出天然牙齒本身的顏色，

因此需使用相當透明的陶瓷，

並預先考量牙齒顏色透出的效果來製作，

而牙冠則必須遮蓋變色的牙齒顏色，

因此內層雖然使用不透明材料，

但上方仍會疊加多層陶瓷，

以呈現出天然牙齒的顏色。

如果變色的牙齒能夠透過美白改善當然最好，

但若牙齒內部已植入補強用的牙釘，就無法這麼做，

此時就必須善用多種陶瓷材料來阻擋變色。

並非只是一味潔白、不透明的感覺，

而是能感受到牙齒的透明感，

並且可以看到依牙齒部位不同而呈現出多樣的層次表現。

尤其陶瓷貼片的部分，因為天然牙齒的顏色會透出來，

呈現出單日速成法無法比擬的自然感。

我們追求的是自然的美感。

Since 2006, Dream牙科