黑三角治疗，树脂和瓷贴面哪种更好？

您好，我是狎鸥亭Dream牙科院长Park Jonguk。

今天来聊聊黑三角的治疗方法。

“牙缝间能看到黑色的三角形。”

“正畸结束后出现了黑三角。”

“用哪种方法治疗比较好呢？”

根据具体情况的不同，树脂和瓷贴面这两种方法各有适用之处。

什么是黑三角？

黑三角是指牙齿之间出现的黑色三角形空隙。

当牙龈退缩，或因牙齿形态问题导致牙龈乳头无法填满空隙时就会出现。

多发生在正畸治疗之后。

也会因老化引起的牙龈退缩而出现。

这是让人在意美观的部位。

微笑时若露出黑色空隙，牙齿看起来就会显得稀疏。

黑三角的治疗，两种方法

黑三角可以用树脂和瓷贴面两种方式治疗。

根据具体情况选用合适的方法即可。

适合树脂治疗的情况

如果只需要封闭黑三角、且空间充足，树脂也是不错的方法。

牙齿的颜色和形态没有问题，只需单纯填补三角形空隙的情况。

费用较低，操作简单，当天即可完成。

瓷贴面更有效的情况

如果不仅是黑三角，还需要同时改善牙齿颜色和整体形态，

瓷贴面会更有效。

需要改善牙齿颜色的情况

需要矫正牙齿形态的情况

需要调整牙齿位置的情况

需要一次性解决多个问题的情况

今天要介绍的病例正是这种情况。

病例：正畸后出现的黑三角与内倾牙

治疗前的状态

照片1是治疗前的样子。

患者是因为正畸后出现黑三角而来就诊的。

不过还有一个问题。

在正畸过程中牙齿内收过多，形成了内倾牙。

牙齿向后方倾斜。

需要同时改善黑三角和内倾牙。

这种情况下，瓷贴面比树脂是更好的选择，因为树脂难以矫正牙齿的位置和角度。

进行不磨牙瓷贴面

以不磨牙的方式进行了治疗。

由于牙齿本身内收，即使在前面贴上瓷贴面也不会显得过度突出。

反而能矫正到正常的位置，是不磨牙瓷贴面的良好适应症。

极薄陶瓷

照片2是制作完成的瓷贴面。

填补黑三角部位需要用到极薄的陶瓷。

既要填满牙缝空隙，又要保持自然。太厚会有异物感，也不便于保持清洁。

虽然制作得很薄，却能完全填满黑三角。

这需要熟练技师的精细操作。

瓷贴面试戴

照片3是只在左侧牙齿上试戴瓷贴面的状态。

贴上瓷贴面后，黑三角随之消失。

牙缝间的黑色空隙被填满了。与右侧的天然牙相比，差异十分明显。

照片4是从侧面看到的样子。

可以看到瓷贴面很好地包绕到了牙齿侧面，在完全填满黑三角部位的同时保持了自然的形态，连牙齿邻接面都制作得十分精细。

粘接准备

照片5是粘接前的准备过程。

这是最终粘接瓷贴面之前的状态。

逐一确认每片瓷贴面的位置和贴合度。

也会让患者通过镜子亲自确认。

治疗完成

照片6、7、8是粘接完成后的样子。

通过不磨牙的方式，黑三角和内倾牙都得到了改善。

黑三角完全消失了。

牙缝间已看不到黑色三角形，牙齿看起来紧密相连、没有空隙。

内倾牙的问题也得到了改善，原本内收的牙齿被矫正到了正常位置。

从侧面看，牙齿的角度变得自然了。

整个过程都是不磨牙进行的，完全没有磨除牙齿。

在完整保留天然牙的同时，一次性解决了两个问题。

黑三角瓷贴面治疗的关键

邻接面的处理很重要

要填满黑三角，瓷贴面必须延伸到牙齿的邻接面。

这不只是单纯覆盖牙齿前面，还要包绕到侧面，才能填满三角形空隙。

这正是比普通瓷贴面更难的地方。

极薄制作

黑三角部位所用的陶瓷必须极薄。

太厚会有异物感，牙线使用变得困难，也容易嵌塞食物。

既要薄，又要有足够的强度，这需要高超的技工技术。

自然的形态

这不只是单纯填补空隙。

还要塑造出自然的牙齿形态，让效果看起来就像原本就有牙龈乳头一样。

不能让人感觉是人工填补出来的。

树脂和瓷贴面，该如何选择？

推荐树脂的情况

只需解决黑三角问题的单纯病例。

牙齿颜色和形态没有问题。

希望将费用降到最低，想要简单快速的治疗。

推荐瓷贴面的情况

除了黑三角之外还有其他问题。

需要改善牙齿颜色，需要矫正牙齿的形态或位置。

希望获得更持久的效果，也像本案例一样需要同时改善内倾牙。

需要精密诊断

哪种方法合适因病例而异。

必须经过精密诊断，才能选出最佳方法。

如果只是单纯选择便宜的方法，结果可能不尽如人意。

Dream牙科的黑三角治疗

狎鸥亭Dream牙科从事黑三角治疗已有20年。

会根据具体病例选择最合适的方法：适合树脂就用树脂治疗，需要瓷贴面就用瓷贴面治疗。

在邻接面处理和极薄陶瓷制作方面积累了丰富经验，能在自然填补黑三角的同时，让牙齿形态也变得美观。

对于可以不磨牙的病例，会以不磨牙的方式进行，始终将保留天然牙放在首位。

常见问题（Q&A）

Q1. 黑三角是怎么形成的？

A. 原因有很多。最常见的是正畸后出现——牙齿移动时牙龈乳头未能及时跟上，从而形成空隙。老化引起的牙龈退缩也是原因之一，牙周疾病导致牙龈和牙槽骨流失时同样会出现。此外，如果牙齿形态本身呈三角形，也可能原本就存在黑三角。

Q2. 树脂和瓷贴面，哪种更耐用？

A. 一般来说瓷贴面更持久。树脂随着时间推移可能会变色或磨损，而陶瓷瓷贴面不易变色，耐久性更好。不过只要护理得当，树脂也能维持相当长的时间。如果只是单纯填补黑三角，树脂同样可以获得令人满意的效果。

Q3. 黑三角部位的牙线该怎么用？

A. 即使用瓷贴面填补了黑三角，依然可以使用牙线。因为瓷贴面并不是完全堵住牙缝，而是自然地填满三角形空隙，牙线仍有空间可以通过。只是刚开始可能会略感紧涩，适应一段时间后就能自然使用了。

本文基于狎鸥亭Dream牙科院长Park Jonguk的实际临床经验撰写而成。他从事美学修复治疗20年，积累了大量黑三角治疗经验，并出版了韩国首部瓷贴面专业教科书。