专栏 寿命·保养

大牙齿瓷贴面 即使牙齿偏大也没问题

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

大家好。我是Dream牙科院长Park Jonguk。

其实在做瓷贴面治疗时,

最让人为难的病例,

就是牙齿本身偏大、却希望做得更小的病例。

把大牙齿变小这件事,

并不是一件容易的事。

有的情况是可行的,

但很多情况下也难以取得明显的效果。

如果要让大牙齿变小,

相比一般的瓷贴面治疗,

牙齿的磨削量就难免会增多,

相对地,旁边的牙齿也难免会显得更大。

不是真的把牙齿做小,

而是可以通过视错觉让牙齿看起来更小。

利用牙齿的立体感,

让牙齿在视觉上显得更小。

在大多数病例中,

在实际把牙齿做小的同时,

为了产生视错觉效果,还会加入多种设计元素。

大牙齿瓷贴面 即使牙齿偏大也没问题 — 图1

又大的门牙,

以及以前做过牙冠的,

两颗牙冠已经脱落的状态。

即使牙冠已经脱落,

两颗门牙的大小,与其他牙齿相比,

依然显得过大。

大牙齿瓷贴面 即使牙齿偏大也没问题 — 图2

如果画上辅助线,

在这样的状态下,

大牙齿瓷贴面 即使牙齿偏大也没问题 — 图3

需要变成这样的效果,

用橙色圆圈标示出的部位,

过于突出,

那个部位无论怎么磨削牙齿,

都不是能够缩小的位置。

由于牙齿呈倒梯形,

如果那个部位处理得不够美观,

不仅难以做小,

也无法呈现出美观的形状。

但也不能因此就过度磨削牙齿。

很多情况下,遇到牙齿这么大时,

很多牙科都会计划先做根管治疗,再做牙冠。

但那可能会成为最糟糕的结果。

既做了根管治疗,牙齿也磨削了不少,

但牙齿却并没有变小。

大牙齿瓷贴面 即使牙齿偏大也没问题 — 图4

利用蜡型,

确定要做成什么样的形状。

此时,关于哪个部位要磨削多少的计划,

也必须已经制定完毕,

并需要向患者详细说明这些内容。

在连牙齿要磨削多少都不清楚的状态下,

不能进行这种毫无头绪的治疗。

大牙齿瓷贴面 即使牙齿偏大也没问题 — 图5

这是牙齿磨削后的状态。

决定对6颗牙齿进行瓷贴面加牙冠的联合治疗。

门牙旁边的侧切牙,

原本就是牙冠,但已经脱落,

因此直接继续进行牙冠治疗,

其余4颗牙齿则进行瓷贴面治疗。

正如各位所见,即便是为了缩小尺寸而进行的大牙齿瓷贴面治疗,

磨削量依然相当少。

大牙齿瓷贴面 即使牙齿偏大也没问题 — 图6

大牙齿的瓷贴面治疗完成了。

原本呈倒梯形的牙齿,

变成了正常的形态。

而且不管谁看,都会觉得像是天然牙齿。

看起来非常自然,牙齿也变小了,

形态也变得非常美观。

这究竟是怎么做到的呢??

大牙齿瓷贴面 即使牙齿偏大也没问题 — 图7

正是通过黄色染色处理

所产生的视错觉效果。

从侧面看,

可以看到刻意加入黄色的部位。

这样一来,在视觉上

牙齿就会显得更小。

就像能让脸看起来更小的化妆技巧一样。

大牙齿瓷贴面 即使牙齿偏大也没问题 — 图8

另一侧的牙齿则不需要加入太多黄色。

仅凭牙齿的立体形状,

就已经能带来显小的效果。

黄色染色与牙齿的立体感,

这两点正是通过视错觉让牙齿显小的要素。

当然,除此之外,

牙尖的通透感,

以及牙齿表面的质感也同样重要。

要把这些细致的设计元素,

融入到大牙齿的瓷贴面之中,确实需要相当高超的技术。

以最近流行的一日完成方式,

是绝对无法企及的做法。

这是只有精品级工艺才能实现的部分。

大牙齿瓷贴面 即使牙齿偏大也没问题 — 图9

Since 2006, Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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