瓷贴面·牙冠重新治疗，把生硬的牙齿变得自然

大家好，我是狎鸥亭Dream牙科院长Park Jonguk。

今天要介绍的是瓷贴面和全瓷冠重新治疗的病例。

"牙冠看起来太不自然了。"

"瓷贴面不透明，一看就能看出来。"

"治疗已经过去很久了，还能重新做吗？"

通过重新治疗，完全可以变得自然。

为什么需要重新治疗

图1是患者初诊时的状态。

已经做过全瓷冠，但可以看到多处问题。

不透光。天然牙本应具有透明感，但这颗牙冠光线无法穿透。

看起来生硬、人工化。

给人一种笨拙的感觉，形态也不自然，线条不够柔和，显得粗糙。

形状也不对劲，与天然牙不协调，牙冠看起来格格不入。

由于治疗已经过去很久，患者前来接受重新治疗。

重新治疗的过程

瓷贴面和牙冠的去除方法有所不同。

瓷贴面通常使用激光去除。

激光分解粘接剂，从而将瓷贴面取下。

能够将牙齿损伤降到最低。

牙冠则采用常规方法去除。

将牙冠切开或撬起后取下。

本次病例的牙冠年代已久，去除过程较为顺利。

原有牙齿的磨除状态

图2展示的是在粘接过程中，21号牙齿牙冠磨除后的状态。

遗憾的是，磨除量相当大。

过去做牙冠时，牙齿被磨掉了不少。

以现在的标准来看，属于过度磨除，但已经磨掉的牙齿无法复原。

只能在现有状态下，力求做出最好的效果。

目标是把新牙冠制作得自然而美观。

治疗后的效果

图3、4、5、6是治疗后的样子。

效果非常自然、透明、美丽。

透明感得到了充分保留，之前牙冠的不透明感已经彻底消失。

切端拥有如天然牙一般的透明感，光线穿透后能感受到层次的深度。

形态十分自然，原本笨拙别扭的外形，变得柔和而美丽。

线角、发育叶等天然牙的细节都得到了呈现。

与周围牙齿完美协调，牙冠不再显得格格不入。

完全看不出哪颗是牙冠，看起来就是一口自然的牙齿。

重新治疗的核心

即便使用相同的材料重新制作，效果也会截然不同。

差异就在于制作方式。

之前的牙冠是用单一瓷块制成，呈现出不透明的效果。

新牙冠则采用多层堆瓷方式，制作出富有透明感的效果。

将多种瓷料一层一层堆叠而成。

在各个部位分别采用不同的透明度和颜色，还原天然牙复杂的结构。

所以最终的效果才会不同。

如果您正在考虑重新治疗

是否觉得年代久远的牙冠或瓷贴面看起来不自然？

是否觉得它显得不透明、人工化？

是否与周围牙齿不太协调？

通过重新治疗，完全可以变得自然。

即便是已经磨除较多的牙齿，也能通过新的牙冠制作出美丽的效果。

关键在于制作方式。

采用分层堆瓷方式，制作出富有透明感的效果，就能像天然牙一样美丽。

Dream牙科的重新治疗

狎鸥亭Dream牙科从事瓷贴面与牙冠重新治疗已有20年。

安全去除原有的修复体。

瓷贴面采用激光去除，牙冠则以最小损伤的方式去除。

采用分层堆瓷方式，自然地进行制作。

透明感、色泽、形态，全都做得如同天然牙一般。

把过去治疗留下的遗憾，转变为完美的满意。

常见问题（Q&A）

Q1. 牙冠重新治疗时，还需要再磨除牙齿吗？

A. 大多数情况下，几乎不需要额外磨除。去除原有牙冠后，露出的就是已经磨除过的牙齿。基于这一状态制作新的牙冠，因此不需要再大量磨除。只是如果原有的磨除状态不理想，或存在蛀牙，可能需要少量额外磨除。经过精密诊断后，只会进行最小限度的磨除。

Q2. 瓷贴面的重新治疗是如何进行的？

A. 瓷贴面采用激光去除。激光会分解瓷贴面与牙齿之间的粘接剂，从而安全地取下瓷贴面，这是一种能将牙齿损伤降到最低的方法。去除后确认牙齿状态，再制作新的瓷贴面。如果原本就是以微创磨牙方式治疗的，重新治疗同样可以采用微创磨牙的方式进行。

Q3. 年代久远的牙冠也能改善得自然吗？

A. 是的，完全可以。关键在于制作方式的差异。过去很多时候是用单一瓷块制成，效果不透明。而现在采用多层堆瓷方式，将多种瓷料层层堆叠，制作出富有透明感的效果。同样是全瓷冠，制作方式不同，效果也会截然不同。通过重新治疗，可以把原本不透明、生硬的牙冠，变成自然美观的牙冠。

本文基于狎鸥亭Dream牙科院长Park Jonguk的实际临床经验撰写而成。他从事美学治疗20年，治疗过大量瓷贴面与牙冠重新治疗的病例，并出版了韩国首部瓷贴面专业教科书。