大牙齿瓷贴面 即使牙齿偏大也没问题
大家好。我是Dream牙科院长Park Jonguk。
其实在做瓷贴面治疗时,
最让人为难的病例,
就是牙齿本身偏大、却希望做得更小的病例。
把大牙齿变小这件事,
并不是一件容易的事。
有的情况是可行的,
但很多情况下也难以取得明显的效果。
如果要让大牙齿变小,
相比一般的瓷贴面治疗,
牙齿的磨削量就难免会增多,
相对地,旁边的牙齿也难免会显得更大。
不是真的把牙齿做小,
而是可以通过视错觉让牙齿看起来更小。
利用牙齿的立体感,
让牙齿在视觉上显得更小。
在大多数病例中,
在实际把牙齿做小的同时,
为了产生视错觉效果,还会加入多种设计元素。
又大的门牙,
以及以前做过牙冠的,
两颗牙冠已经脱落的状态。
即使牙冠已经脱落,
两颗门牙的大小,与其他牙齿相比,
依然显得过大。
如果画上辅助线,
在这样的状态下,
需要变成这样的效果,
用橙色圆圈标示出的部位,
过于突出,
那个部位无论怎么磨削牙齿,
都不是能够缩小的位置。
由于牙齿呈倒梯形,
如果那个部位处理得不够美观,
不仅难以做小,
也无法呈现出美观的形状。
但也不能因此就过度磨削牙齿。
很多情况下,遇到牙齿这么大时,
很多牙科都会计划先做根管治疗,再做牙冠。
但那可能会成为最糟糕的结果。
既做了根管治疗,牙齿也磨削了不少,
但牙齿却并没有变小。
利用蜡型,
确定要做成什么样的形状。
此时,关于哪个部位要磨削多少的计划,
也必须已经制定完毕,
并需要向患者详细说明这些内容。
在连牙齿要磨削多少都不清楚的状态下,
不能进行这种毫无头绪的治疗。
这是牙齿磨削后的状态。
决定对6颗牙齿进行瓷贴面加牙冠的联合治疗。
门牙旁边的侧切牙,
原本就是牙冠,但已经脱落,
因此直接继续进行牙冠治疗,
其余4颗牙齿则进行瓷贴面治疗。
正如各位所见,即便是为了缩小尺寸而进行的大牙齿瓷贴面治疗,
磨削量依然相当少。
大牙齿的瓷贴面治疗完成了。
原本呈倒梯形的牙齿,
变成了正常的形态。
而且不管谁看,都会觉得像是天然牙齿。
看起来非常自然,牙齿也变小了,
形态也变得非常美观。
这究竟是怎么做到的呢??
正是通过黄色染色处理
所产生的视错觉效果。
从侧面看,
可以看到刻意加入黄色的部位。
这样一来,在视觉上
牙齿就会显得更小。
就像能让脸看起来更小的化妆技巧一样。
另一侧的牙齿则不需要加入太多黄色。
仅凭牙齿的立体形状,
就已经能带来显小的效果。
黄色染色与牙齿的立体感,
这两点正是通过视错觉让牙齿显小的要素。
当然,除此之外,
牙尖的通透感,
以及牙齿表面的质感也同样重要。
要把这些细致的设计元素,
融入到大牙齿的瓷贴面之中,确实需要相当高超的技术。
以最近流行的一日完成方式,
是绝对无法企及的做法。
这是只有精品级工艺才能实现的部分。
Since 2006, Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。