两颗前牙瓷贴面|长石瓷·铂箔工艺打造的自然案例
考虑瓷贴面治疗的患者最常问的问题之一,就是"能不能只做两颗前牙的瓷贴面?"
一般来说,由于很难让牙色和形态与周围牙齿协调一致,
牙科大多会建议做2颗全瓷冠,或是4颗以上的瓷贴面。
但并非每位患者所希望的方向都相同。
这次来院的患者也是类似的情况。
她走访了多家牙科进行咨询,
得到的大多是"只做2颗可能会看出痕迹"、"不如干脆做4颗以上的瓷贴面统一效果"之类的回答。
但患者完全不希望动其他健康的牙齿,
她提出了明确的要求,只想自然地改善这两颗前牙。
问题在于,仅凭两颗牙齿就要在颜色、形态、透明感、立体感上都与周围牙齿协调一致,
这正是瓷贴面治疗中难度最高的领域。
尤其两颗前牙是微笑时最醒目的部位,
哪怕是细微的色调差异和厚度感,都会立刻显现出来。
这种情况下可以采用的方法之一,就是
长石瓷贴面(Feldspar Laminate),也就是俗称的"铂箔瓷贴面"工艺。
长石瓷贴面与常见的E.max制作方式不同,
不使用坚固的基底瓷层,而是先在耐火模型上贴附铂箔,
再在其上堆叠长石质瓷粉,反复在烧结炉中进行烧结制作而成。
也就是说,这是技师需要反复手工堆叠、烧制才能完成的工艺,
可以说是制作难度最高、最考验技术的瓷贴面。
但也正因如此,即便厚度极薄,也能还原出自然的透明感与色调,
在只需治疗两颗前牙的高难度病例中尤其能发挥优势。
这次患者的治疗目标,是在解决两颗前牙的黑三角和裂纹线的同时,
获得与其他牙齿难以区分的自然效果。
接下来分阶段来看看具体过程。
治疗前状态
患者两颗中切牙之间存在黑三角,
牙齿表面还能看到发黑的裂纹线。
由于这是微笑时最显眼的部位,患者对美观的不满自然也很大。
牙齿磨除过程
为瓷贴面治疗进行了最小限度的牙齿磨除。
减少磨除量是关键,但为了自然地遮盖黑三角和裂纹线,也精细调整了必要的磨除范围。
铂箔瓷贴面的制作过程
在耐火模型上贴附铂箔之后,再于其上薄薄地堆叠长石质瓷粉,并反复进行烧结。
这段影像记录了技工室中真实的制作过程,
可以感受到瓷贴面制作的精密与匠人精神。
经过这样反复的烧结过程,最终完成了一片极薄透明、又还原了牙齿本身色泽与立体感的瓷贴面。
制作完成的瓷贴面
制作完成的瓷贴面,仅凭肉眼就能感受到其纤薄细腻的厚度。透明的质感与自然的色调令人几乎无法与天然牙区分。
最终治疗后
这是最终粘接完成后的样子。
黑三角和裂纹线已经完全消失,与其他牙齿融为一体,自然到几乎无法分辨。
患者也表达了超出预期的满意。
仅两颗前牙的瓷贴面,是美学治疗中难度最高的挑战之一。
然而长石瓷(铂箔)贴面工艺,是即使在极薄厚度下也能呈现自然效果的高难度技法,
非常适合这类病例。
正如这次治疗所证实的,
即便保留其他牙齿不动,只精细改善所需的两颗牙齿,也能充分恢复自然而美丽的笑容。
重要的是技师的高难度制作能力、牙医的精密诊断与磨除量把控,以及忠实反映患者需求的整个过程。
Q&A
Q1. 只做两颗前牙的瓷贴面可行吗?
A. 可行。只是要让色调和形态与周围牙齿自然协调是非常困难的病例,因此需要高难度的制作工艺。
Q2. 为什么选择长石瓷(铂箔)贴面?
A. 常规E.max瓷贴面需要一定的厚度,可能会与周围牙齿产生差异。而长石瓷贴面即使厚度很薄,也能还原自然的透明感与色调,因此适合只治疗两颗前牙的情况。
Q3. 长石瓷贴面为什么制作难度高?
A. 需要在耐火模型上贴附铂箔,再多次堆叠瓷粉并反复烧结的手工过程。这要求技师具备很高的熟练度,制作时间也较长。
Q4. 患者的满意度如何?
A. 治疗后的效果几乎与天然牙无法区分,患者对此非常满意。
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。